PMC

Discussão

Lomatium dissectum é uma planta nativa do oeste da América do Norte e coloquialmente conhecido como fernleaf biscuitroot.3-5 é comumente comercializado como” LDM-100 ” e ganhou popularidade entre os praticantes de medicina herbal como um tratamento contra a gripe. Como evidência de sua eficácia, os ervanários apontam para a experiência anedótica de seu uso contra a gripe, sua atividade in vitro contra outros vírus, como o rotavírus, e a observação de que populações nativas americanas usando Lomatium durante a pandemia de gripe de 1917-18 tiveram baixas taxas de infecção.6,7 um efeito secundário da utilização desta planta, que é conhecido pela comunidade de medicamentos à base de plantas, é o desenvolvimento de uma erupção cutânea prurítica, de corpo inteiro, que aparece dentro de 1-3 dias após o início do tratamento com Lomatium, e que se resolve geralmente dentro de 5 – 7 dias após a interrupção da exposição. Os regimes posológicos para o Lomatium na comunidade de medicamentos naturais variam muito, de tão poucas como 3 gotas oralmente três vezes por dia até 90 gotas oralmente quatro vezes por dia, com algumas fontes sugerem que doses iniciais mais baixas que aumentam gradualmente são menos propensas a causar erupção cutânea.5,8 a experiência da nossa paciente foi consistente com isso, quando ela começou com uma dose inicial relativamente generosa, e a erupção cutânea desapareceu dentro de 5 dias após a cessação. Além da apresentação usado por nosso paciente, Lomatium também pode ser ingerida como os vegetais não transformados, usadas em chás, e também em “isolar” formulário com as resinas removido, o que é uma forma alegada em algumas fontes (sem evidência clara) para ser menos propensos a causar irritação na pele. A literatura naturopática a partir da qual a maioria das informações sobre erupções cutâneas causadas por Lomatium é desenhada não indica um tratamento bem estudado da erupção, além de cuidados de suporte e cessação da ingestão de Lomatium. No nosso doente, a erupção cutânea foi refractária aos glucocorticóides e só se resolveu quando a exposição ao extracto cessou, embora os anti-histamínicos tenham sido úteis para reduzir a prurido. Uma estratégia de reter o Lomatium e concentrar-se no alívio dos sintomas pareceria ser uma abordagem razoável em casos semelhantes.

antes deste relatório de caso, não havia relatos desta reação a Lomatium dissectum na literatura médica revisada por pares. Considerando a provável utilização continuada de Lomatium para a gripe e outras doenças virais e a natureza dramática da erupção cutânea, os médicos devem estar cientes deste efeito secundário.