Stosowanie suplementu biotyny jest powszechne i może prowadzić do fałszywego pomiaru hormonu tarczycy w powszechnie stosowanych testach

podsumowanie badania

celem tego badania było określenie, jak powszechne jest spożycie biotyny w populacji, za pomocą kwestionariusza, a także pomiar poziomu biotyny w próbkach pobranych od pacjentów prezentujących się na oddział ratunkowy w Mayo Clinic. W ciągu jednego tygodnia ( 10-14 lipca 2017 r.) wśród pacjentów zakwalifikowanych do badania krwi rozesłano łącznie 4000 kwestionariuszy, a 1944 pacjentów odesłało wypełnione kwestionariusze. Była bardzo podobna liczba kobiet i mężczyzn, którzy odpowiedzieli na leczenie.

łącznie 812 (41,8%) pacjentów zgłaszało przyjmowanie multiwitamin, a pacjenci 149 (7,7%) zgłaszali przyjmowanie suplementów biotyny. Spośród nich 29,5% nie wiedziało, jaką dawkę przyjmowali, 8,1% zgłaszało przyjmowanie 10 000 mcgs, 14,8% zgłaszało 5000 mcgs, 18,1% zgłaszało 1000 mcg, a 47% zgłaszało przyjmowanie mniej niż 1000 mcgs.

biotynę mierzono w resztkowych próbkach osocza pobranych od pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy w okresie dwóch tygodni, co stanowiło 1442 unikatowe próbki krwi. Stężenia biotyny nie były mierzalne w 737 próbkach, >5 ng/mL w 705 próbkach i > 10 ng/mL w 107 (7,4%) próbkach. Spośród tych 107 pacjentów tylko u 2 odnotowano biotynę w elektronicznej dokumentacji medycznej. U 14 pacjentów stężenie biotyny >30 mg/mL.

najniższe stężenie, przy którym biotyna może zakłócać powszechnie stosowany test, wynosi 10 ng/ mL, jednak stężenie, przy którym biotyna może zakłócać inne testy, może być różne ( wyższe lub niższe).

JAKIE SĄ IMPLIKACJE TEGO BADANIA?

to badanie wykazało, że >7% pacjentów obserwowanych na oddziale ratunkowym w Mayo Clinic miało poziom biotyny wystarczający do uzyskania fałszywych wyników laboratoryjnych z powszechnie stosowanymi testami laboratoryjnymi mierzącymi hormony tarczycy. Co więcej, tylko ~ 30% osób zgłaszających przyjmowanie biotyny lub multiwitamin. Badanie to jest ważne dla pacjentów, ponieważ pokazuje skalę, w jakiej powszechnie stosowany suplement może powodować fałszywe wyniki badań laboratoryjnych, które mogą prowadzić do błędnej diagnozy i niewłaściwego leczenia.

– Jessie Block-Galarza, MD