PMC

WILDER GRAVES PENFIELD

Wilder Graves Penfield urodził się w Spokane (Waszyngton) 26 stycznia 1891 roku. Pod koniec swego produktywnego życia rozważał, że” jedyną pewną cnotą”, która przyszła na świat wraz z nim w chwili jego narodzin, była „wytrwałość w celu”! Dorastając w niestabilnej rodzinie, zarówno finansowej, jak i emocjonalnej, jego dzieciństwo było pełne wydarzeń. Pod koniec drugiego roku, entuzjazm wywołany wykładami profesora Conklina z biologii skłonił go do podjęcia decyzji o karierze w medycynie. Został przyjęty do Merton College w Oksfordzie, gdzie uzyskał tytuł licencjata nauk, a w 1920 roku tytuł magistra. W Oksfordzie był pod wpływem Sir Williama Oslera i Sir Charlesa Sherringtona. Sherrington był znany ze swoich eksperymentów ustanawiających nowoczesne zrozumienie zintegrowanych funkcji nerwowych. Uświadomił Penfieldowi, że „układ nerwowy był wielkim niezbadanym polem – nieodkrytym krajem, w którym może kiedyś zostać wyjaśniona tajemnica umysłu człowieka”!”Mimo to wielu wyrażało wątpliwości co do tego prostego sposobu rozumienia ludzkiego umysłu!

w styczniu 1915 roku zapisał się na kursy, które pomogły mu w ukończeniu studiów medycznych na Johns Hopkins University. Pomagał mu w tym Sir William Osler, urodzony w Kanadzie profesor medycyny. Pod koniec 1917 powrócił do Stanów Zjednoczonych. Penfield ukończył studia medyczne na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa i w 1918 roku uzyskał dyplom lekarza.W następnym roku odbył staż chirurgiczny w Peter Bent Brigham Hospital w Bostonie, gdzie był praktykantem, a później asystentem Harveya Cushinga, jednego z najbardziej utalentowanych chirurgów mózgu w Stanach Zjednoczonych.

intryguje go pamięć o „nieodkrytym kraju”, który dostrzegł w wykładach Sherringtona. W związku z tym powrócił do Oksfordu na trzeci i ostatni rok swojego stypendium Rhodes jako absolwent neurofizjologii w Sherrington, a następnie przez rok jako pracownik naukowy w neurologii klinicznej i neurochirurgii w National Hospital Na Queen Square w Londynie. Podczas pobytu w Anglii zainteresował się padaczką. Penfield powrócił do Stanów Zjednoczonych. W 1921 roku odrzucił lukratywną pozycję jako chirurg w Henry Ford Hospital w Detroit-ponieważ nie dałoby mu to możliwości prowadzenia badań-i przyjął zamiast tego stanowisko jako chirurg pomocniczy w Columbia University i Presbyterian Hospital, afiliowany z Columbią i New York Neurological Institute. Dzięki tamtejszej pracy pogłębiło się jego zainteresowanie padaczką. W celu pogłębienia swojej wiedzy i umiejętności w swoich dziedzinach specjalizacji, Penfield studiował z pierwszej ręki metody stosowane przez specjalistów w Hiszpanii, Niemczech i innych krajach. Tam rozwijał swoje techniki chirurgiczne pod kierunkiem Allena O. Whipple ’ a oraz organizował i prowadził badania w laboratorium neurocytologii. Jego badania w 1924 roku z madryckim neurohistologiem Pio del Rio-Hortegą dostarczyły mu technik barwienia metalicznego, które dały nowe informacje na temat gleju”. W 1928 roku nauczył się od niemieckiego chirurga Otfrida Foerstera metody wycinania blizn mózgu w celu złagodzenia ogniskowej padaczki. Podczas studiów podyplomowych w Oksfordzie i Londynie Penfield zwrócił się z neurofizjologii eksperymentalnej w kierunku neurochirurgii, ponieważ uważał, że skoro neurochirurg może odsłonić żywy ludzki mózg, powinien być w stanie badać i wpływać na fizjologiczną aktywność mózgu.

