Cochrane

Qual é o problema?

pode dar antibióticos a mulheres grávidas que têm uma infecção urinária, mas nenhum sintoma melhora os resultados para as mulheres e seus bebês?

porque é que isto é importante?

uma infecção bacteriana da urina sem qualquer dos sintomas típicos que estão associados a uma infecção urinária (bacteriúria assintomática) ocorre num número (2% a 15%) de gravidezes. Devido às alterações que ocorrem no seu corpo, as mulheres grávidas têm maior probabilidade de desenvolver uma infecção renal (pielonefrite) se tiverem uma infecção urinária. A infecção também pode contribuir para um bebê que nasce prematuro (antes de 37 semanas), ou com um baixo peso à nascença (pesa menos de 2500 g (5,5 libras)).Que provas encontrámos?

encontrámos 15 estudos controlados aleatorizados envolvendo mais de 2000 mulheres grávidas com infecções urinárias, mas sem sintomas. Os antibióticos podem ser eficazes na redução da incidência de infecção renal na mãe (12 estudos, 2017 mulheres) e na limpeza da infecção da urina (quatro estudos, 596 mulheres). Eles também podem reduzir a incidência de nascimentos pré-termo (três estudos, 327 mulheres) e bebês de baixo peso à nascença (seis estudos, 1437 bebês). Nenhum dos estudos avaliou adequadamente quaisquer efeitos adversos do tratamento antibiótico para a mãe ou o seu bebé, e muitas vezes a forma como o estudo foi feito não foi bem descrita.

avaliamos os três resultados principais com a abordagem de grau, e encontramos evidências de baixa certeza de que o tratamento antibiótico pode prevenir a pielonefrite, parto prematuro e peso de nascimento inferior a 2500 G.

o que significa isso?O tratamento antibiótico pode reduzir o risco de infecções renais em mulheres grávidas que tenham uma infecção urinária mas não apresentem sintomas de infecção. Os antibióticos também podem reduzir a chance de um bebê nascer muito cedo ou ter um baixo peso à nascença. No entanto, devido à pouca certeza dos elementos de prova, é difícil tirar conclusões; é necessária mais investigação.