Doença Diverticular: Genética, Geográfica e Aspectos Ambientais
Genética, geográfica e fatores ambientais são susceptíveis de ter um impacto significativo sobre a apresentação e características da doença diverticular. As predisposições genéticas para a doença diverticular dividem-se em 3 categorias: condições que alteram a integridade da parede colónica, condições que causam disfunção neurológica visceral e as que resultam em alteração da consistência das fezes. Estes diferentes mecanismos desempenham um papel, mas a fisiopatologia da formação de divertículos é provavelmente multifactorial. A influência de uma dieta ocidentalizada é corroborada pelo fato de que a diverticulose é excepcionalmente incomum no mundo em desenvolvimento. Muitos autores acreditam que o efeito protetor de uma dieta de alta fibra é a principal causa para estas diferenças, citando estudos que confirmam uma associação entre a ingestão de fibra alimentar e diverticulose assintomática. Em referência à idade, é claro que a prevalência de diverticulose aumenta a cada década de vida em todas as populações. Há também uma associação significativa entre obesidade e complicações de doenças diverticulares, particularmente em pacientes mais jovens.