Cutibacterium (Propionibacterium) Infecções Medicação

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Resumo

antibióticos Orais são úteis na acne inflamatória, e a melhora é geralmente visto depois de várias semanas de uso. A monoterapia com antibióticos é desencorajada devido ao risco de desenvolvimento de bactérias resistentes.As mulheres devem ser avisadas sobre o desenvolvimento da vaginite de Candida albicans. Uma complicação rara do uso de antibióticos a longo prazo por via oral é o desenvolvimento de foliculite gram-negativa. Os antibióticos da classe das tetraciclinas podem causar sensibilidade ao sol. A doxiciclina está associada à DRGE e deve ser tomada pelo menos 30 minutos antes do sono. A minociclina é raramente associada a uma síndrome de lúpus, hiperpigmentação induzida pela minociclina e pseudotumor cerebri.Os antibióticos tópicos são utilizados em quase todos os doentes tratados para a acne. A monoterapia deve ser evitada para reduzir o risco de resistência aos antibióticos. O uso concomitante de peróxido de benzoílo elimina o risco de desenvolvimento de resistência. Os antibióticos tópicos estão disponíveis em monoterapia ou em combinação de dose fixa, juntamente com peróxido de benzoílo ou retinóides. Antibióticos tópicos usados incluem clindamicina e eritromicina, embora a resistência à eritromicina favoreça o uso da clindamicina.

tetraciclina

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inibe a síntese proteica bacteriana pela ligação à(s) subunidade (s) ribossómica (s) na (S) década (s) de 30 e, possivelmente, na (s) década (s) de 50. A tetraciclina tem actividade anti-inflamatória. Pode administrar 250-500 mg de pó duas vezes por dia.

Minociclina (Solodyn, Minocin, Ximino, CoreMino, Minolira)

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> Trata infecções causadas por suscetíveis gram-negativas e gram-positivas organismos, além de infecções causadas por suscetíveis Chlamydia, Rickettsia, e Mycoplasma espécies. A marca Solodyn é uma formulação de libertação prolongada indicada para a acne e prescrita com uma dose de 1 mg/kg por dia. A dose de minociclina deve ser reduzida em doentes com compromisso renal.Eritromicina tópica (Ery, Erygel) )

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inibe o crescimento bacteriano, possivelmente bloqueando a dissociação do peptidilo tRNA dos ribossomas, causando a paragem da síntese proteica dependente do ARN. Geralmente prescrito para acne como gel tópico em combinação com peróxido de benzoílo. Utilização limitada devido a estirpes C acnes resistentes. Aplicar bid após lavar a pele e secá-la.

Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim, Bactrim DS)

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Antibiotic with activity against many gram-positive and gram-negative organisms. Inhibits bacterial growth by inhibiting synthesis of dihydrofolic acid. Available as 80 mg trimethoprim and 400 mg sulfamethoxazole or as 160 mg trimethoprim and 800 mg sulfamethoxazole (double strength).

Clindamycin (Cleocin)

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Lincosamide for treatment of serious skin and soft tissue staphylococcal infections. Também eficaz contra estreptococos aeróbicos e anaeróbicos (excepto enterococos). Inibe o crescimento bacteriano, possivelmente bloqueando a dissociação do peptidilo tRNA dos ribossomas, causando a paragem da síntese proteica dependente do ARN. Comumente usado topicamente, mas pode ser administrado oralmente. A administração Oral em monoterapia deve ser evitada para reduzir o risco de resistência aos antibióticos. Pode administrar 75-300 mg/dia em doses divididas.Clindamicina tópica (ClindaGel, Cleocin-T, Evoclin)

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Lincosamida para o tratamento de infecções graves da pele e tecidos moles estafilocócicas. Também eficaz contra estreptococos aeróbicos e anaeróbicos (excepto enterococos). Inibe o crescimento bacteriano, possivelmente bloqueando a dissociação do peptidilo tRNA dos ribossomas, causando a paragem da síntese proteica dependente do ARN. Comumente usado topicamente, mas pode ser administrado oralmente. Aplicar película fina duas vezes por dia, excepto na forma de gel. Aplique a forma de gel uma vez por dia.

