Test ćwiczeń krążeniowo-oddechowych (CPET)

Test ćwiczeń krążeniowo-oddechowych w ocenie nadciśnienia płucnego

test ćwiczeń krążeniowo-oddechowych znany również jako CPET lub CPX jest czasami stosowany podczas badania przesiewowego w kierunku nadciśnienia płucnego. Test ten pomaga określić, czy zmniejszona tolerancja na ćwiczenia lub duszność z aktywnością, której doświadcza pacjent, jest spowodowana chorobą serca, a nie chorobą płuc. CPET jest zwykle stosowany, gdy duszność lub duszność nie jest łatwo wyjaśnione. Badanie wysiłkowe krążeniowo-oddechowe ma na celu pomiar szybkości, jaką organizm pacjenta pobiera tlen i wytwarza dwutlenek węgla podczas monitorowania parametrów wentylacyjnych, rytmu serca, ciśnienia krwi i nasycenia tlenem podczas maksymalnego wysiłku fizycznego.

jak wykonuje się badanie wysiłkowe układu krążenia?

kardiopulmonary test wysiłkowy jest zwykle wykonywany w warunkach szpitalnych jako procedura ambulatoryjna. Pacjent wymaga minimalnego przygotowania do badania. Każdy ośrodek będzie miał własne wytyczne dotyczące prep i należy je omówić z pacjentem. Typowe instrukcje obejmują spożywanie tylko lekkiego posiłku co najmniej dwie godziny przed zabiegiem, unikanie napojów gazowanych lub zawierających kofeinę, a także alkoholu i unikanie ćwiczeń w dniu testu. Dobrze dopasowane wygodne ubrania treningowe i trampki powinny być noszone do testu.

badanie wykonuje się z pacjentem ćwiczącym na rowerze stacjonarnym. Czasami mały cewnik jest umieszczony w tętnicy w nadgarstku. Ta linia tętnicza jest następnie wykorzystywana do pobierania próbek krwi podczas badania. Pacjent będzie również oddychał przez rurkę, podobnie jak test czynnościowy płuc. Mankiet ciśnienia Krwi, Pulsoksymetr i przewody EKG zostaną również umieszczone na pacjencie podczas badania. Lekarz będzie obecny podczas części lub całości badania.

test rozpoczyna się od komfortowej jazdy pacjenta na rowerze i szybkiego zwiększenia trudności ćwiczenia. Czas ćwiczeń jest specyficzny dla pacjenta, ale zwykle trwa mniej niż 12 minut. Badanie będzie wyczerpujące fizycznie, a pacjent zostanie poproszony o jak najlepszy wysiłek. Zebrane informacje ujawnią, czy pacjent nie wysilał się zbytnio, czy nie. Surowe dane, takie jak gazy krwi, ciśnienie krwi i zużycie tlenu są zbierane podczas badania. Raport zostanie wygenerowany i wysłany do lekarza, zwykle pulmonologa, do interpretacji.

co pokazują wyniki CPET?

pacjent powinien umówić się na wizytę kontrolną na kilka tygodni po CPET, aby przejść do wyników. Wyniki nie są natychmiast dostępne po badaniu, ponieważ lekarz musi przyjrzeć się kilku informacjom i połączyć je w pełny raport.

CPET jest cennym testem, który jest przydatny w odpowiedzi na następujące pytania:

•Czy zdolność wysiłkowa pacjenta jest normalna?

wyniki testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego są bardziej przydatne w wykluczeniu innych przyczyn duszności niż diagnozowanie tętniczego nadciśnienia płucnego. Jeśli badanie nie jest w stanie rzucić światło na przyczynę nietolerancji wysiłkowej, lekarz może zlecić dodatkowe badanie, takie jak cewnikowanie prawego serca lub echokardiogram w celu dalszej oceny pacjenta.