California Health Care Foundation

In an era when viewers can click off in a million directions, how do you connect with your audience to make your work “stick”? É uma questão que tem estado na minha mente enquanto a Fundação de cuidados de Saúde da Califórnia trabalha para alavancar quase duas décadas de experiência em Política de saúde para se conectar mais profundamente com o público Velho E Novo.Falei recentemente com alguém que chega ao público de uma forma dramaticamente diferente. Dr. Zubin Damania é um ex-hospitalista de Stanford que há dois anos foi atraído para Las Vegas por Tony Hsieh, fundador da sapataria online Zappos, para criar um modelo mais eficaz e carinhoso para os cuidados primários americanos. De dia ele é CEO da Turntable Health em Las Vegas. À noite, transforma-se em ZDoggMD, um fanfarrão parodista de hip-hop com uma inclinação médica. O ZDogg tem dois mil, disse ele, porque um não é “gangster o suficiente”.”

Damania vê seu personagem ZDogg como um ” bizarro Atul Gawande.”Onde Está O Dr. Gawande é séria e empática, ZDogg é ousado e egocêntrico, semelhante ao histérico Ali de Sasha Baron Cohen.os paralelos entre os Drs. Damania e Gawande não terminam aí. Ambos foram criados em famílias indianas-americanas imigrantes em pequenas cidades por pais médicos e têm um grande conhecimento e amor pela música. E ambos conseguiram manter uma perspectiva de dentro para fora: seu status de insider lhes dá credibilidade com outros médicos, enquanto sua perspectiva de outsider — talvez forjada por ser levantada por imigrantes relativamente recentes — lhes permite comentar intensamente o que não está funcionando.

Louco como Inferno

Damania me disse que ZDoggMD nasceu em 2010, a sua frustração com a “pior parte do sistema de cuidados de saúde, a parte que transforma os médicos e pacientes uns contra os outros”, e que acaba “fazendo coisas para pacientes em vez de para os pacientes.”Dez anos de Medicina Interna deixaram-no exausto e desconectado do porquê de se ter tornado médico. Como tantos outros que lutam dentro de sistemas disfuncionais, ele sentiu-se impotente para mudá-lo.No entanto, em vez de seguir a liderança de Peter Finch na rede de filmes e gritar, “estou louco como o inferno, e não vou mais levá-lo”, ele criou ZDoggMD, um alter ego baseado em um de seus artistas favoritos dos anos 90, Snoop Dogg. Damania também credita” Weird Al ” Yankovic, que chegou à fama com sua paródia de “Beat It”, de Michael Jackson, como uma influência.ZDogg permitiu que Damania canalizasse sua alienação com segurança-para dizer coisas que ele não poderia ou não diria profissionalmente. O mais importante, permitiu-lhe entrar em contacto com a sua id criativa. No mundo sério dos cuidados de saúde, onde os riscos podem ser realmente a vida e a morte, muitas vezes é ignorado que até os médicos, com desculpas à Cyndi Lauper, só querem se divertir. E o Damania como o ZDoggMD parece estar a divertir-se.

Check out ” Readmission, “a parody of R. Kelly’s R&B song” Ignition.”A canção trata de readmissões hospitalares, um assunto sério com repercussões para pacientes e funcionários do hospital para cima e para baixo da cadeia alimentar. Não importa se você não está familiarizado com a música original. As letras são específicas para a vida como hospitalista. E além disso, ele parece mesmo o papel, a usar um ridículo casaco de peles branco sobre a bata.

Aqui está uma amostra do enigma letras engraçadas:

É apenas mais uma readmissão
Sem amor, da Comissão Conjunta
fazer com que o meu um dia de prednisona cone
É, provavelmente, o porquê de sua cólon agora perdeu’.

Damania trabalha nos vídeos com o Dr. Harry Duh, um amigo de longa data da UCSF Medical School e Kaiser Redwood City pediatrician, para discutir temas como baixa contagem de plaquetas, má pele, ou os méritos da vacina contra o HPV. Depois começam a escrever as letras histéricas. Os vídeos, que recrutam um elenco rotativo de colegas como figurantes, são filmados de graça em um hospital não identificado de Las Vegas. Nada disso seria possível, disse ele, sem o advento de software de edição barato e YouTube.

“Ain’t the Way to Die”, baseado no hit Eminem/Rihanna “Love The Way You Lie”, é o vídeo mais forte de far ZDogg. Foi também o meu ponto de entrada no seu trabalho; o vídeo começou a fazer as rondas na fundação há cerca de seis meses. Ao contrário dos outros vídeos, ele não tocava este por Diversão. Damania disse que ele pretendia fazer uma paródia até que ele foi dissuadido por amigos e colegas argumentando que o assunto exigia que ele jogasse direito.

o resultado é comovente e impertinente, auxiliado pelo poder e emoção da Canção Original de Eminem. Aqui estão as letras do ZDogg, da perspectiva do paciente:

eu não posso dizer o que eu realmente quero
Você pode apenas imaginar o que ele sente como
E agora é uma faca de aço na minha traquéia
eu não posso respirar mas você ainda luta ‘causa ya pode lutar
desde que o errado é feito com o botão direito do protocolo apertado

Alto de drogas, tente sedar
eu sou como um pincushion, eu odeio isso, quanto mais eu sofro
eu sufocar

Por que fazer “Readmissão” e “Ain’t a Maneira de Morrer”, que tem cerca de 1,3 milhões de e 252,000 de visualizações no YouTube, respectivamente, em ressonância com os médicos? O Damania acha que é porque ele canaliza as frustrações deles.

