Length time bias

Not to be confused with Lead time bias.

length time bias (ou length bias) é uma sobrestimação da duração da sobrevivência devido ao excesso relativo de casos detectados que progridem assintomaticamente lentamente, enquanto que casos de progresso rápido são detectados após dar sintomas. É uma forma de viés de seleção, uma distorção estatística dos resultados que pode levar a conclusões incorretas sobre dados factuais. Embora os dados brutos de um estudo possam ser objetivos e independentes, a análise estatística requer entradas paramétricas de frequência e duração de tempo, o que é uma escolha arbitrária de design originada no estatístico e não os dados. Se os pontos são escolhidos aleatoriamente em uma tentativa de evitar o viés de seleção do observador, esta escolha do método em si equivale a um viés grande, porque intervalos mais longos ou mais complexos aumentam as possibilidades de falsa detecção de significância.

length time bias in cancer screening. O rastreio parece conduzir a uma melhor sobrevivência, mesmo que não seja administrado um tratamento eficaz.

o preconceito do tempo de duração é frequentemente discutido no contexto dos benefícios do rastreio do cancro, e pode levar à percepção de que o rastreio leva a melhores resultados quando, na realidade, não tem efeito. Tumores de crescimento rápido geralmente têm uma fase assintomática mais curta do que tumores de crescimento mais lento. Assim, há um período de tempo mais curto durante o qual o câncer está presente no corpo (e assim pode ser detectado pela triagem), mas ainda não grande o suficiente para causar sintomas, que faria com que o paciente a procurar cuidados médicos e ser diagnosticado sem triagem.

como resultado, se o mesmo número de tumores de crescimento lento e rápido aparecer em um ano, o teste de triagem detecta mais lento-growers do que Rápido-growers. Se os tumores de crescimento lento são, provavelmente, menos fatal do que a fast growers, as pessoas que o câncer é detectado pela triagem fazer melhor, em média, do que as pessoas cujos tumores são detectados a partir de sintomas (ou na autópsia), mesmo se não há nenhum benefício real para a captura do câncer anterior. Isso pode dar a impressão de que a detecção de cancros através do rastreio faz com que os cancros sejam menos perigosos, mesmo que os cancros menos perigosos sejam simplesmente mais susceptíveis de serem detectados através do rastreio.