PMC

Diskussion

Lomatium dissectum er en plante hjemmehørende i det vestlige Nordamerika og i daglig tale kendt som fernleaf biscuitroot.3-5 det markedsføres almindeligvis som” LDM-100 ” og har vundet popularitet blandt udøvere af urtemedicin som en behandling mod influens. Som bevis på dets effektivitet peger herbalists på anekdotisk erfaring med dets anvendelse mod in vitro-aktivitet mod andre vira, såsom rotavirus, og observationen af, at Indianerpopulationer, der brugte Lomatium under influenspandemien fra 1917-18, havde lave infektionshastigheder.6,7 en bivirkning af brugen af denne plante, som er kendt for urtemedicinsk samfund, er udvikling af et pruritisk udslæt i hele kroppen, der vises inden for 1-3 dage efter påbegyndelse af behandling med Lomatium, og som generelt forsvinder inden for 5-7 dage efter ophør af eksponering. Doseringsregimer for Lomatium i naturmedicinsk samfund varierer meget, fra så få som 3 dråber oralt tre gange dagligt til 90 dråber oralt fire gange dagligt, med nogle kilder antyder, at lavere initialdoser, der gradvist øges, er mindre tilbøjelige til at forårsage udslæt.5,8 vores patients erfaring var i overensstemmelse med dette, da hun startede med en relativt generøs startdosis, og udslæt forsvandt inden for 5 dage efter ophør. Ud over det præparat, der anvendes af vores patient, kan Lomatium også indtages som den uforarbejdede plante, der anvendes i te og også fremstilles i “isolat” – form med de fjernede harpikser, hvilket er en form, der hævdes i nogle kilder (uden klare beviser) at være mindre tilbøjelige til at forårsage udslæt. Den naturopatiske litteratur, hvorfra de fleste oplysninger om udslæt forårsaget af Lomatium er trukket, indikerer ikke en velundersøgt behandling af udslæt bortset fra støttende pleje og ophør af Lomatium indtagelse. Hos vores patient var udslæt ildfast over for glukokortikoider og forsvandt først, når hendes eksponering for ekstraktet ophørte, selvom antihistaminer var nyttige til at reducere kløe. En strategi om at tilbageholde Lomatium og fokusere på symptomlindring synes at være en rimelig tilgang i lignende tilfælde.

før denne sagsrapport var der ingen rapporter om denne reaktion på Lomatium dissectum i den fagfællebedømte medicinske litteratur. I betragtning af den sandsynlige fortsatte brug af Lomatium til infektion og andre virussygdomme og udslætets dramatiske karakter, bør læger være opmærksomme på denne bivirkning.