central Venous Access Devices (CVADs) and Periferally Inserted Central Cateters (PICCs) for Adult and Pediatric Patients: A Review of Clinical Effectiveness and Safety [Internet]

Central venous access devices (CVADs) or central venous cateters (CVCs) are devices that are inserted into the body through a vein to enable the administration of fluids, blood products, medication and other therapies to the bloodstream. CVADs podem ser inseridos na veia subclávia ou jugular (portos implantados, cateteres tunelados), ou podem ser inseridos em uma das veias periféricas das extremidades superiores, chamadas de cateteres centrais periféricos inseridos (PICCs). Apesar de geralmente seguro, a CVADs pode ser associada a complicações como oclusão ou ruptura do cateter, trombose venosa e infecção da corrente sanguínea. Uma série de estratégias têm sido usadas para minimizar a ocorrência de complicações associadas a CVAD e PICC, tais como linhas impregnadas de antimicrobianos para prevenção de infecção, ou adição de uma válvula (cateteres valvados) para prevenir oclusão prevenindo o refluxo de sangue para o cateter. Lavar os cateteres com soro fisiológico ou heparina – um agente com actividade anticoagulante – foi utilizado para reduzir a formação de coágulos e a oclusão dos cateteres.

este Relatório de Resposta Rápida é uma actualização dos relatórios CADTH anteriores que não detectaram diferenças em termos de frequência de oclusão em doentes que tinham um valved versus um PICCs não valvado, e uma patência semelhante entre a heparina e a utilização salina para CVCs., Este relatório visa rever a evidência sobre a eficácia clínica de PICCs valved versus não valved, e salina versus rubor heparina na manutenção da patência CVADs e redução de complicações.