Związek między rakiem jelita grubego a wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

By the ASCO Post Staff
wysłany: 1/13/2020 14:01:00
Ostatnia aktualizacja: 1/17/2020 15:23:47

pacjenci z zapalną chorobą jelit wrzodziejące zapalenie jelita grubego mają wyższe ryzyko śmierci z powodu raka jelita grubego, pomimo nowoczesnej terapii, mimo że ryzyko to zmniejszyło się w ostatnich latach. Olén i inni opublikowali te odkrycia w Lancecie.

poprzednie badania wykazały, że pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mają zwiększone ryzyko raka jelita grubego, dlatego dla tej grupy pacjentów wprowadzono zalecenia dotyczące badań przesiewowych. Ale w jakim stopniu nowe metody terapeutyczne pomogły zmniejszyć ryzyko? To często dyskutowane pytanie znalazło teraz nowe odpowiedzi. Duże badanie z udziałem 96 000 pacjentów, u których zdiagnozowano wrzodziejące zapalenie jelita grubego w latach 1969-2017, wykazało, że u tych pacjentów występuje większe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego i umierania.

„ryzyko raka jelita grubego znacznie spadło w ciągu ostatnich 30 lat, ale mimo to pacjenci, którzy mieli dostęp do nowoczesnych metod leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego, nadal mają znacznie zwiększone ryzyko”, powiedział Ola Olén, MD, starszy badacz w departamencie medycyny w Solna w Karolinska Institutet w Szwecji.

wyniki

w całym okresie badania (1969-2017) szanse na zdiagnozowanie raka jelita grubego u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego były o 66% wyższe niż w grupie kontrolnej, a wskaźnik śmiertelności był o 59% wyższy. Jednakże tylko w ostatnim pięcioletnim okresie Dane te wyniosły odpowiednio 38% i 25%.

to badanie różni się od poprzednich tym, że uwzględniało zarówno stadium nowotworu, w którym oceniano ryzyko raka, jak i wskaźniki śmiertelności, które naukowcy uwzględnili, aby upewnić się, że ryzyko nie zostało przecenione. Powodem badania śmiertelności z powodu raka jelita grubego i nie tylko zachorowalności na tego raka jest to, że regularne badania endoskopowe mogą wykryć stosunkowo wczesne formy raka jelita grubego, które w przeciwnym razie nie zostałyby wykryte.

„ważnym wynikiem badania jest to, że ryzyko jest rzeczywiście podwyższone, ale istnieją poważne różnice w zależności od grupy pacjentów”, powiedział dr Olén. Szczególnie wysokie ryzyko zachorowania na raka jelita grubego są pacjenci z rozległym zapaleniem jelita grubego, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, dziedziczność podatności na raka jelita grubego lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego o początku dzieciństwa.

według współautora badania Jonasa F. Ludvigsson, MD, w Zakładzie Epidemiologii medycznej i biostatystyki w Karolinska Institutet, badanie wskazuje na potrzebę dalszego rozwoju opieki dla tych pacjentów. „Nasze badanie pokazuje, że badania przesiewowe i leczenie tych pacjentów może być dalej ulepszone, ponieważ pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są nadal bardziej narażeni na śmierć z powodu raka jelita grubego”, podsumował.

ujawnienie: pełne ujawnienie autorów badania znajduje się na stronie thelancet.com.

treść tego postu nie została zweryfikowana przez Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej, Inc. (ASCO®) i niekoniecznie odzwierciedlają idee i opinie ASCO®.