Wczesne stadium raka jamy ustnej

informacje te pomogą Ci zrozumieć wczesne stadium raka jamy ustnej (jamy ustnej), w tym objawy, diagnoza i leczenie.

O Twojej Jamie Ustnej

jama ustna jest przeznaczona do mówienia, żucia, połykania i oddychania. Twoja jama ustna obejmuje:

• twoje usta
• dwie trzecie przedniego języka
• dach ust (podniebienie twarde i miękkie)
• podłoga ust (pod językiem)
• wyściółka wewnętrznej części policzków (błona śluzowa policzka)
• twoje dziąsła (gingiva)
• mały obszar za zębami mądrości w dolnej szczęce (Trygon Retromolarny)

czynniki ryzyka raka jamy ustnej

istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej. Te czynniki ryzyka mogą obejmować:

• Osoby palące papierosy, cygara, rury lub tytoń do żucia mają większe ryzyko raka jamy ustnej.
• Ludzie, którzy piją alkohol mają większe ryzyko raka jamy ustnej. Ludzie, którzy zarówno piją alkohol, jak i używają tytoniu, jeszcze bardziej zwiększają swoje ryzyko.
• ekspozycja na słońce. Zbyt duża ekspozycja na słońce może powodować raka skóry wargi(warg).
• wiek. Osoby w wieku od 65 do 74 lat mają większe ryzyko raka jamy ustnej. Wynika to z ich dłuższej ekspozycji na inne czynniki ryzyka.

jeśli używasz tytoniu lub alkoholu, jesteś w grupie wyższego ryzyka raka jamy ustnej. Możemy pomóc ci zatrzymać lub zmniejszyć te nawyki. Jeśli potrzebujesz pomocy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz również umówić się na wizytę w naszym programie leczenia tytoniu, dzwoniąc pod numer 212-610-0507.

objawy raka jamy ustnej

następujące zmiany w jamie ustnej i wokół jamy ustnej mogą być objawami raka. Mogą być również spowodowane przez inne rzeczy. Należy skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• ból, guzek lub zgrubienie (obszar, który wydaje się grubszy lub twardszy) na wardze lub w ustach, które się nie goi.
• biały lub czerwony plaster na dziąsłach, języku lub w wyściółce jamy ustnej.
• infekcja w jamie ustnej, która nie poprawia się podczas leczenia w ciągu 1 miesiąca.
• luźne zęby lub protezy, które nie pasują już dobrze.
• przewlekły (długotrwały) ból w jamie ustnej lub gardle.
• krwawienie lub drętwienie wargi lub ust.

diagnozowanie raka jamy ustnej

poniżej przedstawiono sposoby diagnozowania raka jamy ustnej.

biopsja

podczas biopsji pobierana jest niewielka ilość tkanki z obszaru, który może być nowotworowy. Tkanka jest wysyłany do patologa (lekarz, który bada tkanki ciała do diagnozowania chorób). Patolog zbada go pod mikroskopem szukać komórek nowotworowych. Wyniki biopsji zwykle trwają co najmniej 5 dni.

jeśli jeszcze nie miałeś biopsji, możesz ją mieć podczas pierwszej wizyty u lekarza w MSK. Jeśli miałeś już biopsję, próbki tkanek (slajdy) z biopsji będą sprawdzane przez patologa w MSK w celu potwierdzenia diagnozy.

skanowanie obrazowe

Możesz również wykonać skanowanie obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) lub zdjęcie rentgenowskie Panorex. Zdjęcie rentgenowskie Panorex pokazuje całą górną i dolną szczękę, w tym Zatoki. Skany te dają więcej szczegółów na temat zmiany (obszar chorej lub uszkodzonej tkanki). Może pokazać, jak głęboko jest i czy się rozprzestrzenił.

chirurgia w leczeniu raka jamy ustnej

jeśli wyniki wykazują jakiekolwiek objawy wczesnego stadium raka jamy ustnej, lekarz może zalecić operację. Chirurgia jest najczęstszym leczeniem zmian przednowotworowych (zmiany, które nie rozwinęły się jeszcze w raka) i wczesnych nowotworów (zmiany, które są nowotworem, ale nie rozprzestrzeniły się). Lekarz może podjąć decyzję o usunięciu wszelkich zmian przednowotworowych, aby zapobiec ich przekształceniu w nowotwór.

celem leczenia wczesnego stadium raka jamy ustnej jest:

• Wylecz raka.
• Zachowaj swój wygląd i działanie ust.
• Zapobiegaj rozprzestrzenianiu się raka.

rodzaj i zakres operacji zależy od lokalizacji zmiany. Twój lekarz poinformuje cię, który obszar jest dotknięty, a następnie możesz przeczytać poniżej o procedurze, którą będziesz miał.

przed operacją dostaniesz znieczulenie (leki, które sprawią, że będziesz spać). Wszystkie te operacje są wykonywane przez otwarte usta.

