Zaparcia-Porady dotyczące opieki nad dzieckiem

zaparcia są częstym problemem, gdy dzieci są karmione formułą i kiedy zaczynają jeść stałe pokarmy. Naprężenie jest typowym zachowaniem noworodków, które często jest mylone jako objaw zaparcia. Dowiedz się, jak sprawdzić, czy Twoje dziecko ma zaparcia, dlaczego może się zdarzyć i co możesz z tym zrobić.

jak wyglądają normalne stolce niemowlęce

gdy dziecko jest karmione piersią

konsystencja: miękka lub cieknąca.
Kolor: Żółty, musztardowy do pomarańczowego z małymi białymi drobinkami, które wyglądają jak nasiona.
częstotliwość: Może się różnić od każdej paszy do raz w tygodniu lub tak.

gdy dziecko jest karmione butelką

konsystencja: Miękka pasta.
kolor: szaro zielony, żółty, tan lub brązowy, w zależności od rodzaju formuły.
częstotliwość: raz (czasami dwa) co 1 lub 2 dni.

gdy dziecko je pokarm stały

konsystencja: wklej do uformowanych stolców. Często zawiera niestrawione jedzenie.
kolor: może bardzo zależeć od tego, co zostało zjedzone.
częstotliwość: może być rzadsza-szczególnie dla dziecka karmionego piersią.

co to jest zaparcia u niemowląt?

dziecko uważa się za zaparte, jeśli jego kupka jest jędrna, sucha i kamienista!

płacz podczas wypróżniania, krwawienie z odbytu, ból brzucha i zmniejszony apetyt mogą być również oznakami zaparcia dziecka.

jeśli kupka Twojego dziecka jest płynna, miękka lub ma konsystencję pasty, to nie ma zaparć.

co powoduje zaparcia u niemowląt?

• niedostateczny płyn
• nowa żywność
• niska zawartość błonnika
• różne rodzaje formuł
• leki

1.

• czy Twoje dziecko przytyło wystarczająco dużo jak na swój wiek?
• czy codziennie dostarcza ci 6 lub więcej mokrych pieluch?
• czy poprawnie tworzysz jego formułę?
• jeśli zaczął jeść pokarmy stałe, czy oferujecie mu dodatkową wodę ?

jeśli odpowiedź brzmi „nie”, może nie otrzymywać wystarczającej ilości płynu w postaci mleka matki, formuły lub wody, co może prowadzić do zaparć.

rzadko zdarza się, aby kwitnące, w pełni karmione piersią dziecko miało zaparcia. Dziecko karmione piersią nie musi otrzymywać wody, zanim zacznie jeść pokarmy stałe. Woda lub inne płyny nie powinny zastępować mleka matki.

w zależności od klimatu, Twoje dziecko karmione formułą może potrzebować dodatkowych płynów, zanim zacznie przyjmować pokarmy stałe. Jeśli mieszkasz w ciepłym klimacie, oferowanie dziecku wody (oprócz formuły) jest często zalecane w starszym wieku.

Sprawdź jak przygotowujesz formułę swojego dziecka. Nieprawidłowe przygotowanie formuły może skutkować niewystarczającym stosunkiem wody, co może powodować zaparcia. (Zobacz przygotowanie i rozgrzewanie formuły, aby uzyskać więcej informacji.)

2. Nowe pokarmy

często zdarza się, że dziecko karmione piersią doświadcza zaparć po raz pierwszy, gdy do jego diety wprowadza się pokarmy stałe lub gdy zmienia się z mleka matki na mleko dla niemowląt. Jego małe ciało nie przywykło do trawienia niczego poza mlekiem matki. Wprowadzaj powoli nowe pokarmy, aby dać mu czas na dostosowanie się.

niektóre pokarmy są bardziej zaparte niż inne zarówno dla niemowląt karmionych piersią, jak i karmionych formułą. Należą do nich ser, lody, jogurt, biały chleb, spaghetti, makaron, biały ryż, banan, zielone jabłka, gotowana marchew, kukurydza, rzepa i ziemniaki. Małe ilości tych pokarmów na ogół nie powoduje problemu, ale większe ilości mogą powodować zaparcia.

