leki przeciwpsychotyczne nie tak pomocne w depresji?

Wtorek, 12 marca (HealthDay News) — dla osób, które nie w pełni reagują na leki przeciwdepresyjne, dodanie powszechnie przepisywanych leków przeciwpsychotycznych wydaje się być tylko nieznacznie skuteczne i wiąże się z niepożądanymi skutkami ubocznymi, nowe badanie stwierdza.

do leków dodanych do leków przeciwdepresyjnych (takich jak Prozac, Paxil i Celexa) należą leki przeciwpsychotyczne: arypiprazol (Abilify), kwetiapina (Seroquel), rysperydon (Risperdal) i olanzapina/fluoksetyna (Symbyax).

leki przeciwpsychotyczne są tradycyjnie stosowane w leczeniu takich stanów, jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, a nie depresja.

„dowody potwierdzające stosowanie leków przeciwpsychotycznych w depresji są marginalne”, powiedział główny badacz Glen Spielmans, profesor nadzwyczajny na Wydziale Psychologii Metropolitan State University w St.Paul, Minn.

leki przeciwpsychotyczne w leczeniu depresji stają się coraz bardziej powszechne, ale podstawa dowodowa stawia tę praktykę w wątpliwość.

„inne opcje mogą być równie skuteczne, lub bardziej skuteczne i niosą mniejszy efekt uboczny” – powiedział Spielmans. Na przykład terapia poznawczo-behawioralna okazała się skuteczna w leczeniu depresji opornej na leczenie. Terapia poznawczo-behawioralna to leczenie, które pomaga pacjentom próbować zmienić swoje myśli, uczucia i zachowania.

dla jednego eksperta leki te nie są również pierwszym wyborem dla pacjentów, którzy nie reagują w pełni na leki przeciwdepresyjne.

„mam mieszane wyniki pod względem ich skuteczności”, powiedział Dr. Bryan Bruno, pełniący obowiązki Katedry Psychiatrii w szpitalu Lenox Hill w Nowym Jorku.

„leczę wielu pacjentów, którzy biorą leki przeciwdepresyjne i nie reagują dobrze. Przepisywanie tych leków nie jest czymś, co robię często ze względu na koszty i ze względu na skutki uboczne” – powiedział Bruno, który nie był zaangażowany w badanie.

niektóre z tych leków są drogie. Na przykład Abilify może kosztować ponad 200 USD miesięcznie bez ubezpieczenia, zgodnie ze stroną Everyday Health. Z ubezpieczeniem koszt zależy od planu.

„wolę używać innych strategii, takich jak dodawanie innych leków przeciwdepresyjnych lub stosowanie zabiegów stymulacji mózgu i psychoterapii” – powiedział Bruno.

jednak u niektórych pacjentów te leki przeciwpsychotyczne mogą być pomocne, w tym u osób z bezsennością i tych, których depresja jest połączona z psychozą-zauważył.