Auto-prescrição em declínio entre os jovens médicos

NOVA YORK (Reuters Health) – um número Muito menor de médicos em treinamento estão prescrevendo-se medicação do que no passado, sugere um novo estudo.

menos de um por cento dos residentes pesquisados disseram que eles próprios prescreveram um medicamento para alergia, antidepressivo ou outro medicamento ao longo de um ano.

num estudo semelhante realizado há mais de uma década, mais de metade dos estagiários de medicina apresentaram auto-prescrição, o que muitos consideram eticamente questionável.

“eu diria que parece que, tomando (os achados) pelo valor facial, que jovens residentes e médicos em treinamento estão seguindo recomendações sobre considerações éticas sobre o tratamento de si mesmos, e isso parece uma coisa boa”, disse o Dr. Ajit Limaye, da Universidade de Washington em Seattle.

Still, Limaye — who has studied physician self-prescribing but was not involved in the new study — cautioned against drawing too much confidence from its results.

“a prática, anecdotally from my experience, é muito comum”, disse à Reuters Health.Embora não seja ilegal para os médicos auto-prescrever a maioria dos tipos de medicação (com exceção de substâncias controladas), pesquisadores, bem como a Associação Médica Americana geralmente consideram isso uma má ideia.

para um, os médicos não são os prescritores mais objectivos quando se tratam a si próprios. Outra preocupação é que os residentes e outros médicos podem auto-prescrever usando amostras gratuitas de empresas farmacêuticas, o que poderia influenciar as drogas que eles recomendam para os pacientes no futuro.

In one study from 1998 co-authored by Dr. David Asch at the University of Pennsylvania in Philadelphia, 52 percent of young doctors reported self-prescribing during their training.Para ver se isso mudou com o tempo, Dr. Constance Guille, da Universidade Médica da Carolina do Sul, em Charleston, e Dr. Srijan Sen, da Universidade de Michigan, em Ann Arbor, pesquisaram residentes em 16 centros médicos dos Estados Unidos durante os anos acadêmicos de 2009 a 2010 e 2010 a 2011.

os investigadores seguiram cerca de 1.600 dos médicos em formação durante a sua residência de um ano com pesquisas on-line sobre o uso de medicação a cada poucos meses.

pouco menos de 1.300 dos residentes completaram pelo menos um inquérito. Deles, 140 — ou 11% — disseram que usaram qualquer medicação durante o ano. Os mais comuns incluíam antidepressivos, antibióticos e medicamentos para a asma e alergias.

a maioria dos residentes disse que recebeu as drogas de um médico pessoal ou de um colega, e apenas 11 relataram ter escrito as receitas, Guille e Sen escreveram nos arquivos de Medicina Interna.Segundo os investigadores, as novas restrições que impedem as empresas farmacêuticas de interagir com os médicos em formação poderiam, pelo menos em parte, explicar a diminuição da auto-prescrição.

Guille sugeriu que outra explicação poderia ser Limites no número de horas de trabalho dos residentes a cada semana que entrou em vigor em 2003, dando-lhes mais tempo para consultar o seu próprio médico fora do horário de trabalho.

” a maneira de ver isso é: é algo que estamos fazendo com os moradores impedindo-os de obter o melhor cuidado possível, e eles estão, assim, se voltando para auto-prescrição?”Asch, que não participou desta pesquisa, disse à Reuters Health.

claro, Limaye apontou, a ética da auto-prescrição pode depender da situação. Uma coisa é voltar a encher-se de medicação para a pressão arterial que toma há anos, quando o seu médico não está disponível, por exemplo, e outra é tomar medicação anti-ansiedade sem consultar outro médico.

Asch disse que ficou surpreso com o número geralmente baixo de participantes na pesquisa que estavam em qualquer medicamento de prescrição, e tanto ele quanto Limaye se perguntaram se alguns dos moradores estavam hesitantes em admitir medicamentos que estavam tomando, incluindo aqueles que eles estavam prescrevendo a si mesmos.

ainda assim, um dos autores do estudo disse que as novas descobertas poderiam ser vistas como esperançosas.

“eu acho que é muito reconfortante saber que estes médicos em formação são da prática de prescrição de medicação com base em sua educação e dados”, e não a influência da empresa farmacêutica, Guille disse à Reuters saúde.

” eu espero que realmente continue a persistir à medida que eles saem para a prática também.”