medycyna w I Wojnie Światowej
urazy wojenne
od W. W. Keena. Leczenie ran wojennych. Filadelfia, 1918.
w czasie I wojny światowej idee linii frontu weszły do powszechnej wyobraźni poprzez prace tak różne, jak wszystkie Ciche na Froncie Zachodnim i ” żmiję.”Napięcie i nuda wojen okopowych są częścią naszej zbiorowej pamięci; dramat wojny pochodzi z dwóch źródeł: gazu musztardowego i karabinów maszynowych. Użycie broni chemicznej i mechanizacja strzelania sprowadziły horror na życie mężczyzn na froncie. Nie były one jednak największym źródłem ofiar. Zdecydowanie Artyleria była największym zabójcą w I Wojnie Światowej i stanowiła największe źródło rannych wojennych.
ustabilizowany pacjent przedstawiony w J. Abadie. Rany brzucha. Londyn, 1918.
I wojna światowa była wojną artyleryjską. W swojej książce Trench: A History of Trench Warfare on the Western Front (2010), Stephen Bull stwierdził, że na froncie zachodnim Artyleria była największym zabójcą, odpowiedzialnym za „dwie trzecie wszystkich ofiar śmiertelnych i rannych.”Z tego, być może, jedna trzecia doprowadziła do śmierci, a dwie trzecie do obrażeń. Artyleria zraniła całe ciało. Jeśli nie całkowicie zniszczone, ciało było często rozczłonkowane, tracąc ręce, nogi, uszy, nosy, a nawet twarze. Nawet wtedy, gdy nie było powierzchownych uszkodzeń, kontuzje wstrząsowe i „Shell shock” wyprowadziły wielu mężczyzn z akcji. Oczywiście strzelanie-zarówno w walce, jak i ze strony snajperów—było kolejnym doskonałym źródłem ran. Ataki gazowe były jedną trzecią. Fosgen, chlor, gaz musztardowy i gaz łzawiący osłabły bardziej niż zabite, choć wielu cierpiało na długotrwałą niepełnosprawność. Ogółem w czasie wojny zginęło około 10 mln wojskowych, a około 20-21 mln wojskowych zostało rannych, z czego około 5% z tych ran było śmiertelnie wyniszczających, czyli około miliona osób.
RTG rany głowy, z: Louis Ombredanne, lokalizacja i wydobycie pocisków. Londyn, 1918.
wyniki zależały od szybkiego leczenia. Ewakuacja i triage stały się strażnikami rannych wojennych. Na przykład dla Armii Brytyjskiej Royal Army Medical Corps opracował rozbudowany system przenoszenia rannych z przodu na tyły, z triage na każdym kroku. Noszący ewakuowali rannych na pułkowe posterunki pomocy (RAP)-a przynajmniej te, które mieli środki do przemieszczania, bo gdy noszy było mało, najgorsze przypadki pozostawały na polu bitwy. W jednym z raportów o człowieku ciężko rannym w brzuch, „ponieważ” śmierć czekała na niego z pewnością . . . Podałem mu podskórną morfię, podparliśmy go tak wygodnie, jak tylko mogliśmy i zostawiliśmy tam.”Za Rapami znajdowały się Zaawansowane stacje opatrunkowe, dalej z powrotem główne stacje opatrunkowe i wreszcie stacje usuwania ofiar. Każdy ruch do tyłu – zawsze wymagający sam w sobie—opierał się na ocenie kontuzji i szans na przeżycie. Lekko ranni-ci, którzy mogą szybko wyzdrowieć-i „umierający” – ci, którzy mogą umrzeć-zostali zatrzymani, a pozostali wysłani dalej. Każda stacja zapewniała stabilizację i natychmiastową opiekę, z niektórymi podstawowymi operacjami, takimi jak amputacja, na stacjach usuwania ofiar. Bardziej zaawansowane leczenie miało miejsce w szpitalach, zarówno w Wielkiej Brytanii, jak i we Francji. W miarę trwania wojny więcej rannych było przetrzymywanych we Francji, w szpitalach daleko od linii. Miało to na celu mniejsze wykorzystanie transportu i utrzymanie morale wojskowego, mając na celu jak najszybsze odesłanie ludzi na front. I rzeczywiście, Amerykańskie wejście medyczne do wojny było pierwsze w postaci szpitali. „Pierwszych sześciu przybyłych do Francji przejęło Brytyjskie szpitale ogólne i zapewniło Brytyjczykom opiekę szpitalną. Pozostałe amerykańskie szpitale przybyłe latem 1917 roku pozostały przydzielone do Sił Amerykańskich.”Aliancki wzór oceny stanu zdrowia i ewakuacji stał się wzorem dla amerykańskich wysiłków.
jak dobrze działał system? „Wojna jest kwestią celowości.”Operacja medyczna była uporczywie niewystarczająca pod względem personelu i zasobów. W drugiej części wojny, wraz ze zmianą frontu statycznego na dynamiczny, niektóre jednostki medyczne miały trudności z osiągnięciem wymaganej mobilności. I nieuchronnie, biorąc pod uwagę potrzebę ciągłego oceniania ciężkości ran i trudności w transporcie, niektórzy ludzie znaleźli się w niewłaściwym miejscu, z niektórymi obiektami zbyt zatłoczonymi, a inni niedostatecznie wykorzystywanymi. Wreszcie w 1918 roku system medyczny zaczął być opanowany przypadkami grypy. Ogólnie rzecz biorąc, należy jednak pamiętać o skali wyzwania. W samym amerykańskim doświadczeniu, dla armii, która liczyła prawie 2m mężczyzn we Francji pod koniec wojny, 1,2 M mężczyzn przeszedł przez system medyczny, z około ćwierć miliona rannych wojskowych. To zdumiewająca Liczba, dla której należy świadczyć usługi medyczne w silnym stresie.
chcesz przeczytać więcej relacji rannych na wojnie? Zobacz te darmowe książki do pobrania z I wojny światowej!
1. Wydział Medyczny. Base Hospitals In The Intermediate And Advanced Zones, 1918-1919.
2. Imbrie Robert Whitney Za kierownicą karetki wojennej.
3. Church, James Robb. Część lekarza: co dzieje się z rannymi na wojnie.
4. Pamiętnik pielęgniarki wojennej: szkice z belgijskiego szpitala polowego.
5. Orr, H. Winnett. Historia Wielkiej Wojny chirurga ortopedy.
6. In the soldier ’ s service: war experiences of Mary Dexter: England, Belgium, France, 1914-1918.
7. Historia Pennsylvania Hospital Unit (Base Hospital No.10, U. S. A.) w czasie Wielkiej Wojny.
8. Injuries and diseases of war: a manual based on experience of the present campaign in France: January, 1918.
9. Creswick Paul Kent opiekuje się rannymi.