3 razões pouco conhecidas os probióticos não ajudam a Acne
sinto outro mito a ser criado.
os sites de mídia e saúde natural promover probióticos como a próxima grande coisa na acne. Eles são ditos para corrigir o desequilíbrio bacteriano no intestino e ajudar com problemas de pele.Ou são?Neste post, vamos verificar a realidade dos probióticos. No primeiro blush, tomar probióticos parece uma ideia razoável. Mas, como acontece com tantas coisas na medicina, a promessa inicial muitas vezes se transforma em decepção.Vou partilhar convosco três factos pouco conhecidos, baseados na ciência, que devem saber antes de tomarem probióticos.Os probióticos não alteram as bactérias intestinais
a razão pela qual é suposto tomar probióticos, dizem-lhe, é porque o seu microbioma intestinal está desequilibrado. A explicação usual é que você tem mais bactérias ‘más’ do que bactérias boas, o que leva a problemas intestinais, inflamação, e acne. Tomar probióticos é suposto resolver este desequilíbrio.Só há um problema com isto. Há poucas provas de que tomar probióticos altera o microbioma intestinal.
em 2016, os investigadores dinamarqueses publicaram uma revisão sistemática de todos os estudos que analisaram o efeito da suplementação probiótica na composição do microbioma intestinal em pessoas saudáveis. A sua conclusão:
esta revisão sistemática da literatura pertinente demonstra a falta de evidência para um impacto dos probióticos na composição do microbiota fecal em adultos saudáveis.
Kristensen, NB, Bryrup, T & Allin, KH. Alterações na composição do microbiota fecal por suplemento probiótico em adultos saudáveis: uma revisão sistemática de ensaios controlados aleatórios. Genome Medicine (2016). https://genomemedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13073-016-0300-5
por outras palavras, tomar probióticos não equilibra as bactérias intestinais.
para ser justo, estes estudos foram feitos em pessoas saudáveis, e os estudos nesta revisão não eram rocha-sólido. Portanto, não podemos concluir que os probióticos são inúteis.
por exemplo, a revisão sistemática de 2014 dos probióticos na síndrome do intestino irritável (IBS) mostrou alguns benefícios dos probióticos. No entanto, em média, os probióticos apresentaram apenas pequenas melhorias em relação ao placebo. Os pesquisadores calcularam que apenas 1 em cada 7 pessoas que tomam probióticos notam melhorias reais na síndrome do intestino irritável.
em contraste, a dieta com baixo índice de FODMAP demonstrou melhorar a IBS na maioria dos doentes. Uma revisão de 2016 concluiu que ” ao contrário da maioria das manipulações dietéticas tentadas no passado para aliviar os sintomas gastrintestinais da IBS, todos os estudos em dieta com baixo índice de FODMAP têm consistentemente mostrado benefícios sintomáticos na maioria dos pacientes com IBS.”
não estou nada surpreendido com estes resultados. O intestino é um ecossistema com milhares de bactérias diferentes, e você não vai encontrar a maioria das bactérias do núcleo que compõem o microbiota intestinal em suplementos probióticos. Então não é surpreendente que tomar probióticos com um punhado de diferentes estirpes tenha pouco ou nenhum efeito sobre a composição bacteriana geral. Tomar probióticos foi descrito como tentar plantar milho numa selva. Inevitavelmente, a vegetação existente oprime a pequena plantação de milho.
Não há boas evidências de que os probióticos reduzem a acne
Há uma boa evidência para mostrar que a acne é frequentemente associada a problemas de intestino (mais sobre isso abaixo), e na raiz de, normalmente, existe alguma forma de bactérias desequilíbrio. Então, seria de esperar que tomar probióticos pudesse ajudar.
em seu artigo de 2015, a Dra. Whitney Bowe analisa os estudos relevantes sobre probióticos e acne. Infelizmente, não há muito para escrever aqui. Um punhado de estudos de má qualidade com alto risco de viés.
a maioria destes estudos mostram que tomar probióticos pode ter algum efeito na acne, mas eu tomaria essa conclusão com um grão de sal. Na maioria das vezes, pequenos estudos com alto risco de viés produzem resultados falsos positivos.Como eu disse acima, tomar probióticos para acne não é uma ideia obviamente tola. Pode resultar. Mas se os probióticos têm, na melhor das hipóteses, um pequeno efeito no microbioma intestinal, então continuo cético que eles ajudariam a acne.
probióticos podem piorar a acne
as pessoas que não criticamente promovem probióticos muitas vezes não mencionam que em muitos casos eles pioram as coisas, e até mesmo causam acne. Algumas pessoas com acne têm crescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO). Em SIBO, as bactérias’ boas ‘ migraram para o intestino delgado. A fermentação bacteriana no intestino delgado leva a todos os tipos de problemas – acne entre eles.
as bactérias que crescem fora de controlo no intestino delgado são frequentemente os chamados probióticos, tais como o Lactobacillus que se encontra nos alimentos fermentados. Nesse caso, tomar probióticos só aumenta o problema.Sei isto por experiência própria. Sempre que tomo suplementos probióticos fico mais constipado e acordo com borbulhas frescas na manhã seguinte.