kiedy zdał sobie sprawę , że nie może przeprowadzić skutecznego podejścia do wiedzy o mózgu i wykorzystać tej wiedzy w pojedynkę, zaczął marzyć o zorganizowaniu Instytutu, w którym neurolodzy, neurochirurdzy i neuropatolodzy będą pracować razem w zespole. Myślał, że lepiej zrealizuje to marzenie w Montrealu. W 1928 wstąpił na wydział medyczny McGill University i został jednocześnie neurochirurgiem w Royal Victoria i Montreal General Hospitals. Fascynacja mózgiem penfielda doprowadziła do badań nad guzami, bliznami mózgu i różnymi formami epilepsji i był bardzo poszukiwany jako chirurg.

po pierwszym odrzuceniu wniosku, w 1934 roku Fundacja Rockefellera połączyła się z prowincją Quebec, miastem Montreal i prywatnymi darczyńcami, aby pomóc w wdrożeniu Montrealskiego Instytutu neurologicznego Penfielda i Cone ’ a. Instytut stopniowo stał się ośrodkiem wybitnych badań, nauczania i leczenia. Podobnie jak Osler, Penfield pracował z dużymi umiejętnościami, ponieważ nieustannie szukał nowych sposobów leczenia epilepsji i związanych z nią dysfunkcji. Penfield przewodził zaangażowaniu, poświęceniu i ciężkiej pracy Instytutu. Był jego dyrektorem przez 25 lat, do 1927 roku. Łącząc dyscypliny neurochirurgii, neuropatologii, neurologii i pokrewnych nauk podstawowych, Penfield przekształcił badania mózgu. Uważał, że problemem neurologii jest zrozumienie samego człowieka. Poczynił istotne korzyści w badaniach i leczeniu mózgu. W szczególności zajmował się chirurgicznym leczeniem padaczki-zwłaszcza padaczki ogniskowej-uważanej wówczas za chorobę nieuleczalną. Podczas gdy Penfield rozwijał chirurgiczne podejście do leczenia padaczki, zaczął mapować mózg i określać, które funkcje ciała były kontrolowane przez który segment mózgu. Zlokalizował nagromadzony magazyn pamięci o przeszłych wydarzeniach oraz emocjach, odczuciach i myślach, z których te Wydarzenia się zrodziły. Penfield opracował nowe podejście chirurgiczne, które stało się znane jako „procedura Montrealska”. Opracował swoją metodę, gdy jego pacjenci byli przytomni i mogli z nim wchodzić w interakcje. Używając znieczulenia miejscowego, usunął czepek czaszki, aby odsłonić tkankę mózgową świadomego pacjenta. Kiedy badał pewne obszary mózgu, pacjenci byli w stanie dostarczyć mu informacji zwrotnej na temat tego, czego doświadczali w tym samym momencie. Następnie był w stanie odwzorować funkcje tkanek w różnych częściach mózgu — marzenie już wykonane, ale na próżno, przez Galla i Spurzheim w swoim traktacie o anatomii i fizjologii układu nerwowego. W większości przypadków zidentyfikował dokładną lokalizację źródła napadu. Następnie mógł usunąć lub zniszczyć ten kawałek tkanki, aby zakończyć napady padaczkowe pacjenta. Jego badania chirurgiczne przyniosły doniesienia o guzach mózgu, krążeniu pialowym, mechanizmach bólu głowy, lokalizacji funkcji motorycznych, sensorycznych i mowy oraz roli hipokampa w pamięci. Głównym zmartwieniem penfielda było to, aby jego pacjenci unikali nieprzyjemnych efektów wtórnych, takich jak utrata pamięci lub zaburzenia językowe, które często następowały po usunięciu tkanek mózgu powodujących napady padaczkowe. Wśród jego wielu odkryć było to, że mógł przywołać przeszłe doświadczenia pacjenta, lekko szokując płaty skroniowe i stymulując pamięć. Kiedy dokładnie badał mózg, odkrył, że podanie łagodnego porażenia prądem do jednego z płatów skroniowych może spowodować, że pacjent przypomni sobie dokładne osobiste doświadczenia, które dawno zostały zapomniane. Odkrył również, że stymulujące części kory mózgowej mogą wywoływać żywe i specyficzne wspomnienia, w tym dźwięki i zapachy. Padaczka powstająca w płacie skroniowym mózgu nabrała szczególnego znaczenia ze względu na ponowne wzbudzenie przeszłych doświadczeń, które miały miejsce, gdy kora mózgowa była stymulowana podczas operacji.

