Czym jest Farmacja jądrowa? / Purdue University Nuclear Pharmacy Programs

Nuclear pharmacy to specjalistyczna dziedzina praktyki farmacyjnej poświęcona mieszaniu i dozowaniu materiałów radioaktywnych do stosowania w procedurach medycyny nuklearnej. Specjalność praktyka Farmacji to taka, która wymaga koncentracji wiedzy w określonym niegdyś obszarze. Rozwój farmacji jądrowej jako specjalności nastąpił po rozwoju medycyny nuklearnej jako uznanej specjalności przez American Medical Association na początku lat 70.

przed omówieniem dziedziny farmacji jądrowej, ważne jest, aby zrozumieć pewne tło dotyczące radioaktywności i sposobu jej stosowania u pacjentów. Większość ludzi słyszy słowo promieniowanie i natychmiast ma obraz niebezpieczeństwa lub obrażeń. Jednak większość ludzi nie zdaje sobie sprawy, że istnieje promieniowanie w życiu każdego w wielu różnych formach. Promieniowanie elektromagnetyczne jest emitowane ze słońca, z sygnałów wysyłanych ze stacji radiowych i telewizyjnych, z radarów używanych do śledzenia samolotów, a nawet światła widzialnego. W tej dziedzinie interesuje nas rodzaj promieniowania określanego jako nuklidy promieniotwórcze. Radionuklid to atom, który ma niestabilne jądro. Przypominając chemię, jądro atomu składa się z protonów i neutronów. Jeśli jądro, z jakiegokolwiek powodu, ma nadmiar któregokolwiek z tych składników, spróbuje „pozbyć się” nadmiaru składnika i powrócić do stabilnego stanu. Czyniąc to, mówi się, że atom wydziela tę energię w postaci promieniowania. Istnieje sporo naturalnie występujących radionuklidów. Każdy nuklid o liczbie atomowej większej niż 83 jest radioaktywny. Liczba atomowa atomu jest po prostu całkowitą liczbą protonów znajdujących się w jądrze. Istnieje również wiele naturalnie występujących radionuklidów o niższej liczbie atomowej.

podczas gdy niektóre radionuklidy występują naturalnie w środowisku, istnieje inna klasa” sztucznych ” lub sztucznych radionuklidów. Sztuczne radionuklidy są zwykle wytwarzane w cyklotronie lub innym akceleratorze cząstek, w którym bombardujemy stabilne jądro określonymi cząstkami (neutronami, protonami, elektronami lub jakąś ich kombinacją). Czyniąc to, jądro naszego materiału wyjściowego jest niestabilne, a to jądro będzie próbowało stać się stabilne poprzez emitowanie radioaktywności.

niestabilne jądro może wydzielać swoją energię na różne sposoby. Rodzaj emisji, który jest wydzielany, określi, czy radionuklid będzie przydatny do obrazowania lub leczenia pacjenta. Specjalność radiologiczna medycyny nuklearnej wykorzystuje niewielkie ilości materiałów promieniotwórczych o znanym typie emisji. Poprzez „tagowanie” źródła radioaktywnego do jakiegoś związku, o którym wiadomo, że lokalizuje się w określonym obszarze ciała, związek przenosi materiał radioaktywny do pożądanego miejsca. Za pomocą specjalnego urządzenia detekcyjnego zwanego kamerą gamma, możliwe jest wykrycie emisji wydzielanych przez materiał promieniotwórczy i tworzenie obrazów względnego rozkładu źródła promieniotwórczego w organizmie.

gdy procedury medycyny nuklearnej stały się szerzej stosowane, potrzeba przygotowania oznakowanych produktów do podawania pacjentom stała się bardziej widoczna. Podczas gdy wiele dużych szpitali było w stanie korzystać z farmaceutów z przeszkoleniem w obchodzeniu się z materiałami radioaktywnymi, mniejsze szpitale nie były w stanie wykorzystać procedur medycyny nuklearnej, ponieważ nie miały personelu do przygotowania niezbędnych dawek w opłacalny sposób. W rezultacie na początku lat 70-tych narodziła się koncepcja scentralizowanych aptek jądrowych. Po opracowaniu scentralizowana Apteka jądrowa służyła jako” apteka ” dla Wydziału Medycyny Nuklearnej. Gdy potrzebny był konkretny materiał radioaktywny, przeszkolony farmaceuta jądrowy był dostępny do przygotowania produktu i wydania go użytkownikowi końcowemu. Kiedy patrzysz na aptekę jądrową, jej działanie nie różni się zbytnio od działania tradycyjnej apteki – przedstawiono „receptę” na konkretny produkt, a farmaceuta jądrowy musi przygotować i wydać tę „receptę”. W przypadku, gdy tradycyjny farmaceuta dozuje dawki w miligramach jednostek wagowych, farmaceuta jądrowy dozuje w jednostkach aktywności millicurie. W przypadku, gdy tradycyjny farmaceuta dozuje tabletki i kapsułki, farmaceuta jądrowy dozuje materiał radioaktywny w postaci cieczy lub kapsułek. W przypadku, gdy tradycyjny farmaceuta zazwyczaj wyda receptę pacjentowi, farmaceuta jądrowy wyda do szpitala lub kliniki dział medycyny nuklearnej, gdzie dawka zostanie podana pacjentowi. Ogólnie jednak 2 gałęzie farmacji są uderzająco podobne.

