mikrobiomem aorty zapalnej: co możemy rozpoznać?

Udostępnij

niezakaźne zapalenie aorty jest zwykle wynikiem pierwotnego ogólnoustrojowego zapalenia naczyń dużych naczyń (LVV), takich jak giant cell arteritis (GCA) lub Takayasu arteritis (TAK).

ale zapalenie aorty może również występować jako „klinicznie izolowane zapalenie aorty” (CIA), niezakaźne zapalenie naczyń ograniczone do proksymalnej aorty piersiowej. Około 17 procent pacjentów z CIA rozwijać cechę choroby układowej, najczęściej GCA.

naukowcy nie wiedzą jeszcze, czy istnieją wspólne warunki w aortach dotkniętych CIA i GCA, które przyczyniają się do tętniaków zapalnych, lub jak próbki zapalenia aorty porównują się z tymi z niezapalnych tętniaków aorty piersiowej.

ostatnio jednak grupa badaczy porównała społeczności drobnoustrojów w aortach pacjentów z CIA i GCA ze społecznościami drobnoustrojów w kontrolach niezapalnego tętniaka aorty. Przeanalizowali również mikrobiomy tętnic skroniowych (TA) z równoległego badania i porównali je z tętniakami aorty.

” zmiany w mikrobiomie organizmu mogą wywołać stan zapalny, który może następnie wpłynąć na sposób wyrażania się genów”, mówi Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, personel w Zakładzie chorób reumatycznych i immunologicznych, który przedstawił badania na Międzynarodowym Warsztacie Vasculitis & ANCA 2019. „Wiemy, że drobnoustroje w naszych jelitach lub w innych częściach ciała mogą odgrywać rolę w rozwoju szerokiej gamy chorób, takich jak choroby zapalne jelit, cukrzyca typu 2, otyłość i choroby układu krążenia. Warto więc przyjrzeć się ich roli w naczyniach.”

charakterystyka badania

autorzy uzyskali 220 próbek aorty od pacjentów zakwalifikowanych prospektywnie, poddanych operacji tętniaka aorty piersiowej. Wybrano 49 pacjentów na podstawie zdolności do dopasowania do wieku, płci i rasy (12 CIA, 14 GCA i 23 noninflammatory aneurysm control).

badacze zebrali biopsje w chirurgicznie aseptycznych warunkach. Próbki te zostały następnie zamrożone (-80 oC), deidentyfikowane i przetwarzane w sposób zaślepiony.

badacze przeprowadzili następnie klasyfikację taksonomiczną sekwencji bakterii do poziomu rodzaju, a także obliczyli względną liczebność. Wykorzystali główną analizę współrzędnych (PCoA / DESeq2) do analizy różnicowej obfitości mikrobiomu i wykorzystali PICRUSt do przewidywania profilowania funkcjonalnego.

wyniki porównania

podczas gdy mikrobiologiczna różnorodność beta i Alfa różniła się między przypadkami zapalenia aorty i grupami kontrolnymi, nie odnotowano znaczących różnic między społecznościami mikrobiologicznymi w CIA i GCA.

ogólnie mikrobiomy aortów różniły się znacząco od mikrobiomów TAs, zarówno w grupie kontrolnej, jak i w grupie GCA (P = 0,0002).

„wbrew wcześniejszym przekonaniom odkryliśmy, że tętniaki klatki piersiowej nie są sterylne”, mówi Charis Eng, MD, PhD, przewodniczący Instytutu Medycyny genomowej Cleveland Clinic. „Jest to, miejmy nadzieję, pierwszy krok w zrozumieniu, czy drobnoustroje odgrywają rolę w patogenezie zapalenia aorty lub tętniaków niepalnych. Widzieliśmy ważną wskazówkę: że mikrobiom zapalenia aorty znacznie różnił się od TA w GCA.”

podziel się

aortitis giant cell arteritis vasculitis