to był obszar, który Penfield pasjonował się odkrywaniem i odkrywaniem ukrytych skarbów w ludzkim umyśle. Co więcej, Penfield ukończył mapowanie mózgu. Odkrył źródła pamięci i snów. Niektóre z współczesnych teorii o oddzielnych funkcjach dwóch półkul mózgowych zostały zbudowane na jego odkryciach. Jego koncepcja napadów centrencefalicznych powstających z głębokich części środkowej mózgu miała istotny wpływ na zrozumienie relacji między strukturami mózgu a świadomością.

w leczeniu 1132 pacjentów podczas kierowania Penfieldem Instytut udoskonalił techniki chirurgii mózgu i wzbogacił wiedzę neurologiczną. Badania w Montreal Neurological Institute doprowadziły do ulepszenia technik chirurgicznych i pielęgniarskich w leczeniu uszkodzeń kręgosłupa, do rozwoju elektroencefalografii w leczeniu stanów takich jak padaczka oraz do głębszego zrozumienia zmian poznawczych i innych zmian behawioralnych związanych ze zmianami w mózgu. Nieinwazyjne techniki obrazowania, takie jak komputerowa tomografia osiowa i pozytonowa tomografia emisyjna, W połączeniu z nowym zrozumieniem neuroprzekaźników, pomagają naukowcom zrozumieć sposób, w jaki różne części mózgu i układu nerwowego rosną, rozwijają się, podejmują określone zadania oraz naprawiają i uzupełniają się.

W 1959 Penfield zaobserwował, że całkowite odzyskanie zdolności językowych po uszkodzeniu mózgu było możliwe u dzieci, ale nie u dorosłych. W przypadku Penfielda istnieje ograniczony wiek-10 lat-Powyżej którego zdobycie drugiego języka staje się bardzo trudne. Po 10, mózg stopniowo twardnieje. Opowiadał się za tym, że „dziecko, które bardzo wcześnie słyszy drugi język, ma wielką przewagę w wielu aspektach edukacji i życia”.”Pisma penfielda na temat relacji między nauką a religią odzwierciedlały jego wnikliwość jako uznanego naukowca i oddanego humanisty. Naśladując Oslera w drugiej karierze i przemyśleniach, zastanawia się nad potrzebą „wiecznej czujności i zdecydowanego działania” w zmieniającym się świecie. Jego wiele prac naukowych – wśród nich kory mózgowej człowieka, współautorstwo z Theodore Rasmussen, zostały przyjęte jako ostateczne stwierdzenia w swojej dziedzinie. W 1954 przeszedł na emeryturę.W tym samym roku był współautorem wraz z Herbertem Jasperem Epilepsy and the Functional Anatomy of the Brain. Odwiedził Princeton w 1956 roku, aby wygłosić wykłady Vanuxem, później opublikowane i współautorami Wilder Penfield i Lamar Roberts, jako mowa i mechanizmy mózgu. W 1974 roku ukończył The Mystery Of The Mind, relację dla laików z badań nad mózgiem. Tam przedstawił swoje poglądy na temat relacji między ludzkim mózgiem a ludzkim umysłem.

trzy tygodnie przed śmiercią Penfield ukończył szkic swojej autobiografii, No Man Alone, fraza powtarzana często w książce, aby podkreślić swój nacisk na zespołowe podejście do badań neurologicznych i leczenia. Opublikowana pośmiertnie w 1977 roku, ta ostatnia praca obejmuje okres od 1891 do 1934 roku. W 1981 roku Jefferson Lewis napisał coś ukrytego. Biografia Wildera Penfielda. Zmarł w Montrealu (Quebec) 5 kwietnia 1976.