3. Niski poziom błonnika

błonnik występuje tylko w produktach roślinnych, takich jak zboża, owoce i warzywa. Dzieci powyżej 6 miesiąca życia z wysokim spożyciem formuły lub mleka krowiego (zalecane tylko po 12 miesiącach) często doświadczają zaparć. To nie samo mleko powoduje to, to po prostu, że dziecko napełnia się mlekiem, co oznacza, że będzie miał ograniczony apetyt na inne pokarmy, które dostarczają błonnika.

4. Różne rodzaje formuły

dzieci karmione formułą są bardziej narażone na zaparcia niż dzieci karmione piersią.

niektóre rodzaje preparatów dla niemowląt mogą być bardziej zaparte niż inne. Dominująca formuła kazeiny, formuła bez laktozy, AR (anti regurgitation) i zagęszczone formuły mogą być bardziej zaparcia dla niektórych dzieci. Różnice mogą również występować między różnymi markami tego samego typu formuły.

zmiana formuły (lub przejście na mleko krowie) może prowadzić do zmian konsystencji stolca, powodując zaparcia lub luźne stolce. Najczęściej ta zmiana jest tylko tymczasowa, dopóki mały brzuszek Twojego dziecka nie przyzwyczai się do nowej formuły. (Zalecamy wykluczenie innych przyczyn zaparcia przed zmianą formuły.)

5. Leki

typowe leki podawane dzieciom mogą czasami powodować zaparcia.

• leki przeciwbólowe zawierające paracetamol, paracetaminofen i ibuprofen.
• leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające alumimum.
• suplementy żelaza

kiedy leczyć zaparcia niemowląt

większość dzieci nie ma zaparć, chyba że doświadczają wszystkich następujących objawów…

• twarde, suche kamieniste stolce.
• brak wypróżnień przez 2-3 dni dla niemowląt karmionych formułą lub 7-10 dni dla dzieci karmionych piersią*; i
• szczepy i płacze podczas wypróżniania.

chyba, że twój maluch ma problem ze wszystkimi trzema, pewnie nie ma zaparć i nic nie musisz robić. Jeśli dziecko ma zaparcia, może być konieczne leczenie. Sugerujemy, abyś najpierw zaczął od „naturalnych środków”.

* rzadko u dziecka karmionego piersią dochodzi do zaparć przed rozpoczęciem leczenia. 7-10 dni bez wypróżnienia może być bardzo normalne, gdy dziecko jest oferowane tylko mleko matki. Mleko matki jest idealnym pokarmem dla niemowląt i bardzo niewiele pozostaje do zmarnowania. Mleko matki ma również naturalne działanie przeczyszczające, które pomaga chronić dziecko przed zaparciami.

środki naturalne

• woda
• cukier np. brązowy cukier
• sok owocowy
• owocowy
• probiotyki

1. Woda

zwiększenie ilości wody Twoja oferta Twoje dziecko jest często bardziej skuteczne niż dodawanie cukrów do swojej diety. Dla dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy oferują 1 oz schłodzonej przegotowanej wody, raz lub dwa razy dziennie. Dla niemowląt powyżej 6 miesięcy oferują 2 oz, raz lub dwa razy dziennie.

2. Cukier

lekarstwem na zaparcia, które istnieje od wieków i nadal jest zalecane dzisiaj, jest dodanie pewnej formy cukru do diety dziecka. Cukier działa poprzez wciągnięcie dodatkowego płynu do jelita dziecka, aby zmiękczyć stolce. Cukier może pochodzić z owoców, w postaci fruktozy lub sorbitolu lub sacharozy z trzciny cukrowej.

często zaleca się dodanie pewnej formy cukru (szczególnie brązowego cukru) do Formuły dziecka. Zamiast tego proponujemy zaoferować go w niewielkiej ilości schłodzonej, przegotowanej wody z dwóch powodów…

