po urodzeniu dwójki dzieci skończyłam z macicą. Więc Go Podarowałem.

zainspirowana swoim transpłciowym synem i wiarą, że ewoluująca nauka może pewnego dnia pomóc transpłciowym kobietom mieć własne dzieci, 49-letnia matka Silvia Park z Charlottesville w Wirginii dzieli się tym, jak to było oddać macicę w ramach trwającego wiosną badania klinicznego.

jechałem z 16-latkiem na fotelu pasażera jakieś 5 lat temu, kiedy powiedział:”Deklaracja była dla mnie nowością—byłem tak zszokowany, że początkowo nie wiedziałem, co powiedzieć. Jednocześnie nie miałam wątpliwości, że wraz z mężem będziemy go wspierać jako człowieka transpłciowego-osoby, która przechodzi z kobiecego porodu.

w następnych dniach zaangażowałem się w grupę wsparcia PFLAG (rodzice, rodziny i przyjaciele lesbijek i gejów), aby dowiedzieć się, jak być tam dla niego. Teraz, gdy mój syn ma 21 lat, staram się być na bieżąco z postępami medycznymi, które mogą poprawić jakość życia wszystkich osób transpłciowych.

w grudniu 2017 r.zobaczyłem artykuł o kobiecie, która otrzymała przeszczep macicy od żywego dawcy w ramach trwającego badania klinicznego Baylor University Medical Center, pracującego nad nową opcją leczenia niepłodności dla kobiet, które są cisgender—aka, nie transpłciowe—z niefunkcjonującymi lub nieistniejącymi macicami. Mój umysł oddalił się od tej konkretnej kobiety, która później zaszła w ciążę i urodziła dziecko bez komplikacji. Pewnego dnia pomyślałem, że może taki zabieg pomoże transpłciowym kobietom—ludziom, którzy przechodzą z męskiego porodu-nosić własne dzieci.

.

potencjał mnie podniecił, pomimo problemów etycznych, które sprawiają, że ta nowa nauka, która do tej pory pomogła dwóm pacjentom zajść w ciążę, budzi kontrowersje: W przeciwieństwie do innych przeszczepów narządów, które angażują żywych dawców, ten tylko poprawia, a nie ratuje życie biorcy-przy jednoczesnym wprowadzeniu znacznego ryzyka dla obu stron. Co więcej, Pacjenci po przeszczepieniu muszą przyjmować leki przeciw odrzucaniu narządów, które mogą powodować działania niepożądane, od drżenia i wypadania włosów do wysokiego ciśnienia krwi i cukrzycy, tak długo, jak mają narząd. Leki hamują układ odpornościowy i zwiększają ryzyko infekcji i raka, więc ostatecznie muszą mieć organ usunięty podczas porodu lub w oddzielnej operacji po urodzeniu dzieci. Otwiera to drzwi dla jeszcze większego ryzyka i potencjalnych powikłań.

ciąża u biorców macicy

• w badaniach klinicznych lekarze przeszczepiają macice od żywych lub zmarłych dawców pacjentom, którzy chcieliby urodzić dzieci, ale nie mają funkcjonującej macicy.

• biorcy poddawani są zapłodnieniu in vitro w celu pobrania jaj przed operacją.

• do tej pory jeden biorca macicy w Szwecji i jeden w USA mieli dzieci.

• wszyscy biorcy wymagają pełnej histerektomii po ciąży, podczas porodu w cesarskim cięciu lub w oddzielnej operacji, aby uniknąć ciągłego ryzyka.

ale jako matka dwójki biologicznych dzieci i jednego pasierba, zawsze wierzyłam, że każdy powinien mieć prawo decydować, czy chce nosić dziecko, niezależnie od płci. I rozpaczliwie chciałem przyczynić się do sprawy.

pracuję w branży medycznej jako koder medyczny i biller, ale ponieważ nie jestem lekarzem ani badaczem, początkowo czułem się bezradny. I wtedy przyszło mi do głowy: Mam już dwoje dzieci i nie mam planów, by urodzić kolejne. Mogę oddać macicę. Chociaż nie trafi ona do transpłciowej kobiety, która chciała mieć dziecko, moja darowizna może pomóc lekarzom dowiedzieć się więcej o zabiegu i, miałem nadzieję, doprowadzić do kolejnego badania klinicznego, które da transpłciowym kobietom możliwość poczęcia. Chociaż nie pomogłoby to bezpośrednio mojemu synowi-jako transpłciowy mężczyzna, ma macicę i prawdopodobnie nie będzie chciał nosić dziecka, w każdym razie-to było coś, co mogłem zrobić teraz, aby potencjalnie pomóc społeczności trans w przyszłości.

