urządzenia centralnego dostępu żylnego (Cvads) i cewniki Centralne wstawiane obwodowo (PICCs) dla dorosłych i dzieci: Przegląd skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa [Internet]

urządzenia centralnego dostępu żylnego (Cvads) lub cewniki Centralne żylne (cvcs) to urządzenia, które są wprowadzane do organizmu przez żyłę, aby umożliwić podawanie płynów, produktów krwiopochodnych, leków i innych terapii do krwiobiegu. CVADs mogą być wprowadzane do żyły podobojczykowej lub szyjnej (wszczepione porty, tunelowane cewniki), lub mogą być wprowadzane do jednej z żył obwodowych kończyn górnych, zwane obwodowo wstawione cewniki Centralne (PICCs).

chociaż ogólnie bezpieczny, CVADs może być związane z powikłaniami, takimi jak niedrożność lub pęknięcie cewnika, zakrzepica żylna i zakażenie krwi. Szereg strategii zostały wykorzystane w celu zminimalizowania występowania powikłań związanych z CVAD – i PICC, takich jak linie impregnowane przeciwdrobnoustrojowe w celu zapobiegania infekcji, lub dodanie zastawki (cewniki zaworowe) w celu zapobiegania okluzji poprzez zapobieganie refluksu krwi do cewnika. Płukanie cewników solą fizjologiczną lub heparyną-środkiem o działaniu przeciwzakrzepowym – zastosowano w celu zmniejszenia powstawania skrzepów i zatkania cewników.

ten raport szybkiej odpowiedzi jest aktualizacją poprzednich raportów CADTH, w których nie stwierdzono różnic pod względem częstości okluzji u pacjentów z zaworem w porównaniu z Nienaworowym PICCs, oraz podobnej drożności między zastosowaniem heparyny i soli fizjologicznej w CVCs., Niniejszy raport ma na celu przegląd dowodów na skuteczność kliniczną zaworów w porównaniu do nie zaworów PICC, i soli fizjologicznej w porównaniu do heparyny uderzenia gorąca w utrzymaniu drożności CVADs i redukcji powikłań.