• dodatkowa woda jest pomocna, a
• Twoje dziecko może mieć problemy z karmieniem po zatrzymaniu cukru.

w przeszłości miód był zalecany jako leczenie zaparć. Jednak nie jest już zalecany u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy ze względu na związane z tym ryzyko zatrucia jadem kiełbasianym (choroba żołądkowo-jelitowa).

brązowy cukier

dodaj 1/2 łyżeczki brązowego cukru (tej używanej do gotowania) do 1 uncji schłodzonej przegotowanej wody. Oferuj to swojemu dziecku 3 razy dziennie, bezpośrednio przed karmieniem, aż jego kupka będzie miękka, a następnie zatrzyma się.

podczas gdy brązowy cukier jest zalecany, ponieważ zawiera melasę, zrobiłby to biały cukier.

: Dodaj tylko cukier lub syrop kukurydziany do diety malucha, jeśli leczysz zaparcia, nie oba.

3. Sok owocowy

jabłko, gruszka lub śliwka lub gruszka mogą być bardzo skuteczne w łagodzeniu zaparć. Na początek rozcieńczyć sok do 1/4 siły dodając schłodzoną, przegotowaną wodę. W razie potrzeby powoli zwiększaj stężenie do 1/2 siły.

jeśli Twoje dziecko jest w wieku 3 – 6 miesięcy, zaoferuj 1 uncję rozcieńczonego soku (2 uncje, jeśli ma więcej niż 6 miesięcy). Oferuj to dwa razy dziennie, aż jego kupa będzie miękka. Daj mniej, a nie więcej na początek, ponieważ zbyt dużo soku może spowodować gaz w jamie brzusznej, wzdęcia i biegunkę. (Więcej informacji-patrz zespół złego wchłaniania węglowodanów.

:

• nie należy jednocześnie leczyć zaparć niemowląt rozcieńczonym sokiem i cukrami dodatkowymi (w tym Karo). Wybierz tylko jeden zabieg.
• rozcieńczony sok owocowy w leczeniu zaparć nie jest zalecany dla dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy.
• nie zaleca się regularnego podawania soku owocowego dzieciom poniżej 3 miesięcy.

4. Owoce & warzywa

jeśli Twoje dziecko zaczęło jeść ciała stałe, włącz więcej owoców i warzyw do swojej diety, ponieważ może to pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaparć.

banany i sos jabłkowy mogą powodować twardsze stolce. Marchew i squash są zaparcia dla niektórych dzieci. Śliwki, brzoskwinie, gruszki, śliwki, morele i groch sprawiają, że stolce są bardziej miękkie. Kolorowe warzywa mają tendencję do pomocy, gdzie jako białe warzywa mogą być zaparcia dla niektórych dzieci.

jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 9 miesięcy, unikaj owoców cytrusowych, takich jak pomarańcza, grejpfrut i ananas, ponieważ zawartość kwasu w tych owocach może być ostra dla małych brzuszków, a także skóry wokół ust i dna (gdy wyjdzie).

5. Probiotyki

w ostatnich dziesięcioleciach przeprowadzono wiele badań nad korzyściami płynącymi z utrzymania zdrowej mikroflory jelitowej. Zdrowa flora jelitowa to przyjazne mikroorganizmy. Głównym źródłem przyjaznych mikroorganizmów we florze jelitowej dziecka są bifidobakterie. Dzieci karmione formułą mają tylko około 25% bifidobakterii w jelitach w porównaniu do 95% w jelitach dzieci karmionych piersią.

probiotyki obejmują dostarczanie żywych niepatogennych mikroorganizmów, które poprawiają równowagę mikroflory jelitowej. Picie preparatów dla niemowląt z probiotykami zmienia formułę flory jelitowej karmionego dziecka, aby być bliżej dziecka karmionego piersią. Badania wykazały, że probiotyczna formuła dla niemowląt może zmiękczyć stolce dziecka, zmniejszyć wysypkę pieluszkową i zapewnić pewną ochronę przed zapaleniem żołądka i jelit.