Jak Działa Dawstwo Macicy

.

chirurdzy wchodzą do brzucha przez pionowe nacięcie, które zaczyna się poniżej pępka, a kończy na kości łonowej. Usuwają szyjkę macicy i macicy oraz naczynia krwionośne – dwie żyły i dwie tętnice-które dostarczają krew do narządów. Jajowody są usuwane z dużą ostrożnością, ponieważ większość nowotworów jajnika zwykle pochodzi z tego obszaru. W końcu chirurdzy uszczelniają tylną część pochwy, gdzie zazwyczaj łączy się ona z szyjką macicy.
jajniki pozostają nienaruszone i połączone z ciałem z tkanką łączną i naczyniami krwionośnymi, więc nie ma objawów hormonalnych menopauzy. Miesiączka jednak ustaje, a ciąża staje się niemożliwa. To trwa około sześciu tygodni, aby wyzdrowieć i sześć więcej, dopóki nie będzie bezpiecznie uprawiać seksu.
ryzyko oddawania żywych narządów obejmuje ból, infekcję nacięć, przepuklinę, zapalenie płuc, skrzepy krwi, utratę krwi, działania niepożądane leków przeciwbólowych i śmierć.
źródła: Baylor University Medical Center i United Network for Organ Sharing

chociaż nigdy nie oddałem krwi, ciągle myślałem o procesie, gdy nadchodziły i mijały święta. W nowym roku rozmawiałem przez telefon z pracownikiem firmy Baylor, aby dowiedzieć się więcej o procedurze, która jest podobna do typowej histerektomii i wykonywana z dodatkową starannością, aby chronić narządy podczas usuwania.

chociaż zabieg nie wpływa na comiesięczne wahania hormonów, zatrzymuje krwawienie miesiączkowe, ponieważ bez macicy nie ma podszewki do zrzucenia. Jajniki nadal normalnie funkcjonują, z wyjątkiem jaj nie migrują w miarę dojrzewania-pozostają w jajnikach. Chociaż oznacza to, że już nigdy nie zajdziesz w ciążę, w wieku 49 lat nie miałam ochoty na więcej dzieci.

miałem obawy o ból pooperacyjny i jak blizna będzie wyglądać, gdy się zagoi. Ale nigdy wcześniej nie miałem operacji, nie miałem żadnych negatywnych doświadczeń, z których mógłbym czerpać. Przede wszystkim byłem podekscytowany potencjałem bycia częścią takiej nowej nauki. I chociaż nigdy nie pytałem Baylor, czy planują włączyć transseksualne kobiety do przyszłych badań klinicznych, w głębi umysłu miałem nadzieję, że tak się stanie.

ponieważ miałam dwie porody na cały okres i żadnych poważnych problemów zdrowotnych, wydaje mi się, że kwalifikuję się do udziału w badaniu. Następnym krokiem, jak się dowiedziałem, będzie lot do Baylor w Dallas w Teksasie, na dwa dni seansów. Tam badali moje żyły, tętnice i krew, aby upewnić się, że jestem na tyle zdrowy, by poddać się operacji i zapewnić sprawny organ.

początkowo niepokój mnie odstraszał: zawsze bałem się igieł i nie radzę sobie dobrze z widokiem własnej krwi. A jednak? Wiedziałem, że jestem w stanie zrobić coś dobrego i chciałem przez to przejść—a nie tylko o tym mówić. W lutym wziąłem dwa dni wolnego, żeby polecieć do Dallas. Ponieważ prawo federalne zabrania sprzedaży ludzkich narządów, a opłacenie mojego transportu może być odebrane jako złamanie prawa, Baylor może pokryć tylko moje wydatki medyczne i mieszkania po przeszczepie na kampusie szpitala. Aby zebrać pieniądze na koszty out-of-pocket, założyłem stronę GoFundMe i zacząłem ją używać do dokumentowania mojej podróży.

