PMC

Case Report

A 6-hour-old male conjoined twins with three arms and two heads were brought in our hospital. Eram produtos de gravidez de uma mãe de 27 anos no seu segundo parto.

sua gravidez foi trigêmeos. A ultra-sonografia nas 15ª semanas de gravidez mostrou um homem com gémeos siameses e um homem saudável. A gravidez termina às 36 semanas por cesariana. A mãe não teve nenhum problema em sua primeira gravidez e seu primeiro filho é uma menina saudável de 4 anos de idade.

não há história de aborto, infertilidade, problema médico ou história de drogas na mãe. Todos os produtos de gravidez estavam vivos no momento do nascimento, mas gêmeos morreram após 5 dias. Os gémeos eram homens e brancos. O padrão dos nossos gémeos siameses era dicéfalo parapagus tribrachius e é referido como uma fusão lado a lado com uma pélvis e três braços partilhados. Havia uma história de gémeos siameses na avó deles.

o peso de nascimento dos gémeos siameses era de 3080 gr. No exame físico, eles tinham duas cabeças que a circunferência da cabeça esquerda era de 32 cm e a cabeça direita era de 32/5cm. Havia um tronco e duas extremidades superiores normais e um braço comum e anormal entre as cabeças.Os pulmões pareciam normais no exame físico. Não havia anormalidade na parede torácica excepto na dimensão da parede torácica. Eles tinham um único abdômen sem organomegalia óbvia ou anormalidade da parede abdominal. Os gémeos siameses tinham duas extremidades inferiores normais.

seus órgãos genitais eram normais e masculinos. No exame neurológico as pupilas eram simétricas e reativas à luz. A cabeça esquerda tinha respondido à estimulação do lado esquerdo e a cabeça direita tinha respondido aos estímulos do lado direito.

na ecocardiografia apenas um coração normal é visto no lado esquerdo. O coração direito parece ser apenas um átrio a drenar para o coração esquerdo. Não se viu patologia no coração esquerdo. Os gémeos tinham um arco aórtico.A sonografia cerebral de ambas as cabeças estava normal e não havia sinais de hemorragia intraventricular, hemorragia na matriz germinal, leucomalácia periventricular ou anomalia grave do cérebro. Em sonografia abdominal de gémeos siameses, tiveram um único fígado na linha média com duas vesículas, um ducto biliar comum e veia porta. Também tinham apenas um baço no lado esquerdo. Os bebês tinham três rins que dois deles estavam no lado esquerdo e um deles estava no lado direito. Tinham bexiga única na linha média. Também eles tinham apenas uma veia cava inferior e aorta Abdominal na linha média. Gémeos tiveram dois estômagos e no raio-X torácico foram vistos duas colunas vertebrais.com uma pélvis partilhada. Também o pulmão esquerdo do direito (neonato) e o pulmão direito do esquerdo (neonato) eram hipoplásticos e comuns na linha média (Figuras 1, 22).