istnieją pewne nieodłączne różnice w praktyce farmacji jądrowej, które ostatecznie uzasadniły jej oznaczenie jako specjalistycznej praktyki farmacji. Istnieją pewne obszary praktyki unikalne dla farmacji jądrowej, a także osobna klasa leków, które są używane. Najbardziej uderzający byłby fakt, że materiał radioaktywny jest używany do tworzenia produktów końcowych. Chociaż ilość zużyta jest niewielka, nadal istnieją pewne środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przy codziennym obchodzeniu się z produktem. Farmaceuta jądrowy jest szeroko przeszkolony w zakresie bezpieczeństwa radiacyjnego i innych aspektów specyficznych dla mieszania i przygotowania materiałów promieniotwórczych.

w większości aptek jądrowych farmaceuta jądrowy jest odpowiedzialny za uzyskanie pożądanego materiału radioaktywnego od producenta lub z własnego systemu generatorów. Najczęściej stosowanym izotopem w medycynie nuklearnej jest TechNet-99m, który jest łatwo i stale dostępny z systemu generatora. Generator tworzy radionuklid, który jest zatrzymywany na wewnętrznej kolumnie, dopóki generator nie zostanie „dojony”. Podczas” dojenia ” generatora chlorek sodu jest przepuszczany przez kolumnę, która usuwa materiał radioaktywny. Eluat jest następnie gromadzony w osłoniętej fiolce. Po przeprowadzeniu testów zapewnienia jakości eluatu można go wykorzystać do przygotowania końcowych produktów radiofarmaceutycznych.

aby zapewnić ochronę podczas obchodzenia się z materiałem radioaktywnym, większość mieszania odbywa się za osłoną ze szkła ołowiowego i za pomocą osłon strzykawek ze szkła ołowiowego i ołowiowych pojemników do przechowywania materiału radioaktywnego. Ołów jest doskonałym materiałem ekranującym, który służy do ochrony farmaceuty jądrowego przed emisją radioaktywną z naszych produktów. Farmaceuci jądrowi na co dzień pracują z dużymi ilościami materiałów promieniotwórczych, ale dzięki zastosowaniu prostych technik, ilość ekspozycji na promieniowanie farmaceuty jądrowego jest bardzo niska.

z ponad 100 różnych procedur medycyny nuklearnej wykonywane dzisiaj, istnieje wiele różnych produktów, które mogą być stosowane. Większość radiofarmaceutyków jest dostępna w postaci preparatów „kit”. Wszystkie materiały niezbędne do przygotowania są dostępne w zestawie nieradioaktywnym z wyjątkiem izotopu promieniotwórczego. Po dodaniu izotopu promieniotwórczego do zestawu w fiolce zachodzą reakcje chemiczne wymagane do związania izotopu. W większości przypadków po zakończeniu reakcji znakowania produkt końcowy będzie gotowy do weryfikacji kontroli jakości i dozowania jednostkowego.

ponieważ praktyka farmacji jądrowej polega na mieszaniu na miejscu większości wydawanych produktów, każdy produkt, który jest mieszany w aptece jądrowej, musi zostać przetestowany przed podaniem jakichkolwiek indywidualnych dawek. Proste błyskawiczne testy chromatografii cienkowarstwowej szybko i dokładnie dostarczają informacji na temat składu radiochemicznego przygotowanego zestawu. Po sprawdzeniu czystości radiochemicznej zmieszanego produktu można go wydać do stosowania u pacjentów.

Większość dawek radiofarmaceutycznych jest dostarczana użytkownikowi końcowemu w postaci jednostkowej strzykawki. Ułatwia to działowi medycyny nuklearnej zamawianie niezbędnych dawek, śledzenie dostaw, podawanie produktu pacjentowi i minimalizację odpadów radioaktywnych. W aptece nuklearnej należy pobrać dawki jednostkowe z przygotowanego zestawu radiofarmaceutycznego do dostarczenia do działu medycyny nuklearnej. Ponownie, osłony strzykawek ze szkła ołowiowego i inne narzędzia pomagają zmniejszyć narażenie na promieniowanie farmaceuty jądrowego.

oprócz przygotowywania i wydawania produktów radioaktywnych, farmaceuci jądrowi są do dyspozycji, aby dostarczyć informacje o lekach innym pracownikom służby zdrowia, aby pomóc personelowi medycyny nuklearnej w wyborze produktów i pomóc w interpretacji nietypowych badań. Farmaceuci jądrowi otrzymują obszerne szkolenia na temat różnych stosowanych radiofarmaceutyków, a także szkolenia na temat bezpiecznego obchodzenia się z materiałami radioaktywnymi i procedur, które zminimalizują narażenie na promieniowanie dla siebie i dla innych. Istnieje bardzo niewiele szkół farmacji, które mają jakiekolwiek kursy w farmacji jądrowej-Purdue University jest wyjątkowy, ponieważ ma kilka kursów licencjackich dostępnych dla studentów uczestniczących w school of pharmacy, a także program kształcenia ustawicznego, który pozwala licencjonowanych farmaceutów, którzy nie mieli narażenia na farmację jądrową, możliwość otrzymania niezbędnego szkolenia, aby stać się farmaceutą jądrowym.

farmaceuci jądrowi służą jako istotne ogniwa w świadczeniu usług medycyny nuklearnej. Dzięki ścisłej współpracy z personelem medycyny nuklearnej, farmaceuci jądrowi mogą wnieść ogromny wkład w zapewnienie opieki pacjentom poddawanym zabiegom medycyny nuklearnej. Chociaż jest podobna do tradycyjnej farmacji, Farmacja jądrowa jest również pod wieloma względami wyjątkowa i może być trudnym i satysfakcjonującym wyborem kariery dla farmaceutów.