Guidelines for treatment of tuberculosis

quarta edição

visão geral

esta é a quarta edição do Treatment of tuberculosis: guidelines, aderindo plenamente ao novo processo da OMS para diretrizes baseadas em evidências. Várias recomendações importantes estão sendo promovidas nesta nova edição.

em primeiro lugar, a recomendação para descontinuar o regime com base em apenas 2 meses de rifampicina (2HRZE/6HE) e alteração para o regime com base num total de 6 meses de rifampicina (2HRZE/4HR) irá reduzir o número de recidivas e falências. Isto aliviará o sofrimento do paciente resultante de um segundo episódio de tuberculose (TB) e conservará os recursos do paciente e do programa.

em segundo lugar, esta quarta edição confirma as recomendações anteriores da OMS para o teste de susceptibilidade ao fármaco (DST) no início da terapêutica para todos os doentes previamente tratados. Encontrar e tratar a tuberculose multirresistente (MDR-TB) em doentes previamente tratados ajudará a melhorar os resultados muito fracos nestes doentes. Novas recomendações para a detecção rápida e tratamento adequado de casos (MDR-TB) também melhorarão o acesso a cuidados de salvação.

em terceiro lugar, a detecção da MDR-TB exigirá a expansão da capacidade de DST no contexto de planos globais específicos para cada país para o reforço laboratorial. Esta quarta edição fornece orientações para abordagens de tratamento à luz dos avanços na tecnologia laboratorial e do progresso do país no desenvolvimento de capacidades laboratoriais.

em quarto lugar, diagnosticar casos de MDR-TB em doentes previamente tratados e proporcionar um tratamento eficaz ajudará grandemente a travar a propagação da MDR-TB. Esta edição também aborda a prevenção da MDR-TB adquirida, especialmente entre os novos pacientes com TB que já têm micobacterium tuberculosis resistentes aos isoniazidas quando iniciam o tratamento.

finalmente, esta edição reafirma fortemente as recomendações prévias para o tratamento supervisionado, bem como o uso de combinações de dose fixa de medicamentos anti-tuberculose e kits de doentes como medidas adicionais para prevenir a aquisição de resistência ao fármaco.

ligações relacionadas

• programa da OMS para a tuberculose
• visão geral sobre a tuberculose