FACEBOOK

kiedy dotarłem do szpitala, zostałem szturchnięty, zbadany i zeskanowany. Zgrzytając zębami, dałem kilka fiolek krwi. Spotkałem się również z trzema chirurgami i psychologiem, aby ocenić moją stabilność psychiczną: lekarz chciał wiedzieć, czy mam wsparcie w domu i czy mój wybór oddania narządu doprowadzi do problemów psychologicznych później.

podczas naszej rozmowy odpowiedziałam na pytania dotyczące mojej motywacji i tego, jak myślałam, że zareaguję na różne wyniki operacji. Ale ponieważ wiedziałam, że poddam się zabiegowi zdrowo i chętnie, byłam pewna, że wyjdę z tego całkowicie dobrze.

kiedy zostałem zatwierdzony jako dawca kilka tygodni po tej pierwszej podróży, wszystko wydawało się bardziej realne. Ale wiadomość mnie nie wystraszyła; sprawiła, że poczułam się jeszcze bardziej zaangażowana. Ani razu nie rozważałem zmiany zdania – nawet po tym, jak dopasowano mnie do biorcy i zaplanowano operację marcową, tylko po to, aby pacjent został przydzielony do innego dawcy, który był lepszym dopasowaniem, co, jak mi powiedziano, zależy od grupy krwi i specyficznych przeciwciał układu odpornościowego każdego pacjenta.

kiedy zaraz po tym, ustaliliśmy datę operacji wiosennej, zaczęłam szerzyć wiadomość, że będę oddawać macicę.

moi znajomi zadawali wiele pytań-nigdy nie słyszeli o kimś, kto oddaje ten konkretny organ. Początkowo martwili się rodzina i przyjaciele-w końcu ten rodzaj operacji wydaje się przerażający, a ja wybierałem go z wyboru. W międzyczasie, czułem, że to taka mała rzecz dla mnie zrobić. Macica mi się nie przydała. Ludzie, którzy dają nerkę – to naprawdę niesamowite.

ostatecznie wszyscy byli bardzo pomocni i nikt nie próbował mnie od tego odwieść. Chociaż mój syn gra w karty blisko kamizelki, a my nie rozmawialiśmy o tym zbyt wiele, byłem wzruszony, gdy on i jego przyjaciele podzielili się moją kampanią GoFundMe na Facebooku.

nawet moja Szefowa była zachęcająca: powiedziała mi, żebym na to poszedł, mimo że będę musiał iść na zwolnienie lekarskie, co oznacza, że przegapiłbym pracę i otrzymałbym tylko 70 procent moich dochodów podczas trzytygodniowego okresu rekonwalescencji, który musiałbym spędzić w Dallas po operacji.

w rozmowie przedoperacyjnej z pielęgniarką Baylor przed zabiegiem mój mąż, który, w przeciwieństwie do mnie, przeszedł wcześniej operację, pomógł mi zadać właściwe pytania, aby zrozumieć typowe zagrożenia, takie jak infekcja lub krwawienie wymagające transfuzji krwi i znieczulenie ogólne, które prowadzi do niskiego ryzyka śmierci. Ale zaufałem mojej ekipie medycznej.

kiedy wiosną leciałam z mężem na operację, bardziej denerwował mnie lot niż zabieg, na który się wybierałam. Myślenie o tym nie wywołało niepokoju—po prostu mnie podnieciło.

mój brzuch był spuchnięty, gdy obudziłam się po operacji. Czułem ostre bóle emanujące z wnętrza i uczucie pieczenia, jakby moje mięśnie rdzenia były rozciągane. Szczególnie źle było, gdy kichnąłem, co powodowało krótkie napady rozdzierającej agonii. Moja prawa noga, zauważyłem, czułem zdrętwiały, chociaż moi lekarze wyjaśnił, że wynika to z zapalenia nerwów z powodu mojego położenia na stole operacyjnym.

moja operacja, która trwała osiem godzin, trwała dłużej niż oczekiwano. Podczas pracy z żywymi dawcami, moje pielęgniarki wyjaśniły, szczególnie w badaniach klinicznych zawierających nowe procedury, chirurdzy podejmują dodatkowe środki ostrożności, aby upewnić się, że nie wyrządzą szkody pacjentowi ani narządowi, który usuwają.

dzień po operacji wstałam z łóżka, kiedy poczułam, że moje prawe kolano ustąpiło. Po przebiegnięciu półmaratonu zaledwie dwa tygodnie przed wylotem do Dallas, słabość mnie przerażała, ale mój zespół medyczny zachował spokój, zapewniając mnie, że nie ma trwałych uszkodzeń.

