Pneumonia associada ao coronavírus identificada com CT
os doentes que apresentem resultados positivos para a pneumonia associada ao coronavírus, partilham, em grande parte, vários resultados visíveis nos Tac. Saber quais sintomas provavelmente aparecerão nestas imagens pode ajudar os provedores a reconhecer quais indivíduos necessitarão de tratamento específico.Juntos, pesquisadores de radiologia do Centro Clínico de Saúde Pública de Xangai e da Universidade de Michigan em Ann Arbor analisaram tomografias de pacientes que deram positivo para pneumonia associada ao coronavírus para determinar o que suas imagens tinham em comum. Os resultados foram publicados em Fevereiro. 6 Edição de Radiologia.
para identificar quais os achados nos pulmões apontam para infecção, os investigadores examinaram tomografias torácicas sem contraste com 51 indivíduos que deram positivo para o vírus, identificando um total de 1.324 lesões. Desse grupo, 44 participantes tinham 1.284 lesões envolvendo ambos os pulmões, e 32 pacientes tinham 1.194 lesões envolvendo quatro ou cinco lóbulos. Além disso, 41 indivíduos tiveram 1.179 lesões na área posterior do pulmão, e 44 pessoas tiveram 1.198 lesões espalhadas pela periferia pulmonar.Embora a febre e a tosse fossem sintomas comuns, afectando 96% e 47% dos doentes, respectivamente, outros resultados das análises ao sangue foram em grande parte normais. A maioria dos indivíduos afetados também compartilhou sintomas adicionais, no entanto. Tomados individualmente, os resultados da tomografia computadorizada podem apontar para várias infecções, incluindo pneumonia H7N9, infecção pelo vírus H1N1, SARS, infecção por coronavírus, ou gripe aviária. No entanto, colectivamente, indicam um cenário diferente.
“estes achados da TC combinados, com distribuição predominante na parte posterior e periférica dos pulmões foram incomuns em outra pneumonia viral”, disseram os pesquisadores.Com base na análise de dados, 87% dos doentes apresentaram opacidade pura de vidro moído (GGO), GGO com espessamento dos tecidos pulmonares e GGO com consolidação. Setenta e sete por cento dos pacientes exibiram GGO puro, representando 30 por cento das lesões, e 75 por cento tem espessamento tecidular, representando 39 por cento das lesões.Os investigadores dividiram os doentes por tempo de início dos sintomas e por idade. Os pacientes digitalizados após mais de quatro dias de início dos sintomas mostraram maior consolidação, assim como os pacientes com mais de 50 anos. Maior consolidação foi associada com a progressão da doença, disseram eles, observando que encontrar lesões de consolidação poderia funcionar como uma bandeira na gestão do paciente.Em última análise, os investigadores disseram que, se os doentes com exposição ao coronavírus que também têm febre e tosse – mas contagens normais ou diminuídas de glóbulos brancos – apresentam lesões proeminentes da GGO na parte periférica ou posterior dos seus pulmões nos exames de tomografia computadorizada, os prestadores devem suspeitar muito de pneumonia associada ao coronavírus.