Obstrução intestinal

Generalidades do tópico

Qué o que é uma obstrução intestinal?

uma obstrução intestinal ocorre quando o intestino delgado ou o intestino grosso fica total ou parcialmente obstruído. A obstrução impede que alimentos, líquidos e gases se movam pelos intestinos de maneira normal. A obstrução pode causar dor intensa que vai e vem.

este tópico cobre uma obstrução causada por tumores, tecido cicatricial ou torção ou estreitamento nos intestinos. Não cobre o íleo (oclusão intestinal), que ocorre na maioria das vezes após a cirurgia abdominal.

Cuál Qual é a causa de uma obstrução intestinal?

uma obstrução intestinal pode ser causada por tumores, tecido cicatricial (aderências) ou torção ou estreitamento dos intestinos. Estes são chamados de obstruções mecânicas .

no intestino delgado, a causa mais comum é o tecido cicatricial. Outras causas incluem hérnias e doença de Crohn , que podem torcer ou estreitar o intestino, e tumores, que podem obstruir o intestino. Uma obstrução também pode ocorrer se uma parte do intestino se dobrar como um telescópio , o que é chamado de intussuscepção .

no intestino grosso, a causa mais comum é o câncer. Outras causas são constipação grave de uma massa dura de matéria fecal e estreitamento do intestino causado por diverticulite ou doença inflamatória intestinal .

Cuáles quais são os sintomas?

os sintomas incluem:

  • cólicas e dor abdominal que vem e vai. A dor pode ocorrer perto ou abaixo do umbigo.
  • Vómitos.
  • abotoamento, dilatação e endurecimento do abdômen.
  • constipação e ausência de gás, se o intestino estiver completamente entupido.
  • diarreia, se o intestino estiver parcialmente obstruído.

ligue para o seu médico imediatamente se a sua dor abdominal for intensa e contínua. Isso pode significar que o suprimento de sangue para o intestino foi interrompido ou que você tem um buraco no intestino. Isso constitui uma emergência.

Cómo como é diagnosticada uma obstrução intestinal?

seu médico perguntará sobre seus sintomas, outros problemas digestivos que você teve e quaisquer cirurgias ou procedimentos que você teve nessa área. Ele verificará seu abdômen para ver se você tem sensibilidade e abotoamento.

seu médico pode fazer:

  • uma radiografia abdominal, que pode detectar obstruções nos intestinos delgado e grosso.
  • uma tomografia computadorizada (TC) do abdômen, que ajuda seu médico a verificar se a obstrução é parcial ou total.

¿como é tratado?

a maioria das obstruções intestinais é tratada no hospital.

no hospital, seu médico lhe dará medicamentos e líquidos por meio de uma veia ( IV ). Para ajudá-lo a se sentir confortável, seu médico pode colocar um pequeno tubo chamado sonda nasogástrica (NG) pelo nariz e levá-lo ao estômago. A sonda extrai líquidos e gases e ajuda a aliviar a dor e a pressão. Eles não lhe darão nada para comer ou beber.

a maioria das obstruções intestinais são obstruções parciais que melhoram por conta própria. A sonda nasogástrica pode ajudar a desobstruir o intestino quando líquidos e gases são removidos. Algumas pessoas podem precisar de mais tratamentos. Esses tratamentos incluem o uso de líquidos ou ar ( enemas ) ou pequenos tubos de malha ( “stents” ou endopróteses ) para abrir a obstrução.

quase sempre é necessário operar se o intestino estiver completamente obstruído ou se a irrigação do sangue for interrompida. Você pode precisar de uma colostomia ou uma ileostomia após a operação. A parte doente do intestino é removida e a parte restante é costurada a uma abertura na pele. As fezes saem do corpo pela abertura e são coletadas em uma bolsa descartável de colostomia ou ileostomia (dependendo do caso). Em alguns casos, a colostomia ou ileostomia é temporária até que você se recupere. Quando estiver melhor, as extremidades do intestino são recolocadas e o estoma é reparado.

se sua obstrução foi causada por outro problema de saúde, como diverticulite, a obstrução pode retornar se você não tratar esse problema de saúde.