a ligação gut-skin é real
não me interprete mal. O facto de eu ter criticado os probióticos neste post não significa que a ligação gut-skin não fosse real. É. Só não acho que tomar probióticos seja a resposta.
já na década de 1930 os dermatologistas visionários Drs. John H. Stokes e Donald M. Pillsbury sugeriu ” a theoretical and practical consideration of a gastrointestinal mechanism for ways in which the skin is influenced by emotional and nervous states.”Eles notaram que o estresse e a ansiedade agravaram a acne em suas patentes, e através de anedotas e pesquisas sugeriram que o estresse tem um efeito adverso na saúde intestinal, que então aparece na pele. Como é possível?
a síndrome do intestino delgado e endotoxemia
Stress, dieta pobre, e o uso de certos medicamentos podem afectar o tipo de bactérias que vivem no intestino. Certas drogas e escolhas de estilo de vida aumentam o número de bactérias prejudiciais que residem no intestino.
as bactérias nocivas contêm substâncias conhecidas como lipopolissacáridos (LPS). LPS são substâncias tóxicas que causam inflamação e têm sido ligadas a muitas doenças crônicas. Em grandes doses, LPS pode levar a choque tóxico.
as bactérias danificam a parede intestinal, o que permite a passagem de moléculas LPS. Por outras palavras, o intestino fica “a pingar”. Uma vez em circulação, causam inflamação e danos celulares.
em termos médicos, isto é chamado envenenamento por endotoxemia a partir de dentro.
até à data, dois estudos testaram doentes com acne para sinais de intestino delgado. Um demonstrou que 66% dos doentes com acne apresentaram resultados positivos e o outro estudo revelou que 65% dos doentes com acne apresentaram resultados positivos. Isto é notável quando se considera que nenhuma das pessoas com pele clara deu positivo.
o desequilíbrio bacteriano é um sintoma-não para causar raiz
o desequilíbrio bacteriano geralmente não é a causa raiz dos problemas intestinais; é um sintoma de outros problemas. Algumas destas causas subjacentes incluem:
- Stress.
- crescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO). O intestino delgado é relativamente estéril, mas sob certas condições, as bactérias podem migrar do cólon. Estas bactérias competem por nutrientes com você e podem causar problemas mais abaixo do digestivo. As pessoas com SIBO também têm síndrome do intestino delgado.
- irritantes intestinais, tais como glúten.Intolerância ao FODMAP, muitas vezes associada a SIBO. Os FODMAPs são açúcares mal absorvidos e hidratos de carbono de cadeia curta. Porque são bactérias mal absorvidas podem fermentá-los e causar desconforto digestivo, inchaço e constipação. A intolerância ao FODMAP pode encorajar o crescimento de bactérias nocivas no intestino.
- baixo ácido estomacal, muitas vezes um factor atrás de SIBO.
- utilização de certos medicamentos, tais como antibióticos, antiácidos e analgésicos.
é possível que tomar probióticos alivie temporariamente os sintomas, mas é improvável que resolvam o problema – como mostram os estudos em pessoas com síndrome do intestino irritável.E é por isso que não recomendo probióticos. Eles são uma resposta simples, e geralmente ineficaz, a um problema complexo.
uma maneira melhor de resolver problemas intestinais e acne
fixar o intestino, e quaisquer problemas de pele relacionados com ele, muitas vezes requer muito mais do que estourar um probiótico. Um programa abrangente, como o delineado em Clear for Life, precisa abordar tanto o desequilíbrio bacteriano quanto as causas mais profundas que o levaram em primeiro lugar.
muitas vezes, isto requer:
- alterações alimentares que, durante algum tempo, limitaram os alimentos problemáticos, tais como hidratos de carbono fermentáveis em excesso, FODMAPs e glúten. Isto vai muito longe no sentido de equilibrar e eliminar o excesso de bactérias.
- tomar antimicrobianos (herbais ou farmacêuticos) para acelerar a morte de bactérias em excesso.Suplementos que suportam o sistema digestivo e impedem que o problema se repita. Estes podem incluir o HCL de betaína e ervas que estimulam o intestino delgado.
- apoiar as bactérias do núcleo no intestino com escolhas e suplementos dietéticos adequados, por exemplo, consumindo alimentos com amido resistente e tomando alguma goma de acácia.Foi assim que me livrei dos problemas intestinais e da acne associada a eles.Não estou a dizer que os probióticos não podem desempenhar um papel nisto, mas é provável que sejam um pequeno ajudante em vez da estrela principal.
conclusão
as pessoas com problemas de pele têm taxas muito mais elevadas de problemas intestinais do que as pessoas com pele clara. Estas são muitas vezes enraizadas em alguma forma de desequilíbrio bacteriano no intestino, o que enfraquece o revestimento do intestino e permite que substâncias tóxicas para vazar através.
como H. L. Menken disse: “para cada problema complexo há uma resposta que é clara, simples e errada.”Para problemas intestinais, esta solução é probiótica.Embora os probióticos possam ajudar em alguns casos, é pouco provável que estejam à altura do seu auge.
o desequilíbrio bacteriano no intestino é frequentemente um sintoma do que a causa real. Sem abordar estas causas mais profundas, tomar probióticos é pouco mais do que patching sintomas.