Case in point: I showed “Readmission” to my wife, a geriatrician, and she immediately asked me to send it to her so she could share it with all her colleagues. Essa capacidade de se conectar com profissionais de saúde pode ser a razão pela qual eles estão vindo de todo o país para se apresentar em seus vídeos, muitos em suas férias (Hey, é Vegas, baby).

dois Gira-discos e um microfone

quando ele não está tocando um artista De Vídeo hip-hop, Damania tem um trabalho sério em Saúde giratória. Seu objetivo é o cuidado “baseado em relacionamentos” que mantém as pessoas mais saudáveis, focando-se na prevenção. A Turntable oferece acesso ilimitado aos cuidados primários para reduzir viagens a especialistas que resultam em procedimentos dispendiosos, muitas vezes desnecessários.

uma vez que os doentes pagam uma taxa mensal fixa por cuidados de saúde, a clínica tem um incentivo financeiro para manter as pessoas saudáveis, em oposição aos modelos baseados em seguros, onde os prestadores têm um incentivo financeiro para ver mais pacientes, fazer referências e procedimentos de encomenda sem ter em conta os resultados. Caso os pacientes necessitem de tratamento além do escopo dos cuidados primários, o pessoal da clínica ajudará a coordenar encaminhamentos e cuidados especiais. O molho secreto, diz ele, está empregando Treinadores de saúde que incentivam os pacientes a manter o programa.

de acordo com Damania, Turntable registrou resultados impressionantes com seus pacientes. Hipertensão, diabetes, cessação tabágica, perda de peso todos melhoraram na população doente que estudaram ao longo de um ano. Os gastos com medicamentos aumentaram, ele disse, “porque as pessoas são realmente complacentes com medicamentos, e eles estão enchendo suas receitas.”

a questão é se eles podem atrair pacientes suficientes para ter sucesso. O plano de seguro de saúde Nevada Co-op, uma fonte de pacientes para Turntable, anunciou recentemente que estava fechando devido à insolvência. Mesmo que o Turntable não seja sustentável, Damania vê-o como um modelo viável para experiências inovadoras de cuidados primários em outros estados. “Este modelo vai se espalhar, e essa é a coisa maravilhosa sobre isso”, disse ele. “E mesmo que Vegas vá para os livros como, OK, esse foi o terreno de prova para isso e nós falhámos, eu ainda estarei emocionado.”

Não tem Medo de Falhar

o Que eu mais admiro no Damania é seu destemor, se re-imaginar uma melhor forma de atenção primária em mesa Giratória, ou como seu rap alter ego ZDoggMD. Esta vontade de correr riscos criativos oferece uma lição para as organizações que possuem credibilidade com seus públicos, mas podem estar relutantes em alcançá-los emocionalmente. Os fatos permanecerão sempre importantes, mas a mudança social não ocorrerá sem uma conexão mais profunda.

A California Health Care Foundation está começando a fazer isso com projetos recentes, como o financiamento de 55 exibições do documentário “Being Mortal” da PBS Frontline.”Em comunidades em toda a Califórnia, cada apresentação foi seguida por conversas sobre a tomada de decisões no fim da vida.

Damania reconhece que ele quer chegar a um público muito mais amplo com seu trabalho, não apenas médicos. Até agora, mesmo seus vídeos com uma mensagem explícita de saúde pública, como “mais do que verrugas” sobre os perigos do HPV, ainda não chegaram a uma audiência em massa. Agora ele está desenvolvendo um show no YouTube em que ele planeja ser mais Dr. Damania e menos ZDogg (pense Stephen Colbert no Show final versus o Velho relatório Colbert). “Vai ser predominantemente Zubin Damania misturado com ZDogg”, disse Damania. “Porque acho que o ZDogg fica cansativo. Há um pouco de raiva nele que foi divertido no início, mas agora queremos tentar ficar um pouco mais sério.”

sobre o lado ZDogg, seu último projeto de vídeo é um sendup de registros eletrônicos de saúde. Ele tem um orçamento de produção de cinco dígitos de um fornecedor da EHR que está disposto a ser associado com os slings e setas da paródia porque ZDogg atinge o seu público desejado. Considerando o quão bons seus vídeos anteriores têm sido em um orçamento apertado, estou ansioso para ver o que ele pode fazer com maiores recursos.

Confira toda a gama de vídeos ZDoggMD.Steven Birenbaum é um oficial de comunicações Sênior, onde trabalha para promover os esforços da Fundação para melhorar os cuidados no início e no fim da vida. Um financiador experiente, ele define uma estratégia para fortalecer e apoiar a mídia pública na Califórnia e lidera os investimentos da CHCF em podcasting. Steven foi entrevistado no Knight Media Forum 2020 pela Hari Sreenivasan da PBS NewsHour Weekend sobre a doação de jornalismo de saúde da CHCF.Antes de se juntar à Fundação, Steven foi escritor executivo na Blue Shield da Califórnia. Como escritor, seu trabalho foi publicado no Newsday, Newsday, Stanford Social Innovation Review e KQED Radio, entre outros. Steven recebeu um diploma de bacharel em ciência política e história da Universidade de Wisconsin-Madison e um mestrado em assuntos públicos da LBJ School of Public Affairs da Universidade do Texas, Austin.

Podcast Project capta vozes de profissionais de saúde Negros, Why Isn’t the Country get the Physicians We Need?, 20 anos na produção: o financiamento da CHCF para o jornalismo de saúde