co obecnie wiemy o klinicznie izolowanym zespole sugerującym stwardnienie rozsiane? Aktualizacja

stwardnienie rozsiane (MS) jest przewlekłą, demielinizacyjną, Nie w pełni zrozumiałą chorobą ośrodkowego układu nerwowego. Pierwszy demielinizacyjny Epizod kliniczny nazywa się klinicznie izolowanym zespołem (ang. clinically isolated syndrome, CIS) sugerującym SM. Chociaż najczęstszymi objawami CIS są dysfunkcje długich traktów i jednostronne zapalenie nerwu wzrokowego, może to również obejmować izolowane zespoły pnia mózgu, zaangażowanie móżdżku i polisympatyczny obraz kliniczny. Ostatnio częstotliwość diagnozy CIS zmniejszyła się ze względu na bardziej czułe i mniej szczegółowe kryteria McDonalda z 2017 r.w porównaniu z rewizjami z 2010 r. Ryzyko konwersji można oszacować na podstawie wielu czynników predykcyjnych, w tym markerów epidemiologicznych, etnicznych, klinicznych, biochemicznych, radiologicznych, immunogenetycznych i innych. Zarządzanie CIS jest obecnie szeroko dyskutowane wśród klinicystów i neurobiologów. Do tej pory interferony, octan glatirameru, teryflunomid, kladrybina i niektóre inne leki były oceniane w randomizowanych, kontrolowanych placebo, podwójnie zaślepionych badaniach z udziałem dużych grup pacjentów z pierwszym epizodem demielinizacji. Wykazano, że wszystkie te leki mają korzystne działanie u pacjentów z CIS i mogą być rutynowo stosowane w przyszłości. Celem tego artykułu jest zgłębienie najistotniejszych tematów dotyczących CIS, a także dostarczenie najświeższych informacji w tej dziedzinie. Przegląd przedstawia definicję CIS, klasyfikację, obraz kliniczny, czynniki predykcyjne i zarządzanie. Co więcej, jest to jedna z niewielu recenzji podsumowujących temat w świetle kryteriów McDonalda z 2017 roku.