Pseudodementia

Pseudodementia é um tipo de comprometimento cognitivo que imita a demência, mas, na verdade, ocorre devido à presença de um humor relacionados com a saúde mental preocupação, na maioria das vezes a depressão. Esta condição é tipicamente observada em indivíduos mais velhos.

Compreensão Pseudodementia

O termo pseudodementia tornou-se amplamente utilizado seguintes Leslie Kiloh do 1961 papel, que descreveu casos de pessoas em tratamento que apresentaram déficits cognitivos semelhantes aos observados em pessoas com demência. O declínio cognitivo experimentado nestes casos foi realmente devido às condições de saúde mental, em vez das do sistema nervoso central. Kiloh apontou a reversibilidade potencial da deficiência cognitiva em muitos destes casos, tornando o papel significativo em um momento em que a demência foi considerada uma condição que não poderia ser revertida.

Alguns profissionais e especialistas na área argumentar contra o uso deste termo, porque ele é não oferecer critérios claros e objetivos para o diagnóstico e porque o prefixo “pseudo-” pode levar à suposição incorreta de que a demência não é real. No entanto, o termo pseudodementia ainda é considerado útil em referência ao declínio cognitivo que resulta especificamente de depressão e outras questões de saúde mental, especialmente no desenvolvimento de planos de tratamento.

Distinção entre Demência e Pseudodementia

pode ser difícil para os prestadores de serviços médicos para diferenciar entre demência e pseudodementia, em parte, porque há sobreposição significativa entre os sintomas de cada condição e, em parte, porque algumas outras formas de demência, como a doença de Alzheimer e doença de Parkinson demência, também envolvem sintomas de humor, semelhantes aos que caracterizam a depressão.

identificar Corretamente a condição é um aspecto essencial do tratamento, como tratamento para pseudodementia, que pode ser reversível, difere das abordagens de tratamento destinados a outros tipos de demência, que são geralmente progressiva e, muitas vezes, não é capaz de ser revertida. Diagnosticar incorretamente pseudodementia como demência também pode levar a testes e procedimentos neurológicos desnecessários.

Pessoas que têm pseudodementia são mais propensos a estar atento e chateado por problemas de memória, enquanto que aqueles com demência pode negar que problemas de memória e/ou minimizar a importância deles.Os tipos de deficiências de memória específicas experimentadas, e a resposta de um indivíduo a estas dificuldades, podem ajudar a diferenciar entre demência e pseudodementia. As pessoas que têm pseudodementia são mais propensas a estar conscientes e perturbadas por qualquer problema que tenham se lembrando das coisas, enquanto aqueles com demência podem negar ter problemas de memória e/ou minimizar a importância deles. Os indivíduos com demência normalmente não executam bem os testes neuropsicológicos de memória, enquanto que os indivíduos com pseudodementia muitas vezes mostram significativamente menos comprometimento em tarefas que envolvem memória, mesmo quando experimentam dificuldades de memória.

a escala de depressão geriátrica (GDS) é uma medida usada para diferenciar entre as duas condições, e é geralmente a mais útil quando emparelhada com informações sobre a história e o funcionamento atual de um indivíduo. No GDS, os indivíduos com demência podem mostrar uma gama mais ampla de emoções e também podem exibir emoções que não são congruentes com a situação—rindo durante um evento sombrio, como um memorial, por exemplo.

Signs, Symptoms, and Risk Factors

Pseudodementia typically involves three cognitive components: memory issues, deficits in executive functioning, and deficits in speech and language. Os sintomas cognitivos específicos podem incluir dificuldade em recordar palavras ou recordar coisas em geral, diminuição da atenção e concentração, dificuldade em completar tarefas ou tomar decisões, diminuição da velocidade e fluência da fala, e diminuição da velocidade de processamento. Pessoas com pseudodementia são tipicamente muito angustiadas com a deficiência cognitiva que experimentam.

indivíduos com pseudodementia podem experimentar sintomas como resposta motora retardada, ansiedade, e sentimentos de desamparo e desespero. Eles podem ser mais propensos a acordar cedo e ser incapazes de Dormir, e eles também são propensos a experimentar outros sintomas de depressão. Estes sintomas podem incluir:

• Um baixo, humor deprimido
• Fadiga ou energia diminuída
• Insónia ou hipersónia (sono excessivo)
• Perda de interesse em atividades
• comer Demais ou perda de apetite
• Pensamentos de suicídio

Os fatores de risco para pseudodementia são a mesma coisa, como aqueles para a depressão. Entre eles estão o sexo (as mulheres são estatisticamente mais propensas a desenvolver depressão), história familiar, divórcio, e menor status socioeconômico. Pessoas de todas as idades podem desenvolver depressão, mas pseudodementia é geralmente visto em adultos na Idade Média ou mais velhos. Alguns pesquisadores têm sugerido que pseudodementia pode ocorrer quando uma condição relacionada ao humor se desenvolve em um cérebro que já está um pouco comprometido devido à idade avançada.

Tratamento para Pseudodementia

Tratamento para pseudodementia sobrepõe-se com o tratamento para a depressão e os sintomas geralmente melhoram se a depressão é resolvido com sucesso e de uma pessoa de humor elevadores. Em muitos casos, o funcionamento cognitivo pode ser recuperado completamente. O tratamento para pseudodementia pode incluir terapia, medicamentos como antidepressivos, ou uma combinação dos dois.

terapia Cognitivo-comportamental e a terapia interpessoal são dois tratamentos específicos que foram encontrados para ser eficaz para o tratamento da depressão, e estes tratamentos também podem ser benéficos no tratamento de pseudodementia. Terapia Cognitiva Comportamental (CBT) envolve a exploração e mudança de padrões de pensamento e comportamentos, a fim de melhorar o seu humor. A terapia interpessoal centra-se na exploração das relações de um indivíduo e na identificação de quaisquer formas de contribuir para os sentimentos de depressão.

1. Bajulaiye, R., & Alexopoulos, G. S. (1994). Pseudodementia em depressão geriátrica. In E. Chiu & D. Ames (Eds.), Functional Psychiatric Disorders of the Elderly (pp. 126-141). Cambridge: Cambridge University Press.
2. Brown, W. A. (2005). Pseudodementia: Issues in diagnostic. Tempos Psiquiátricos. Retrieved from http://www.psychiatrictimes.com/dementia/pseudodementia-issues-diagnosis
3. Iliades, C. (2014). Factos sobre depressão: quem está em risco? Retrieved fromhttp://www.everydayhealth.com/depression/facts-about-depression-whos-at-risk.aspx
4. Kang, H., Zhao, F., You, L. Giorgetta, C., Venkatesh, D., Sarkhel, S., & Prakash, R. (2014). Pseudo-demência: a neuropsicological review. Annals of Indian Academy of Neurology, 17 (2), 147-154. Retrieved fromhttp://www.psychiatrictimes.com/dementia/pseudodementia-issues-diagnosis
5. Kennedy, J. (2015). Pseudodementia depressiva – quão pseudo é realmente? Psiquiatra Da Velhice
6. Snowdon, J. (2011). Pseudodementia, a term for its time: The impact of Leslie Kiloh’s 1961 paper. Australas Psychiatry, 19 (5). 391-397. doi: 10.3109/10398562.2011.610105.
7. Steckl, C. (2008). Transtorno cognitivo reversível-Pseudodementia. Retrieved from https://www.mentalhelp.net/articles/reversible-cognitive-disorder-pseudodementia
8. Symptoms of depression. (N. D.). Retrieved from http://www.webmd.com/depression/guide/detecting-depression

última actualização: 10-12-2016