Warga

zmiana i pobliska skóra zostaną usunięte. Nacięcie (cięcie chirurgiczne) zostanie zamknięte szwami (szwami).

szwy użyte wewnątrz ust i na wardze same się rozpuszczają (rozpadają i wypadają). Inny rodzaj szwu, który nie rozpuszcza się, zostanie użyty na skórze. Będziesz miał wizytę kontrolną, aby je usunąć.

język

zmiana zostanie usunięta. Zakres zabiegu zależy od wielkości zmiany. Operacja usunięcia części języka nazywa się częściową glossektomią.

nacięcie można zamknąć rozpuszczalnymi szwami. Czasami przeszczep Sztucznej Skóry (Syntetycznej) może być stosowany zamiast tymczasowo pokryć obszar, w którym usunięto zmianę. Przeszczep ten zostanie wszyty szwami rozpuszczalnych i wypadnie na własną rękę w ciągu kilku tygodni.

podniebienie twarde i górne dziąsła

zakres operacji zależy od wielkości zmiany i jej głębokości. Małe zmiany, które są na powierzchni (guzy powierzchowne) zostaną usunięte i pozostawione otwarte bez szwów. Nowa tkanka wyrośnie i wyleczy otwór.

jeśli u pacjenta występuje większa i głębsza zmiana, konieczne może być usunięcie części podniebienia. Po, obszar zostanie pokryty przeszczepem skóry lub skóry syntetycznej. Jeśli przeszczep skóry jest używany, zostanie pokryty gazą, która jest utrzymywana w miejscu z płytką dentystyczną. Płyta dentystyczna zostanie wykonana przez twojego dentystę w MSK, z którym zobaczysz się przed zabiegiem. Gaza i płytka dentystyczna zostaną usunięte po 5 do 7 dniach.

jeśli używana jest skóra syntetyczna, zostanie ona przyszyta rozpuszczalnymi szwami i sama wypadnie w ciągu kilku tygodni.

podniebienie miękkie

zmiana zostanie usunięta. Nacięcie zostanie zamknięte szwami rozpuszczalnymi lub przeszczepem skóry. Jeśli stosuje się przeszczep skóry, zostanie on pokryty gazą, która jest przyszyta, aby utrzymać go na miejscu. Lekarz poinformuje pacjenta, kiedy powinien wrócić na wizytę kontrolną w celu usunięcia szwów.

piętro jamy ustnej

zakres zabiegu zależy od wielkości zmiany i jej głębokości. Małe zmiany na powierzchni zostaną usunięte i pozostawione otwarte bez szwów. Nowa tkanka będzie rosnąć i leczyć obszar.

większe zmiany zostaną usunięte i pokryte przeszczepem skóry lub skóry syntetycznej. Jeśli stosuje się przeszczep skóry, zostanie on pokryty gazą, która jest przyszyta, aby utrzymać go na miejscu. Gaza zostanie usunięta po 5 do 7 dniach. Jeśli używana jest skóra syntetyczna, zostanie ona przyszyta rozpuszczalnymi szwami i sama wypadnie w ciągu kilku tygodni.

podszewka policzka

zmiana zostanie usunięta. Nacięcie zostanie zamknięte za pomocą przeszczepu skóry lub skóry syntetycznej. Jeśli stosuje się przeszczep skóry, zostanie on pokryty gazą, która jest przyszyta, aby utrzymać go na miejscu. Gaza zostanie usunięta po 5 do 7 dniach. Jeśli używana jest skóra syntetyczna, zostanie ona przyszyta rozpuszczalnymi szwami i sama wypadnie w ciągu kilku tygodni.

Dolne dziąsła i obszar za zębami mądrości w dolnej szczęce

zmiana zostanie usunięta. W zależności od głębokości zmiany, lekarz może również usunąć mały kawałek podstawowej kości szczęki (żuchwy). Operacja usunięcia niewielkiej części żuchwy nazywa się marginalną mandibulektomią.

nacięcie zostanie pokryte przeszczepem skóry lub skóry syntetycznej. Jeśli stosuje się przeszczep skóry, zostanie on pokryty gazą, która jest przyszyta, aby utrzymać go na miejscu. Gaza zostanie usunięta po 5 do 7 dniach.

jeśli używana jest skóra syntetyczna, zostanie ona przyszyta rozpuszczalnymi szwami i sama wypadnie w ciągu kilku tygodni. Kość szczęki nie będzie musiał być zrekonstruowany i kształt szczęki nie będzie naruszona.

pielęgnacja po operacji raka jamy ustnej

zmiany diety

możesz pić płyny zaraz po zabiegu. Lekarz poinformuje cię, kiedy możesz zacząć jeść puree. Możesz zacząć jeść miękkie pokarmy, gdy lekarz powie Ci, że jest w porządku i możesz je tolerować.