niektóre kraje produkują preparaty dla niemowląt, które zawierają probiotyki. (Etykieta formuły jest wyraźnie oznaczona, jeśli zawiera probiotyki). Możesz również kupić bifidobakterie ze sklepów ze zdrową żywnością, które można dodać do zwykłej formuły dla niemowląt. Przedyskutuj to ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania probiotyków.

leki

środki przeczyszczające

środki przeczyszczające są konieczne tylko wtedy, gdy „naturalne środki” zawiodły lub gdy zaparcia są poważne. Chociaż wiele różnych rodzajów środków przeczyszczających można kupić bez recepty, większość środków przeczyszczających nie jest odpowiednia dla niemowląt i małych dzieci. Jeśli czujesz, że Twoje dziecko potrzebuje środka przeczyszczającego, aby złagodzić jego zaparcia, zalecamy skonsultowanie się z lekarzem Twojego dziecka w sprawie odpowiedniego leczenia.

różne środki przeczyszczające działają na różne sposoby;

• niektórzy po prostu zmiękczają stołek.
• inne działają jako stymulant perystaltyczny(innymi słowy stymulują naturalne skurcze jelit w celu wypchnięcia stolca).
• niektóre oferują połączenie zmiękczacza ze stymulantem perystaltycznym
• inne oferują dodatkowe włókno.

środek przeczyszczający można podawać dzieciom doustnie, w postaci kropli lub analnie przez czopek lub lewatywę.

rodzice często niepotrzebnie się martwią!

rodzice często martwią się zaparciami niemowląt, gdy obserwują normalne zmiany w jelitach i zachowaniu dziecka, które zwykle występują w wieku 2-6 tygodni. W tym wieku często zmniejsza się częstotliwość wypróżnień u dzieci (jest to bardziej oczywiste u dzieci karmionych piersią). Jest to również około tego wieku, że wiele dzieci są po raz pierwszy obserwuje się szczep, gdy o wypróżnienie lub przechodzenie gazu.

niestety, zmiany te często występują w czasie, gdy wiele dzieci staje się coraz bardziej drażliwych, więc rodzice naturalnie zakładają, że istnieje związek. Jednak w większości sytuacji zmiany w jelitach nie mają nic wspólnego z drażliwym zachowaniem niemowlęcia.

to nie częstotliwość wypróżnień lub wysiłku decyduje o tym, czy Twoje dziecko ma zaparcia; to konsystencja jego stolców.

dlaczego częstotliwość stolców się zmienia

zmniejszenie liczby kupek dziecka nie musi oznaczać zaparcia.

zmniejszenie częstości wypróżnień jest często zauważalne około 4 tygodnia życia, szczególnie gdy dziecko jest karmione piersią. Ponieważ układ trawienny dziecka dojrzewa, jego ciało jest w stanie lepiej trawić i wchłaniać wiele składników odżywczych w mleku (pierś lub formuła), aw rezultacie mniej odpadów (kupka).

mniej więcej w tym czasie zaopatrzenie matki w mleko zaspokaja potrzeby jej dziecka, więc skutkuje to również mniejszą ilością kupy. (Matki karmiące często mają obfitość mleka matki w pierwszych tygodniach karmienia piersią.)

zmniejszenie liczby wypróżnień dziecka karmionego formułą może być również obserwowane w tym wieku. Jednak ogólnie mniej oczywiste niż zmiany obserwowane u niemowląt w pełni karmionych piersią.

innym razem, gdy w wyniku zmian w diecie może wystąpić zmiana ilości i częstotliwości kupowania dziecka. Nagła zmiana częstotliwości wypróżnień jest powszechnie postrzegane, gdy…

• dziecko przestawia się z mleka matki na mleko modyfikowane.
• zmienia się Typ formuły.
• dziecko zaczyna jeść pokarmy stałe.
• zwiększa się ilość pokarmów stałych.
• kiedy dziecko po raz pierwszy wprowadza się do zwykłego mleka krowiego.

dlaczego dzieci się szczepią!

sam wysiłek nie jest oznaką zaparcia!

