POEM (Miotomia endoskopowa Peroral)
procedura
przed zabiegiem
przed zabiegiem lekarz omówi wszystkie konkretne preparaty, które będziesz musiał wykonać. Aby przygotować się do zabiegu, zostaniesz umieszczony na diecie płynnej przez dwa dni i nie wolno jeść ani pić nic przez 12 godzin przed faktycznym zabiegiem. Post utrzymuje przełyk i żołądek jasne dla endoskopu przejść.
Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich lekach, które możesz przyjmować przed przygotowaniem prep.
w dniu przyjazdu do szpitala pacjent przechodzi serię badań przed przygotowaniem do zabiegu.
podczas zabiegu
gdy już wszystko będzie gotowe, zostaniesz przewieziony na salę operacyjną i podany dożylnie ze znieczuleniem i antybiotykami. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i będziesz całkowicie spał. Gdy zaśniesz, drużyna zacznie działać.
podczas zabiegu wprowadza się rurkę endoskopową do jamy ustnej i przełyku. Na końcu rurki będzie umieszczona mała kamera, a lekarz będzie mógł kontrolować, gdzie idzie rurka endoskopu, oglądając monitor telewizyjny obok niego.
rurka endoskopowa wgłębia się w błonę śluzową mięśni przełyku i tworzy ścieżkę. Specjalny nóż jest następnie przymocowany do końca rurki endoskopu i tuneli do nowej ścieżki. Nóż odcina i rozluźnia napięte mięśnie przełyku, które są przyczyną problemów z połykaniem. Nóż tnie i rozluźnia mięśnie po stronie przełyku, dolnego zwieracza przełyku i górnej części żołądka. Po zakończeniu, klipy endoskopowe są wstawiane na wyściółce przełyku, aby utrzymać nacięcie na górze zamknięte. Rurka endoskopu jest następnie usuwana przez powrót przez usta.
zabieg łagodzi ucisk i pozwala na opróżnienie przełyku tak, jak powinien normalnie przekazywać pokarm do żołądka.
powrót do zdrowia
Zwykle przebywasz w szpitalu na noc, aby upewnić się, że nie ma żadnych powikłań. Nie możesz nic jeść po operacji.
pacjent zostanie przyjęty do szpitala później, a większość pacjentów zostaje krócej niż jeden dzień. Rano po zabiegu poddasz się RTG baru, aby upewnić się, że mięsień przełyku jest otwarty i że nie ma wycieku. Zostaniesz rozpoczęty na diecie płynnej i prawdopodobnie wypisany ze szpitala tego dnia.
kontynuacja opieki obejmuje spotkanie z chirurgiem w warunkach ambulatoryjnych siedem do 10 dni po zabiegu. Następnie przyjdzie ponownie wokół trzy miesiące znak dla innego badania jaskółki, aby upewnić się, że przełyk opróżnia dobrze.