Fusarium infekcje skóry

gatunki Fusarium są wszechobecne i można je znaleźć w glebie, powietrzu i na roślinach. Gatunki Fusarium mogą powodować mykotoksykozę u ludzi po spożyciu pokarmu, który został skolonizowany przez organizm grzyba. U ludzi, gatunki Fusarium mogą również powodować choroby, które są zlokalizowane, ognisko inwazyjne lub rozsiane. Patogen na ogół dotyka osoby o obniżonej odporności, u których rzadko zgłaszano zakażenie osób o obniżonej odporności. Zlokalizowane zakażenie obejmuje septyczne zapalenie stawów, zapalenie wnętrza gałki ocznej, zapalenie kości i szpiku, zapalenie pęcherza moczowego i ropień mózgu. W takich sytuacjach można oczekiwać stosunkowo dobrej odpowiedzi po odpowiednim zabiegu chirurgicznym i doustnym leczeniu przeciwgrzybiczym. Zakażenie rozsiane występuje, gdy zaangażowane są dwa lub więcej miejsc nieciągłych. Odnotowano ponad osiemdziesiąt przypadków, z których wiele miało nowotwór hematologiczny, w tym neutropenię. Najczęściej spotykane gatunki to Fusarium solani, Fusarium oxysporum i Fusarium moniliforme (określane również jako F. verticilloides). Rozpoznanie zakażenia Fusarium można postawić na podstawie histopatologii, grama, Mykologii, posiewu krwi lub serologii. Portale wejścia infekcji rozsianej obejmują dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i miejsc skóry.Skóra może być ważną i wczesną wskazówką do diagnozy, ponieważ zmiany skórne mogą być obserwowane we wczesnym stadium choroby i w około siedemdziesięciu pięciu przypadkach rozsianego zakażenia Fusarium. Typowe zmiany skórne mogą być bolesne czerwone lub fiołkowe guzki, których Centrum często staje się owrzodzone i pokryte czarnym eschar. Liczne zmiany martwicze są często obserwowane na tułowiu i kończynach. Opisano występowanie grzybicy paznokci najczęściej wywołanej przez F. oxysporum lub F. solani. Grzybica paznokci może być kilku typów: dystalna i boczna podpajęczynówkowa (DLSO), Biała powierzchowna (WSO) i podpajęczynówkowa proksymalna (PSO). W proksymalnej podungualnej grzybicy paznokci może być związana leukonychia i / lub zapalenie okołoungualne. Pacjenci z grzybicą paznokci Fusarium zostali wyleczeni po leczeniu itrakonazolem, terbinafiną, lakierem cyklopiroksowym olaminą lub miejscowym środkiem przeciwgrzybiczym. W innych przypadkach wypadanie paznokci i terapia przeciwgrzybicza były skuteczne. U pacjentów z nowotworami hematologicznymi lub po przeszczepieniu szpiku kostnego, u których w trakcie leczenia może wystąpić długotrwała lub ciężka neutropenia, należy dokładnie zbadać skórę i paznokcie oraz rozważyć leczenie potencjalnych miejsc zakażenia, które mogą służyć jako portale do ogólnoustrojowego rozprzestrzeniania się zakażenia. Gdy obecne jest rozsiane zakażenie Fusarium leczenie środkami przeciwgrzybiczymi jest na ogół rozczarowujące z szansą pomyślnego rozwiązania jest zwiększona, jeśli neutropenia może być skorygowana w odpowiednim czasie.