Zapalenie płuc związane z koronawirusem zidentyfikowane z CT

pacjenci, u których wynik testu na zapalenie płuc związane z koronawirusem mają w dużej mierze wspólne wyniki widoczne na obrazach CT. Wiedząc, jakie objawy prawdopodobnie pojawią się na tych obrazach, może pomóc dostawcom rozpoznać, które osoby będą potrzebowały ukierunkowanego leczenia.

badacze radiologii z Shanghai Public Health Clinical Center i University of Michigan w Ann Arbor przeanalizowali tomografię klatki piersiowej pacjentów, u których stwierdzono zapalenie płuc związane z koronawirusem, aby określić, co ich obrazy mają wspólnego. Wyniki zostały opublikowane w lutym. 6 wydanie radiologii.

aby określić, które Wyniki w płucach wskazują na zakażenie, badacze zbadali tomografię komputerową klatki piersiowej bez kontrastu u 51 osób, u których stwierdzono obecność wirusa, identyfikując łącznie 1324 zmiany. W tej grupie 44 uczestników miało 1284 zmiany w obu płucach, a 32 pacjentów miało 1194 zmiany w czterech lub pięciu płatach. Dodatkowo, 41 osób miało 1179 zmian w tylnej części płuc, a 44 osoby miały 1198 zmian rozsianych po obwodzie płuc.

podczas gdy gorączka i kaszel były częstymi objawami, dotykającymi odpowiednio 96% i 47% pacjentów, Inne wyniki badań krwi były w dużej mierze prawidłowe. Większość dotkniętych osób również wspólne dodatkowe objawy, jednak. Indywidualnie, wyniki tomografii komputerowej mogą wskazywać na kilka zakażeń, w tym zapalenie płuc H7N9, zakażenie wirusem H1N1, SARS, zakażenie koronawirusem lub ptasią grypę. Jednak łącznie wskazują one na inny scenariusz.

„te wyniki tomografii komputerowej połączone ze sobą, z dominującą dystrybucją w tylnej i obwodowej części płuc, były rzadkie w innych wirusowych zapaleniu płuc”, powiedzieli naukowcy.

na podstawie analizy danych, 87 procent pacjentów wykazywało czyste zmętnienie szkła gruntowego (GGO), GGO z pogrubieniem tkanek płucnych i GGO z konsolidacją. 77% pacjentów wykazywało czysty GGO, co stanowiło 30% zmian, a 75% miało pogrubienie tkanek, co stanowiło 39% zmian.

badacze podzielili pacjentów zarówno pod względem czasu wystąpienia objawów, jak i wieku. Pacjenci zeskanowani po ponad czterech dniach od wystąpienia objawów wykazywali większą konsolidację, podobnie jak pacjenci w wieku powyżej 50 lat. Większa konsolidacja była związana z progresją choroby, powiedzieli, zauważając, że znalezienie zmian konsolidacyjnych może funkcjonować jako flaga w zarządzaniu pacjentem.

ostatecznie badacze stwierdzili, że jeśli pacjenci z ekspozycją na koronawirusa, którzy również mają gorączkę i kaszel – ale prawidłową lub zmniejszoną liczbę białych krwinek – mają widoczne zmiany GGO w obwodowej lub tylnej części płuc na tomografii komputerowej, dostawcy powinni wysoce podejrzewać zapalenie płuc związane z koronawirusem.