Przejrzyj Przewodnik odżywiania zasobów dla Puréed i mechanicznych Diet miękkich, aby uzyskać sugestie, co jeść. Można również pić płynne suplementy, które są bogate w białko i kalorie. Przykładami są Ensure®, Boost® i Carnation Instant Breakfast®. Nie jedz regularnych, stałych pokarmów, dopóki lekarz nie powie, że jest w porządku.

w przypadku operacji błony śluzowej jamy ustnej lub dziąseł dolnych należy żuć po przeciwnej stronie jamy ustnej do czasu powrotu na pierwszą wizytę lekarską.

Pielęgnacja jamy ustnej

• lekarz poinformuje pacjenta, czy można myć zęby po zabiegu.
• utrzymuj usta w czystości, płukając je lub używając zestawu do nawadniania jamy ustnej. Pielęgniarka poda ci doustny zestaw do nawadniania i nauczy Cię, jak go używać.
• aby uzyskać roztwór do płukania, wymieszaj 1 litr ciepłej wody z 1 łyżeczką soli i 1 łyżeczką sody oczyszczonej. Można go przechowywać w temperaturze pokojowej.
  • nie używaj płynu do płukania jamy ustnej zawierającego alkohol. Może podrażnić usta i spowolnić gojenie.
• często płukać lub nawadniać usta, co najmniej 4 razy dziennie. Opłukać lub nawadniać po każdym posiłku lub przekąsce. Kontynuuj płukanie lub nawadnianie, aż miejsce zabiegu będzie dobrze zagojone. Lekarz poinformuje, kiedy to nastąpi.

dbanie o nacięcie

• trzymaj szwy na wardze lub szyi suche przez pierwsze 48 godzin (2 dni). Po 48 godzinach możesz wziąć prysznic jak zwykle. Unikaj bezpośredniego ciśnienia wody na cięciu. Zamiast tego pozwól, aby woda spływała po nacięciu i użyj czystego ręcznika, aby osuszyć nacięcie.
• maść bacytracyny należy stosować dwa razy na dobę, jeśli lekarz zaleci takie postępowanie. Jeśli zajdzie taka potrzeba, bacytracyna zostanie podana przed opuszczeniem szpitala.
• szwy rozpuszczalne poluzują się i odpadają około 6 do 8 tygodni po zabiegu. Kiedy czujesz je w ustach, możesz je wypluć. Nie ma specjalnej opieki podczas ich stosowania, poza utrzymaniem jamy ustnej w czystości.
• szwy nierozpuszczalne zostaną usunięte podczas pierwszej wizyty u lekarza po zabiegu.
• w przypadku operacji na wardze, unikaj rozciągania wargi, na przykład przez uśmiechanie się, aż do zagojenia się okolicy.

zmiany mowy

• w przypadku operacji języka, podłogi jamy ustnej lub podniebienia miękkiego można mówić inaczej. Twój język może czuć się opuchnięty i zdrętwiały i może nie poruszać się swobodnie. Poprawi się to wraz z leczeniem obszaru. Jeśli wystąpią istotne zmiany mowy, zostaniesz skierowany do logopedy w celu uzyskania dalszej pomocy.

Leczenie bólu

• większość ludzi ma ból lub dyskomfort po zabiegu. Dostaniesz wypełnioną receptę na leki przeciwbólowe, zanim wrócisz do domu. Weź go zgodnie z zaleceniami.
• jeśli leki przeciwbólowe Ci nie pomagają, zadzwoń do lekarza.
• leki przeciwbólowe mogą powodować zaparcia (mają mniej wypróżnień niż to, co jest normalne dla Ciebie). Aby temu zapobiec, należy wziąć środek zmiękczający stolec, taki jak docusate sodium (Colace®) 3 razy dziennie. Jeśli to nie pomoże, należy przyjąć środek przeczyszczający (np. 2 tabletki Senokot®) przed snem. Oba są dostępne bez recepty. Jeśli nadal masz zaparcia po użyciu tych leków, zadzwoń do gabinetu lekarskiego. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj zaparcia zasobów.

wizyta kontrolna

dzień po zabiegu należy skontaktować się z lekarzem w celu umówienia wizyty kontrolnej.

zadzwoń do lekarza lub pielęgniarki, jeśli masz:

• gorączka 100,4 ° F (38,0° C) lub wyższa
• zwiększony dyskomfort, zaczerwienienie lub obrzęk wokół nacięcia
• wydzielina z nacięcia
• wszelkie pytania lub wątpliwości