[guz gruczolakowaty najądrza: najczęstszy guz struktur przyściennych]

wprowadzenie: guzy przyścienne są rzadkie, ale na ogół łagodne, zwykle leczone przez miejscowe wycięcie. Najczęstszym z tych nowotworów są guzy gruczolakowate najądrza.

cele: Analiza guzów przytarczyc leczonych w naszym ośrodku i opisanie dyagnozy i leczenia gruczolakowatych guzów najądrza.

materiał i metody: W okresie od lipca 1997 do lipca 2007 dokonano retrospektywnej oceny 8 pacjentów z guzami przytarczycowymi. Analizujemy prezentację kliniczną, podejrzenie dyagnostyczne podane techniką obrazową, następnie leczenie i dyagnostykę końcową.

wyniki: mediana wieku pacjentów wynosiła 44,1 roku (22-69 lat), z czego większość z nich to podostry guz moszny o medianie wielkości w badaniu ultrasonograficznym 2,8 cm (1,5-7). Wszystkie były lokalnie wytępione, z wyjątkiem jednego z podejrzeniem złośliwego poliorchidyzmu i drugiego z widocznym uszkodzeniem wewnątrzgałkowym o dużych rozmiarach. Tylko w dwóch przypadkach wykonano biopsję okołooperacyjną. Dyagnoza była w 4 przypadkach gruczolakowatym guzem najądrza, w dwóch przypadkach włóknistym rzekomym guzem najądrza, w jednym przypadku mięśniakiem najądrza i w jednym przypadku naczyniakomięsakiem powrózka nasiennego. Tylko w jednym przypadku zdiagnozowano gruczolakowatego guza najądrza USG potwierdziło guz Lity sugerujący ostateczną dyagnozę.

wnioski: gruczolakowate guzy najądrza są rzadkimi guzami, które mogą występować w każdym wieku. Ultradźwięki mogą pomóc w dyagnozie, ale jego zdolność do rozróżniania tych zmian jest niska. Łagodność gruczolakowatego guza najądrza, jak również większości innych guzów przytarczycowych, powinna sprawić, że miejscowe wycięcie będzie leczeniem z wyboru, a w razie jakichkolwiek wątpliwości należy wykonać biopsję okołooperacyjną.