Definição Médica de LP (punção lombar)

LP (punção lombar): Também conhecido como punção lombar, um LP é aprocedure qual o líquido cefalorraquidiano é removido do canal medular para a finalidade ofdiagnostic de testes. É particularmente útil no diagnóstico de doenças inflamatórias do sistema nervoso central, especialmente infecções, tais como meningite. Pode também fornecer pistas para o diagnóstico de AVC, tumor da medula espinhal e cancro no sistema nervoso central.

uma punção lombar é assim chamada porque a agulha vai para a porção lombar (a “pequena”) da parte de trás. Outros nomes para uma punção lombar incluem punção espinhal, punção cal e rachiocentese.

uma LP é mais comumente feita para fins diagnósticos, nomeadamente para obter uma amostra do fluido no canal espinal (o líquido cefalorraquidiano) para exame.

uma LP também pode ser feita para fins terapêuticos, nomeadamente como uma forma de administrar antibióticos, medicamentos cancerígenos ou agentes anestésicos no canal espinal. O fluido espinhal é por vezes removido pela punção lombar com o objetivo de diminuir a pressão do fluido espinhal em doentes com condições pouco frequentes (Como, por exemplo, hidrocefalia de pressão normal e hipertensão intracraniana benigna).

o paciente está normalmente deitado de lado para o procedimento. Menos frequentemente, o procedimento é realizado enquanto o paciente está sentado. Os LPs nas crianças são frequentemente feitos em posição vertical.

após a anestesia local ser injectada no pequeno dorso (área lombar), é inserida uma agulha entre os blocos ósseos próximos (vértebras) no canal espinal. (A agulha é normalmente colocada entre a 3ª e a 4ª vértebras lombares). A pressão do fluido espinal pode então ser medida e líquido cefalorraquidiano (LCR) removido para testes.

o LCR circula em torno do cérebro e da medula espinhal (sistema nervoso central). Este “banho de água” funciona como um suporte de flutuabilidade para o cérebro e medula espinhal. O apoio do LCR ajuda a proteger o cérebro de lesões.

o LCR normal contém vários produtos químicos, tais como proteínas e açúcar (glucose), e poucas ou nenhumas células. O fluido espinhal também tem uma pressão normal quando removido pela primeira vez. Um

valores Normais para fluido espinhal de exame são as seguintes:

  • Proteína (de 15 a 45 mg/dl)
  • Glicose (de 50 a 75 mg/dl)
  • contagem de Células (0-5 células mononucleares)
  • pressão Inicial (70-180 mm)

Estes valores normais podem ser alterados por lesão ou doença do cérebro, da medula espinhal ou dos tecidos adjacentes. Os valores são avaliados rotineiramente durante o exame do fluido espinal obtido a partir da punção lombar. Além disso, o fluido espinhal é testado para infecção no laboratório de Microbiologia.

fluido Espinhal obtido a partir da punção lombar pode ser usado para diagnosticar muitas doenças importantes, tais como sangramento ao redor do cérebro; aumento da pressão de hidrocefalia; inflamação do cérebro, medula espinhal, ou dos tecidos adjacentes (encefalite, meningite); tumores do cérebro ou da medula espinhal, etc. Às vezes o fluido espinhal pode indicar doenças do sistema imunológico, tais como esclerose múltipla.

quando o fluido espinal é removido durante uma punção lombar, os riscos incluem dor de cabeça, hérnia cerebral, hemorragia e infecção. Cada uma destas complicações é incomum, com exceção da dor de cabeça, que pode aparecer de horas até um dia após a punção lombar. As dores de cabeça ocorrem menos frequentemente quando o paciente permanece deitado 1-3 horas após o procedimento. Os benefícios do LP dependem da situação exata,mas um LP pode fornecer informações salvadoras.

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