bronquiolite

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¿o que é bronquiolite?

a bronquiolite é uma doença das vias aéreas. Ocorre quando pequenas vias chamadas “bronquíolos” contraem uma infecção de origem viral. Essas vias aéreas ficam inflamadas, inchadas e cheias de muco, o que pode dificultar a respiração.

Quién quem pode desenvolver uma bronquiolite?

bronquiolite:

• afeta mais frequentemente bebês e crianças pequenas porque seus narizes e vias respiratórias, de tamanho reduzido, se obstruem com mais facilidade do que as de crianças mais velhas e adultos
• é mais frequente durante os dois primeiros anos de vida, sobretudo em bebês entre três e seis meses de vida
• é mais frequente no sexo masculino, nos bebês prematuros, nas crianças que não foram amamentadas e nas que vivem em condições de superlotação (com muitas pessoas)

frequentar creches e ser fumante passivo (exposição ao fumo tabaco fumado por outras pessoas) também aumentam o risco de desenvolver bronquiolite.

causas da bronquiolite

a bronquiolite é uma infecção viral. O vírus sincicial respiratório (RSV) causa mais da metade dos casos.

outros vírus que também pode causar bronquiolite são os seguintes:

• rinovírus (resfriado comum)
• vírus da gripe
• metapneumovírus humano
• adenovírus
• coronavírus
• vírus da parainfluenza

¿que problemas podem ocorrer?

a bronquiolite é geralmente uma doença leve. Mas alguns bebês correm o risco de adoecer gravemente, incluindo aqueles que:

• tenham nascido prematuramente,
• sofram de doença pulmonar ou cardíaca crônica
• tenham um sistema imunológico enfraquecido por doenças ou medicamentos

nestes bebês, a bronquiolite deve ser tratada em um hospital.

as crianças que tiveram bronquiolite quando bebês têm maior probabilidade de desenvolver asma mais tarde. Ainda não está claro se a bronquiolite provoca ou desencadeia asma ou se as crianças que desenvolvem asma mais tarde já eram mais propensas a bronquiolite quando bebês.

Cuáles quais são os sinais e sintomas da bronquiolite?

os primeiros sintomas da bronquiolite são geralmente os mesmos do resfriado comum:

• congestão nasal (nariz entupido)
• corrimento nasal
• tosse
• febre

estes sintomas duram um ou dois dias. Eles são seguidos por piora da tosse, resolução e respiração ofegante (emissão de “apitos” ou assobios agudos ao expirar).

às vezes, problemas respiratórios mais graves ocorrem com o passar do tempo. Esteja atento ao seguinte:

• respiração rápida e superficial
• frequência cardíaca acelerada
• retrações: quando as áreas que há baixo e entre as costelas e no pescoço afundam em cada inalação (ou inspiração)
• alargamento das narinas
• irritabilidade, associada dificuldades para dormir, e sinais de fadiga ou de muita sonolência
• vomitar depois de tossir
• falta de apetite ou não se alimentar bem
• menos fraldas molhadas ou urinar menos do que o habitual

às vezes, esses problemas podem levar à desidratação. Menos frequentemente, os bebês, especialmente os prematuros, podem ter breves episódios em que param de respirar (chamados apneias) antes de desenvolver outros sintomas.

em casos graves, os sintomas pioram rapidamente. Uma criança com bronquiolite grave pode:

• fatigar-se de forma considerável pelo quanto lhe custa respirar
• ter uma escassa troca de ar com o exterior porque as suas estreitas vias respiratórias estão obstruídas
• ter uma tonalidade azulada na pele (chamada cianose), sobretudo nos lábios e nas unhas das mãos.

¿a bronquiolite é contagiosa?

as infecções que podem causar bronquiolite são contagiosas. Os germes podem se espalhar através de pequenas gotas do líquido proveniente do nariz e da boca de uma pessoa infectada ao espirrar, tossir ou rir. Gotas de líquido infectadas também podem acabar em objetos que a pessoa infectada toca, como lenços usados ou brinquedos.

os bebês que vão a creches correm maior risco de contrair uma infecção que pode levar à bronquiolite porque estão em contato direto com muitos outros bebês e crianças pequenas.

