Laparoscopic repair of perfurado duodenal ulcer with a modified Graham patch.

João H Rodriguez, MD, Diya Alaedeen, MD

Fairview Hospital

Laparoscopia tem desempenhado um papel importante no tratamento de complicações da úlcera péptica. Apresentamos o caso de uma mulher de 64 anos que se apresentou às urgências com dor abdominal 9 dias após uma colecistectomia laparoscópica eletiva. Uma tomografia computadorizada revelou a presença de uma grande quantidade de pneumoperitoneu. Foi levada para a sala de operações. Durante a laparoscopia de diagnóstico, foi encontrada uma perfuração de 1 cm na primeira porção do duodeno. A perfuração foi fechada principalmente e um pedículo omental foi então seguro sobre o topo. Foi realizada uma endoscopia superior que revelou uma fuga persistente. A perfuração foi reforçada usando o ligamento falciforme e uma matriz hemostática. Os drenos Intra-abdominais foram então colocados. Um estudo gastrointestinal superior realizado no terceiro dia pós-operatório não revelou extravasamento de contraste. Mais tarde, ela foi dispensada de casa em excelentes condições. A laparoscopia continua a ser uma ferramenta útil na gestão de úlceras duodenais perfuradas no ambiente comunitário.

Session: Poster Presentation

Program Number: P246