NBAS
NBA opiera się na założeniu, że noworodek jest zarówno kompetentny, jak i kompleksowo zorganizowany. NBAS nie tylko zapewnia katalog kompetencji noworodków, ale w trakcie badań seryjnych pozwala nam zobaczyć, w jaki sposób dyskretne zachowania dziecka są zintegrowane z spójnymi wzorcami zachowań i rozwoju. NBA ocenia repertuar behawioralny noworodka za pomocą 28 elementów behawioralnych, z których każdy został oceniony w dziewięciopunktowej skali. Obejmuje również ocenę stanu neurologicznego niemowlęcia na 20 pozycjach, z których każda oceniana jest w czteropunktowej skali. Jest on używany do badania skutków wcześniaków, niskiej wagi urodzeniowej, niedożywienia, i szereg czynników ryzyka przed-i okołoporodowych, skutki prenatalnej ekspozycji substancji, toksyn środowiskowych, temperament, zachowania noworodków w różnych kulturach, badania przewidywania i badania zachowania naczelnych. Skala analizuje szeroki zakres zachowań i nadaje się do badania noworodków i niemowląt w wieku do 2 miesięcy. Pod koniec oceny egzaminator ma behawioralny „portret” niemowlęcia, opisujący mocne strony dziecka, reakcje adaptacyjne i możliwe słabości.
Skala ujawnia indywidualność niemowlęcia
kiedy skala została opublikowana na początku lat 70., ludzie dopiero zaczęli doceniać pełen zakres możliwości niemowlęcia, a jedyne dostępne testy zostały zaprojektowane w celu wykrycia nieprawidłowości. Skala została zaprojektowana tak, aby wykraczać poza dostępne oceny, ujawniając mocne strony niemowlęcia i zakres indywidualności, a jednocześnie zapewniając ekran zdrowotny.
NBA opiera się na kilku kluczowych założeniach. Po pierwsze, niemowlęta, nawet te, które wydają się wrażliwe, są bardzo zdolne, gdy się rodzą. „Noworodek ma już dziewięć miesięcy doświadczenia, gdy się rodzi”, powiedział dr Brazelton. „Jest w stanie kontrolować swoje zachowanie, aby reagować na nowe środowisko.”
po drugie, dzieci „komunikują się” poprzez swoje zachowanie, które, choć nie zawsze może się tak wydawać, jest racjonalnym językiem. Niemowlęta nie tylko reagują na sygnały wokół siebie, takie jak twarze rodziców, ale także podejmują kroki, aby kontrolować swoje otoczenie, takie jak płacz, aby uzyskać odpowiedź od swoich opiekunów.
po trzecie, niemowlęta są organizmami społecznymi, osobami o własnych unikalnych cechach, gotowymi do kształtowania, a także być kształtowanymi przez środowisko opiekuńcze.
ocena możliwości dziecka
aby ukazać pełne bogactwo repertuaru behawioralnego noworodka, skala została zbudowana do 28 pozycji behawioralnych i 18 refleksyjnych. Egzamin nie daje ani jednego wyniku, ale zamiast tego ocenia możliwości dziecka w różnych obszarach rozwojowych i opisuje, w jaki sposób dziecko integruje te obszary, gdy radzi sobie z nowym środowiskiem.
kiedy rodzą się niemowlęta, stają przed czterema zadaniami rozwojowymi istotnymi dla ich wzrostu. Skala analizuje, jak dobrze niemowlę radzi sobie z tymi powiązanymi zadaniami i widzi, czy dziecko może potrzebować dodatkowego wsparcia opiekuńczego w niektórych obszarach.
najbardziej podstawowym wyzwaniem stojącym przed noworodkami jest regulacja ich oddychania, temperatury i reszty ich układu autonomicznego, który musi być prawidłowo funkcjonujący, zanim niemowlęta będą mogły skoncentrować się na innych obszarach rozwoju. Niemowlęta wysokiego ryzyka mogą spędzać większość swojej energii próbując utrzymać swoje systemy autonomiczne, więc nie mogą skupić się na innych obszarach wzrostu. Widoki i dźwięki mogą je przewyższać, więc patrzenie na twarz matki może zakłócać oddychanie lub hałas może wywoływać drżenia, zaskoczenia lub zmiany koloru, sygnały, które są oceniane przez skalę.
następnie niemowlęta starają się kontrolować swój układ ruchowy. Hamowanie przypadkowych ruchów i kontrolowanie poziomów aktywności pozwala noworodkowi skupić swoją energię na innych zadaniach rozwojowych istotnych dla wzrostu. Jeśli dziecko ma trudności w tej dziedzinie, opiekunowie mogą jej pomóc, zapewniając tak duże wsparcie dotykowe, jak to konieczne, aby pomóc mu się ustatkować, takie jak trzymanie lub pieluszki. Skala ocenia jakość tonu dziecka, poziom aktywności i odruchy.
