O que é a disseminação Viral?

Por Benedette Cuffari, M. Sc.Revisado por Sophia Coveney, B. Sc.

Entendendo a duração de disseminação do vírus da síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), bem como a forma como ele se relaciona de forma positiva ou negativa teste de PCR, é essencial para a implementação eficaz de saúde pública, os esforços para controlar a propagação do vírus.

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Definição de derramamento viral

Quando um indivíduo é infectado por um vírus respiratório, como a SARS-CoV-2, o vírus, as partículas irão se ligar aos vários tipos de virais receptores, particularmente a enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) receptores no caso de SARS-CoV-2, que revestem o trato respiratório.

ao longo deste processo em curso, indivíduos infectados, que podem ainda não estar experimentando qualquer um dos sintomas virais, estão derramando partículas virais enquanto eles falam, expiram, comem e realizam outras atividades diárias normais.

Em circunstâncias normais, a disseminação do vírus não persistem por mais de algumas semanas; no entanto, como investigadores a obter uma compreensão mais aprofundada do afastamento viral de SARS-CoV-2, eles descobriram que certas populações irá lançar este vírus por muito mais tempo.

na verdade, uma quantidade crescente de evidências indica que o derramamento viral de SARS-CoV-2 começa antes de um paciente ser sintomático, picos no ponto ou pouco depois do início dos sintomas e pode continuar a ser liberado mesmo após os sintomas do indivíduo terem sido resolvidos.

SARS-CoV – 2 persistência da disseminação

a duração da disseminação viral pode ser utilizada para categorizar a infecciosidade de uma pessoa; por conseguinte, esta informação é crucial na implementação de estratégias eficazes de prevenção de infecções, tais como durações de quarentena adequadas e requisitos de máscara.

actualmente, a infecção por SARS-CoV-2 é confirmada por um teste positivo de reacção de polimerase em cadeia (PCR), que pode ser realizado independentemente de um indivíduo estar a apresentar sintomas. Através destes testes PCR, verificou-se que a disseminação viral de SARS-CoV-2 tem uma duração mediana de 12 a 20 dias, com uma persistência que pode atingir até 63 dias após o início inicial do sintoma.

Considerando que cerca de 90% dos casos leves foram encontrados para limpar o vírus dentro de uma média de 10 dias após o início dos sintomas, as pessoas que se recuperaram da doença grave foram encontrados para ter prolongado do RNA viral derramamento com uma média de duração de 31 dias.

além de a gravidade dos sintomas ser um factor preditivo da duração da libertação viral, a localização da amostragem também parece determinar quando ocorrem as cargas virais máximas. No tracto respiratório superior (URT), por exemplo, a carga viral de pico parece ocorrer entre os dias 4 e 6 após o início dos sintomas, numa semana após o início dos sintomas, enquanto as cargas virais de pico no tracto respiratório inferior parecem surgir mais tarde.

a disseminação viral de SARS-COV-2 também ocorre no tracto gastrointestinal (GI) sob a forma de fezes durante até 33 dias após um teste PCR negativo; no entanto, estas cargas virais parecem ser inferiores às identificadas no tracto respiratório e ocorrem posteriormente. Notavelmente, a libertação viral de SARS-CoV-2 do tracto GI não parece ter qualquer correlação com a gravidade da doença.Como a disseminação viral contribui para a sua transmissão?

infelizmente, continua a haver informação incerta sobre a proporção de casos SARS-CoV-2 assintomáticos. Os valores relatados de casos assintomáticos podem variar em qualquer lugar de 1% A até 78%.

Além disso, não está claro se esses “assintomáticos” casos são verdadeiramente assintomáticos, no sentido de que estes indivíduos infectados nunca vai experimentar qualquer um dos sintomas virais, ou são, ao invés de presymptomatic, o que significa que esses indivíduos não tinham sintomas no momento da sua PCR positivo do teste, mas, eventualmente, desenvolveram sintomas mais tarde.

mesmo entre os pacientes pré-assintomáticos, o maior nível de remoção viral da SARS-CoV-2 do URT é um fator chave na sua elevada transmissibilidade, particularmente quando comparado com o seu predecessor geneticamente semelhante SARS, que ocorreu principalmente dentro do tracto respiratório inferior.Estes fatores apoiam o caso de governos federais em todo o mundo para impor mandatos de máscara nacional para o público em geral, particularmente quando os indivíduos estão em espaços fechados ou ao ar livre lotados.

além da disseminação viral que ocorre em indivíduos assintomáticos e/ou pré-assintomáticos, Esta característica sensível ao tempo da SARS-CoV-2 também pode ajudar em uma ampla gama de esforços de vigilância da saúde pública.

Durante o surto da SARS de 2002 e 2003, bem como durante a atual pandemia, os pesquisadores, a hipótese de que viver partículas virais presentes na matéria fecal movendo-se através de tubulações de esgoto pode infectar indivíduos através de aerossóis ou gotículas.Foi detectado frequentemente ARN SARS-CoV-2 nas fezes dos doentes . No entanto, são ainda necessárias mais provas para avaliar as quantidades de vírus na matéria fecal e as suas capacidades de replicação, a fim de determinar se a transmissão viral fecal-oral é possível.Em combinação com informações sobre a duração da eliminação viral da SARS-CoV-2 do tracto GI, os investigadores poderão testar o abastecimento de águas residuais como método de vigilância da propagação comunitária.

Crédito à imagem: anyaivanova/. com

• “Clínica Mayo Q & um podcast: o que é o derramamento viral?”- Mayo Clinic Youtube Channel
• Campiolo, C. C., Cevallos, E. C., Assi, M., et al. (2020). Indicadores clínicos e tempo de interrupção do ARN viral em doentes com COVID-19. Journal of Clinical Virology 130. doi: 10.1016 / j. jcv.2020.104577.
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Escrito por

Benedette Cuffari

Depois de concluir seu Bacharelado em Toxicologia com duas menores de idade, em espanhol e Química, em 2016, Benedette continuou os seus estudos para concluir o seu Mestrado em Toxicologia, em Maio de 2018. Durante a pós-graduação, Benedette investigou a dermatotoxicidade da mecloretamina e bendamustina.; dois agentes alquilantes de mostarda nitrogenada que são usados na terapia anticancerosa.

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