PMC

sagsrapport

en 6-timers Gammel mand sammenføjede tvillinger med tre arme og to hoveder blev bragt på vores hospital. De var graviditetsprodukter fra en 27 år gammel mor i sin anden fødsel.

hendes graviditet var tripletter. Ultrasonografi i 15. uge af graviditeten viste en mandlig sammenføjede tvillinger og en sund mand. Graviditeten ophører ved 36 uger ved kejsersnit. Mor havde ikke noget problem i sin første graviditet, og hendes første barn er en 4 år gammel sund pige.

der er ingen historie med abort, infertilitet, medicinsk problem eller stofhistorie hos mor. Alle graviditetsprodukter levede på fødselstidspunktet, men tvillinger døde efter 5 dage. Tvillingerne var hvide og mandlige. Mønsteret for vores sammenføjede tvillinger var dicephalic parapagus tribrachius og kaldes en side om side fusion med et delt bækken og tre arme. Der var en historie med sammenføjede tvillinger i deres bedstemor.

de sammenføjede tvillingers fødselsvægt var 3080 gr. I fysisk eksamen havde de to hoveder, som venstre hovedomkreds var 32 cm og højre hoved var 32/5cm. Der var en kuffert og to normale øvre ekstremiteter og en fælles og unormal arm mellem deres hoveder.

hjerte & lunger så normale ud i fysisk eksamen. Der var ingen abnormitet i brystvæggen undtagen bred brystvægdimension. De havde en enkelt mave uden nogen åbenbar organomegali eller abnormitet i mavevæggen. De sammenføjede tvillinger havde to normale nedre ekstremiteter.

deres kønsorganer var normale og mandlige. I den neurologiske undersøgelse var eleverne symmetriske og reaktive over for lys. Venstre hoved havde reageret på venstre side stimulering og højre hoved havde reageret på højre side stimuli.

i ekkokardiografi ses kun et normalt hjerte i venstre side. Højre hjerte synes kun at være et Atrium, der dræner ind i venstre hjerte. Ingen patologi blev set i venstre hjerte. Tvillingerne havde en aortabue.

Hjernesonografi af begge hoveder var normal og gjorde intet tegn på intraventrikulær blødning, germinal matriksblødning, periventrikulær leukomalacia eller grov anomali i hjernen blev set. I abdominal sonografi af sammenføjede tvillinger havde de en enkelt lever i midtlinjen med to galdeblærer, en fælles galdegang og portalven. Også de havde kun en milt i venstre side. Babyerne havde tre nyrer, hvoraf to var i venstre side, og en af dem var i højre side. De havde en enkelt urinblære i midterlinjen. Også de havde kun en ringere vena cava og Abdominal aorta i midterlinjen. Tvillinger havde to maver, og i brystet blev røntgenbillede set to rygsøjler.med et delt bækken. Også venstre lunge af den højre (nyfødte) og højre lunge af den venstre (nyfødte) var hypoplastiske og almindelige i midterlinjen (Figur 1, ,22).