.

zgodnie z oczekiwaniami, moje odrętwienie zniknęło po kilku dniach. Nie miałem żadnych innych komplikacji – wszystko poszło dobrze, powiedziano mi. Chociaż miałem nadzieję uniknąć narkotyków, ponieważ powiedziano mi, że mogą spowolnić gojenie, użyłem pompy morfiny podczas tych pierwszych kilku dni wraz z innym narkotykiem. Chociaż mój brzuch był nadal spuchnięty trzeciego dnia, leżąc nieruchomo nie powodował bólu, więc byłem w stanie przełączyć się na lek przeciwbólowy dostępny bez recepty.

ostatecznie byłem tak skupiony na własnym wyzdrowieniu, że tak naprawdę nie myślałem o spotkaniu z kobietą, która otrzymała moją macicę w tym samym szpitalu zaraz po histerektomii.

gdyby poprosiła mnie o spotkanie, zrobiłbym to na pewno. Nikt mi nic o niej nie powiedział, nawet jej dokładny wiek, dla prywatności.

z perspektywy czasu widzę, dlaczego ludzie nie zgłaszają się na operację. To znaczy, weszłam w to super sprawność, a powrót do zdrowia nadal odcisnął spore piętno na moim ciele-nie wyobrażam sobie, jak to musi być dla ludzi, którzy wchodzą, gdy są chorzy.

po pięciu dniach pobytu w szpitalu zostałem wypisany i przeniesiony do pomieszczeń przeznaczonych dla dawców spoza stanu, aby wyzdrowieć przed podróżą do domu. Ponieważ lekarze zniechęcali mnie do zostania sama, kiedy mój mąż wyszedł, aby wrócić do pracy, mój młodszy syn, który ma 18 lat, wyleciał, aby zostać ze mną. Nie zrobiłbym tego bez żadnego z nich.

podczas mojego dwutygodniowego pobytu, przerywany ból, który odczuwałem, zmniejszał się każdego dnia. Mimo że odpoczywałam głównie z krótkimi przerwami na spacery, cały czas czułam się niesamowicie wyczerpana i zmęczona. Dobrze, że nie wolno mi było podnosić niczego cięższego niż 10 funtów, ponieważ nie sądzę, żebym miał to w sobie.

pod koniec mojego pobytu w Teksasie czułem się na tyle dobrze, że mogłem wybrać się z synem do Muzeum. Ale musiałem się zatrzymać i złapać oddech podczas wspinaczki po schodach.

teraz, gdy minął ponad miesiąc od mojej operacji, czuję się o wiele silniejsza-wystarczająco silna, aby wystartować w kilku wyścigach charytatywnych tego lata i jesieni. Chociaż operacja mnie spowolniła i na początku będę trzymać się 5K i 10k, to może w listopadzie przebiegnę kolejny Półmaraton.

gofundme

gdy żyję dalej, organ, który uczynił mnie matką, może wkrótce dać innej kobiecie szansę przeżycia takiej samej radości, jaką dawało mi rodzicielstwo. Myślenie o mojej macicy niosącej cudze dziecko nie wydaje mi się dziwne. Nie potrzebowałem już części ciała. Teraz jest lepiej wykorzystywany.

nadal nie rozmawiałem z moim transpłciowym synem o procesie. Koniec końców, nie musi mi mówić, że jest dumny z tego, co zrobiłem. Lubię myśleć, że zrobiłabym to samo, gdybym nie miała transpłciowego dziecka.

Jeśli przekroczy swój cel, przekaże wszystkie dodatkowe pieniądze na Side By Side, organizację non-profit z Wirginii, której celem jest tworzenie społeczności wspierających młodzież LGBTQ+.