gdy dziecko poradzi sobie z zachowaniem motorycznym, będzie gotowe do zajęcia się kolejną sferą w swoim programie rozwojowym: regulacją „Państwa”. Stan jest kluczowym pojęciem rozwojowym, które opisuje poziomy świadomości, które wahają się od spokojnego snu do pełnego płaczu. Zdolność dziecka do kontrolowania swojego stanu umożliwia jej przetwarzanie i reagowanie na informacje ze środowiska opiekuńczego. Egzaminator nbas sprawdza, w jaki sposób niemowlę kontroluje swoje stany i przejście z jednego stanu do drugiego.
na przykład badanie pokazuje, jak niemowlę reaguje na światło, dźwięk i dotyk podczas stanu snu. Egzaminator na krótko świeci światłem w oczach śpiącego dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, dziecko mruga i wije się w podrażnieniu. Gdy powtarzamy ten proces kilka razy, niemowlę Zwykle dostraja stymulację i pozostaje w stanie uśpienia. Zdolność dziecka do ignorowania stymulacji pozwala jej oszczędzać energię i rozwijać się. Jeśli dziecko ma problemy z blokowaniem stymulacji podczas egzaminu, rodzice będą wiedzieć, że muszą wspierać swoje dziecko, być może przez ciszę lub utrzymywanie jej przed jasnym światłem.
wreszcie, gdy układy autonomiczne, ruchowe i stanowe dziecka są w równowadze, jest ona gotowa do interakcji społecznej, ostatecznego zadania rozwojowego. Skala pokazuje, jak dzieci są gotowe do zaangażowania się w nowy świat od pierwszych chwil życia. W tej części oceny egzaminator patrzy, jak dziecko podąża za czerwoną piłką, twarzą i głosem.
„Najlepsza wydajność”
egzaminatorzy NBAS są szkoleni, aby uzyskać najlepszą wydajność od dziecka, robiąc wszystko, co możliwe, aby wspierać niemowlę w ” sukcesie.”Na przykład, jedna część egzaminu patrzy na zdolność niemowlęcia do samokontroli, gdy jest zdenerwowana. Niektóre niemowlęta pocieszają się łatwo, podczas gdy inne mają trudniejszy czas. Jeśli niemowlę nie może się pocieszyć, egzaminator podejmuje odpowiednie kroki, aby jej pomóc. Nie tylko dowiadujemy się, ile wsparcia niemowlę może potrzebować w domu, ale także, jak daleko dziecko znajduje się w realizacji swojego programu rozwojowego.
pod koniec egzaminu egzaminator opracował żywy portret noworodka, który można wykorzystać do dostosowania opieki do konkretnych potrzeb fizycznych i stylu zachowania dziecka. Czy dziecko lubi być traktowane? Czy dziecko jest wrażliwe na interakcje społeczne? Czy dziecko łatwo się uspokaja? „Jedną z ważnych rzeczy w skali jest to, że jest równoległa do tego, czego szukają rodzice”, powiedział dr Brazelton. „Stawia świadczeniodawców na tych samych falach co rodziców.”
zastosowania
NBAS został zatrudniony przez naukowców w ciągu ostatnich czterech dekad, aby zapewnić okno na zdolności noworodków i niemowląt. Badania te poszerzyły naszą wiedzę na temat zakresu zmienności wzorców zachowań noworodków oraz wpływu szerokiego zakresu czynników przed-i okołoporodowych na zachowania i rozwój noworodków. NBA był stosowany w badaniach wewnątrzmacicznych opóźnionych wzrostu i wcześniaków, na przykład w badaniach skutków hiperbilirubinemii; różne tryby porodu; analgezja matczyna; prenatalne spożycie marihuany, kokainy, alkoholu, kofeiny i tytoniu; a także skutki narażenia na środowiskowe polichlorowane bifenyle (PCB). NBA jest również stosowany do badania wpływu depresji poporodowej na zachowanie noworodka i wpływu różnic behawioralnych noworodka na relację rodzic-dziecko. Chociaż NBA został zaprojektowany głównie do opisywania indywidualnych różnic w zachowaniu noworodków, został on użyty w badaniach podłużnych, aby zapewnić punkt odniesienia lub punkt wyjścia, w stosunku do którego można zmierzyć przyszłą zmianę lub ciągłość, jako predyktor wyniku rozwoju. NBA był również szeroko stosowany w badaniach międzykulturowych. Ta część badań ujawnia szeroki zakres zmienności różnic behawioralnych noworodków w różnych kulturach. Ponadto badania te sugerują, że podczas gdy podstawowe procesy organizacyjne w niemowlęctwie mogą być uniwersalne, zakres i forma tych adaptacji są kształtowane przez wymagania każdej indywidualnej Kultury. W ten sposób badania międzykulturowe z wykorzystaniem NBA nie tylko potwierdziły dwukierunkowy charakter rozwoju, ale rozszerzyły nasze zrozumienie zakresu zmienności wzorców zachowań noworodków oraz różnorodności praktyk wychowawczych i systemów przekonań w różnych środowiskach (Brazelton and Nugent, 2011; Nugent, Petruaskas and Brazelton, 2009).