Dorośli męczą się, gdy mają zaparcia, więc naturalne jest założenie, że wysiłek dziecka jest spowodowany zaparciami. Jednak wysiłku jest normalne zachowanie dla niemowląt, szczególnie w pierwszych tygodniach życia, i nie jest oznaką zaparcia, chyba że wypróżnienia są twarde, suche i żwirowe.

małe dzieci często męczą się z powodu skutków odruchu żołądkowo-kolkowego i odruchu wypróżnienia. (Patrz odruchy niemowlęce, aby uzyskać więcej informacji). Działanie „napinające” pomaga przesuwać stolce w jelitach dziecka.

chrząkanie, jęczenie i zaczerwienienie twarzy podczas wypróżniania (płyn lub konsystencja pasty) lub przechodzenia gazu są powszechnie obserwowane u niemowląt w wieku około 4-6 tygodni. To właśnie w tym wieku Twoje dziecko staje się bardziej świadome swoich wrażeń ciała i uczy się, aby uzyskać pewną kontrolę nad ruchami ciała (które ostatecznie będą konieczne, aby dobrowolnie kontrolować ruchy jelit w przyszłości).

w miarę jak twoje dziecko się nadwyręża, uczy się również, które mięśnie co robią i ile wysiłku potrzeba, aby zrobić kupę. Może włożyć trochę więcej wysiłku niż jest to konieczne, ale po kilku tygodniach praktyki stanie się „ekspertem od kupy” i wysiłek ustatkuje się.

wysiłku może również wystąpić w czasach, gdy dziecko uczy się przekazać większy lub nieco grubszy stolec konsystencji niż on jest przyzwyczajony do. Często dzieje się tak, gdy jego dieta jest zmieniona, na przykład, zmieniając z mleka matki na Formułę lub gdy zaczyna na pokarmach stałych. Jest to również normalne i zazwyczaj rozlicza się w ciągu tygodnia lub tak.

wysiłek jest normalny-płacz podczas wypróżniania nie jest!

co zrobić, gdy dziecko się napina

nie musisz nic robić, gdy dziecko napina się, próbując zrobić kupę. Jednak, jeśli czujesz, że jest wysiłku z powodu zaparcia (tj. firma, suchy żwirowy kupa) może znaleźć podnoszenie kolan do klatki piersiowej, która jest naturalną pozycją kucki, trzymając kostki może pomóc mu wywierać wystarczającą presję, aby go wypchnąć.

na przemian to delikatnie poruszając nogami do tyłu i do przodu w ruchu „rowerowym”. Spróbuj też…

• ciepła kąpiel.
• masaż brzucha.

masaż brzucha

jelito grube Twojego dziecka siedzi w brzuchu w jednej dużej pętli. Stolce poruszają się w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara (zgodnie z ruchem wskazówek zegara). Aby pomóc mu wydalić gaz, który może wystąpić z zaparciami, najlepiej podążać naturalną ścieżką jego jelita grubego.

nałóż olej na dłonie i delikatnie, ale mocno wmasuj brzuch w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, stosując długie głaskanie. Naprzemiennie z uniesieniem kolan i ruchem „rowerowym”.

kiedy udać się do lekarza

• jeśli dziecko płacze podczas wysiłku.
• jeśli zaparcia pozostają uporczywym problemem.
• jeśli dziecko nie przybiera na wadze.
• jeśli liczba mokrych pieluch dziennie jest mniejsza niż 6.
• jeśli kupka Twojego dziecka wygląda nietypowo lub ma w sobie krew.
• jeśli zauważysz jakiekolwiek krwawienie z odbytu.
• po poradę w sprawie odpowiednich środków przeczyszczających.

*zaparcia u niemowląt jest rzadko ze względu na nadmiar żelaza. Formuła o niskiej zawartości żelaza powinna być podawana tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz.

napisał Rowena Bennett.