Daptomicina (Cubicin, Cubicin RF))

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Daptomicina liga-se às membranas bacterianas e provoca uma rápida despolarização potencial das membranas, inibindo assim a síntese de proteínas, ADN e ARN, causando a morte celular. Está indicado no tratamento de infecções complicadas da pele e da estrutura cutânea causadas por aureus (incluindo estirpes resistentes à meticilina), piogenes, agalactias S, disgalactias e fecalis (apenas estirpes susceptíveis à vancomicina). A Daptomicina foi utilizada no tratamento da Cutibacterium osteomielite.

doxiciclina (Doryx, Doxy 100, Avidoxi, Vibramicina, Oracea)

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antibiótico bacteriostático de largo espectro, derivado sinteticamente na classe das tetraciclinas. Quase completamente absorvido, concentra-se na bílis e é excretado na urina e nas fezes como um metabolito biologicamente activo em elevadas concentrações.

inibe a síntese proteica e, portanto, o crescimento bacteriano ligando-se aos 30 e possivelmente às subunidades ribossómicas das bactérias susceptíveis. Pode bloquear a dissociação do T-ARN peptidilo dos ribossomas, causando a paragem da síntese proteica dependente do ARN.

vancomicina

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utilizada na profilaxia. Antibiótico potente dirigido contra organismos gram-positivos e activo contra espécies de Enterococcus. Útil no tratamento da septicemia e infecções da estrutura da pele. Indicado em doentes que não possam receber ou não tenham respondido a penicilinas e cefalosporinas ou que tenham infecções estafilocócicas resistentes. No caso de lesões por Penetração abdominal, é combinado com um agente activo contra a flora entérica e/ou anaeróbios.

para evitar a toxicidade, recomenda-se actualmente a determinação dos níveis mínimos de vancomicina após a terceira dose retirada 0, 5 horas antes da administração seguinte. Utilize a depuração da creatinina para ajustar a dose em doentes diagnosticados com insuficiência renal.

utilizado em associação com gentamicina na profilaxia em doentes alérgicos à penicilina sujeitos a procedimentos gastrintestinais ou genitourinários.

Meropenem (Merrem)

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antibiótico de carbapenem bactericida de largo espectro que inibe a síntese da parede celular. Eficaz contra a maioria das bactérias gram-positivas e gram-negativas.

aumentou ligeiramente a actividade contra os organismos gram-negativos e diminuiu ligeiramente a actividade contra os estafilococos e os estreptococos em comparação com o imipenem.

cefepima (Maxipima))

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cefalosporina de quarta geração. Cobertura Gram-negativa comparável à ceftazidima, mas com melhor cobertura gram-positiva (comparável à ceftriaxona). Cefepima é um íon zwitter; penetra rapidamente células gram-negativas. Melhor beta-lactam para administração por via intramuscular. A fraca capacidade de atravessar a barreira hemato-encefálica impede o uso no tratamento da meningite.

Gentamicina

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antibiótico aminoglicosídeo para bactérias de cobertura gram-negativo, incluindo espécies de Pseudomonas. Sinergistic with beta-lactamase against enterococci. Interfere com a síntese proteica bacteriana ligando-se às subunidades ribossómicas dos anos 30 e 50.Os regimes posológicos de

são numerosos e são ajustados com base na ClCr e nas alterações no volume de distribuição, bem como no espaço corporal no qual o agente necessita de distribuição. A Dose de gentamicina pode ser administrada por via intravenosa / I. M. Cada regime deve ser seguido de, pelo menos, nível mínimo desenhado na terceira ou quarta dose, 0, 5 horas antes da administração; pode desenhar o nível máximo 0, 5 h após 30-min de perfusão.

Sareciclina (Seysara)

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derivado das tetraciclinas que inibe a síntese proteica ligando-se às subunidades ribossómicas 30 e possivelmente 50S de bactérias susceptíveis.