Cuánto Quanto tempo dura a bronquiolite?

a bronquiolite geralmente dura cerca de 12 dias. As crianças com casos graves desta doença podem continuar a tossir e ter resolução ou respiração ofegante durante várias semanas.

Cómo como é tratada a bronquiolite?

a maioria dos casos de bronquiolite é leve e não requer nenhum tratamento médico específico. Os antibióticos não são úteis porque a bronquiolite é causada por um vírus. Os antibióticos são eficazes apenas em infecções bacterianas.

os médicos podem prescrever medicamentos para ajudar a abrir ou limpar as vias aéreas da criança.

bebês e crianças que têm problemas para respirar, estão desidratados ou parecem estar exaustos devem ser avaliados por um médico. Os que apresentarem sintomas graves podem necessitar de hospitalização, onde poderão ser observados atentamente e receber líquidos e oxigénio húmido.

em casos raros e muito graves, os médicos conectam o bebê a um respirador para ajudá-lo a respirar até que ele melhore.

Cómo Como posso ajudar meu filho?

o melhor tratamento para a maioria das crianças é o tempo para elas se recuperarem e beberem muitos líquidos. Certifique-se de que seu bebê bebe o suficiente, oferecendo líquidos em pequenas quantidades e com mais frequência do que o habitual.

o ar interior, especialmente durante os meses de inverno, pode ressecar as vias respiratórias e tornar o muco mais pegajoso. Você pode usar um umidificador de vapor frio no quarto do seu filho para amolecer e fluidificar o muco das vias aéreas e aliviar a tosse e a congestão nasal. Certifique-se de limpá-lo diariamente com alvejante doméstico para evitar o acúmulo de bactérias e a formação de mofo. Evite umidificadores de vapor quente ou água quente, que podem ser perigosos pelas queimaduras que podem causar.

para limpar a congestão nasal do seu filho, tente usar uma perita de borracha e gotas nasais de solução salina. Isso pode ser especialmente útil antes de alimentar e colocar seu filho na cama. Às vezes, manter o bebê ou a criança em uma postura ereta pode ajudar a reduzir o esforço respiratório.

você pode dar paracetamol para baixar a febre e aliviar o desconforto. Siga as instruções do folheto informativo sobre quanto você deve dar e com que frequência.

bronqui a bronquiolite pode ser prevenida?

lavar bem as mãos e muitas vezes é a melhor maneira de evitar a propagação de vírus que podem causar bronquiolite e outras infecções.

da mesma forma:

• mantenha seu bebê bem longe de pessoas que estejam resfriadas e / ou com tosse.
• evite que seu bebê seja fumante passivo.

embora uma vacina contra bronquiolite ainda não tenha sido desenvolvida, existe um medicamento chamado “palivizumab” para reduzir a gravidade desta doença. Este medicamento só é recomendado em bebês de alto risco de apresentar sintomas graves, como bebês muito prematuros ou aqueles que sofrem de doença pulmonar ou cardíaca crônica. Contém anticorpos contra o vírus sincicial respiratório (RSV). É administrado uma vez por mês em forma de injeção durante a estação de maior incidência de infecções por RSV.

Cuándo Quando devo ligar para o médico?

ligue para o médico se o seu filho:

• apresenta respiração acelerada, sobretudo se for acompanhada de Retrações, resolução ou respiração ofegante (fazer “apitos” ao respirar)
• poderá estar desidratado devido aos vómitos e à falta de apetite
• está mais sonolento do que o habitual
• tem febre alta

peça ajuda imediata se o seu filho:

• tem problemas para respirar.
• tosse, retrações ou respiração ofegante pioram.
• os lábios ou as unhas das mãos ficam azuis.