Ligamento anular

Anexo

Ele corre em volta da cabeça radial formulário anterior e posterior margem s radial entalhe, para se aproximar da radial de cabeça para ele radial nível e coloque o radial circunferência. Circunda 80% da cabeça radial e das unções para manter a relação entre a cabeça o raio e o úmero e o cúbito. A superfície externa do ligamento recebe ligações da cápsula do cotovelo, o ligamento colateral radial, e o músculo supinador.

função

• Segurando o raio proximal contra o cúbito como ele se encaixa fortemente em torno da cabeça radial,
• permite a livre rotação da cabeça radial como é a superfície interna é revestida com cartilagem.

significado clínico

Uma extenuante puxe o antebraço com a mão pode causar a radial de cabeça para deslizar através da extremidade distal do ligamento anular. Crianças pequenas são particularmente suscetíveis a esta síndrome do “cotovelo puxado” por causa da laxidade ligamentosa, uma cabeça radial não ossificada, força relativa reduzida e reflexos retardados, e a maior probabilidade de outros forçosamente puxando em seus braços—como um pai, ou até mesmo um cão de estimação. Uma das melhores maneiras de prevenir esta deslocação é explicar aos pais como um puxão afiado na mão da criança pode causar tal deslocamento.

avaliação

pode haver uma história da criança sendo sacudida pelo braço e, posteriormente, queixando-se de dor e incapacidade de usar o braço. O braço é mantido mais ou menos imóvel com o cotovelo completamente estendido e o antebraço pronado; qualquer tentativa de supinar o antebraço é resistida. O diagnóstico é essencialmente clínico, embora as radiografias são geralmente obtidas para excluir uma fratura.

tratamento

redução fechada de ligamento anular a subluxação

para a maioria dos casos

indicações

• deve estar certo de que nenhuma fratura está presente antes de qualquer manipulação

abrir redução raramente requerida

indicações

• crônica, sintomático subluxações que não podem ser reduzidas

redução Fechada de ligamento anular a subluxação

• supinação técnica
  • enquanto segura o braço supinado o cotovelo, em seguida, é maximamente flexionado
  • o médico polegar aplica-se pressão sobre a radial de cabeça e de um palpável clique em muitas vezes ouvimos com a redução da radial de cabeça
• hyper pronação técnica
  • envolve o hyper pronação do antebraço, enquanto na posição flexionada
• acompanhamento
  • a criança deve começar a usar o braço dentro de minutos após a redução
  • imobilização é desnecessária após o primeiro episódio