Osiowy ból pleców: najczęstszy ból pleców

osiowy ból pleców może się znacznie różnić. Może to być ostry lub tępy ból, może być odczuwany stale lub sporadycznie, a ból może wahać się od łagodnego do ciężkiego.

najczęstszym rodzajem osiowego bólu pleców jest „mechaniczny” i charakteryzuje się jako:

• ból w dole pleców, który jest łagodzony przez odpoczynek

ból osiowy reprezentuje najczęstszy rodzaj bólu w dole pleców i zwykle jest niespecyficzny-co oznacza, że struktura anatomiczna odpowiedzialna za ból nie musi być identyfikowana, ponieważ objawy są zwykle samoograniczone i ustępują z czasem.

Patrz ból w dolnej części pleców objawy, diagnostyka i leczenie

obszar dystrybucji bólu

ból osiowy ogranicza się do obszaru dolnej części pleców. W przeciwieństwie do innych problemów z niskim kręgosłupem, ten rodzaj bólu nie podróżuje do pośladka, nóg i stóp lub innych obszarów ciała.

rozpoznanie osiowego bólu pleców

dokładna diagnoza, która struktura powoduje ból krzyża rzadko ma znaczenie w leczeniu. Tylko w przewlekłych i ciężkich przypadkach jest dalsza ocena i diagnoza pomocne.

Zobacz specjalne uwagi dotyczące diagnozy bólu szyi lub pleców

w przypadku bólu osiowego obecność zmiany anatomicznej, która może być widoczna na obrazie MRI, takim jak przepuklina dysku, może nie mieć nic wspólnego z epizodem bólu w dolnej części pleców. To wspólne odkrycie jest częścią tego, co utrudnia diagnozę. Różne struktury w dolnej części pleców może powodować osiowe lub mechaniczne bóle w dolnej części pleców, takie jak zdegenerowany dysk, problemy ze stawami i uszkodzenia tkanek miękkich – mięśnie, więzadła i ścięgna – i często trudno jest określić, które struktury anatomiczne(s) jest przyczyną bólu pacjenta.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli ból pleców jest na tyle zły, że budzi się z głębokiego snu, należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć możliwe poważne stany, takie jak infekcja, guz lub złamanie.

zobacz, jak ból pleców wpływa na sen

leczenie osiowego bólu pleców

po wykluczeniu możliwości wystąpienia poważnej choroby podstawowej jako przyczyny bólu pleców pacjenta, opcje leczenia są niechirurgiczne i mogą obejmować jedną lub kombinację następujących metod::

• krótki okres odpoczynku (np.
• fizykoterapia i aktywne ćwiczenia i rozciąganie
• zastosowanie lodu i/lub ciepła w celu złagodzenia bólu związanego z aktywnością
• odpowiednie leki w celu złagodzenia bólu

naturalna historia osiowego bólu pleców polega na tym, że z czasem objawy ustępują, a około 90% pacjentów z osiowym bólem pleców wraca do zdrowia w ciągu sześciu tygodni. Jeśli osiowy ból krzyża utrzymuje się dłużej niż sześć do ośmiu tygodni, dodatkowe testy i / lub zastrzyki mogą być przydatne w diagnozowaniu i leczeniu źródła bólu krzyża.

w przypadku pacjentów z ciężkim, przewlekłym bólem krzyża, który utrudnia ich zdolność do funkcjonowania w codziennych czynnościach, choroba zwyrodnieniowa dysku lub inne problemy mogą być zidentyfikowane jako źródło bólu i fuzji, operacja wymiany dysku lub inne opcje chirurgiczne mogą być rozważone.

należy podkreślić, że operacja laminektomii i dyskektomii rzadko jest zalecana w przypadku osiowego bólu krzyża i jest nieprzewidywalna co do jej pomyślnego wyniku. Te rodzaje operacji pleców są zarezerwowane dla bólu wtórnego do kompresji korzeni nerwu rdzeniowego lub sac.

Patrz radikulopatia lędźwiowa

chirurgiczne i niechirurgiczne leczenie przewlekłego osiowego bólu pleców (np. trwa dłużej niż sześć tygodni) jest nieco kontrowersyjne i wykracza poza zakres tego artykułu. Więcej można przeczytać na temat trwającego osiowego bólu pleców w zwyrodnieniowej chorobie dysku i przewlekłych bólach w tej witrynie.