Resultados exames de sangue-HIMA São Paulo

Resultados de um exame de sangue

geralmente em um exame de sangue são feitos dois testes, o hemograma e a bioquímica

no Hemograma ou Complete Blood Count (podemos identificá-lo por suas siglas em inglês como CBC) são refletidos todos os elementos ou componentes do sangue, seu número, sua proporção no organismo e se sofrem alterações:

hemácias ou glóbulos vermelhos – são as células sanguíneas mais importantes, já que se encarregam de transportar o oxigênio ao resto das células do organismo.

níveis normais: 4.500.000 – 5.900.000 / ml em homens e 4.000.000-5.200.000 / ml em mulheres
níveis baixos: o número de hemácias diminui de forma importante quando há hemorragias (por exemplo devido a menstruações abundantes), e isto faz com que não chegue suficiente oxigênio às demais células do corpo, que é o que se conhece como anemia. Todas as células sanguíneas são produzidas na medula óssea, portanto, falhas na contagem de células podem refletir uma alteração nesse nível.
níveis elevados: um aumento no número de hemácias é conhecido como poliglobulia; esse processo torna o sangue mais espesso do que o normal, facilitando a formação de trombos no interior dos vasos sanguíneos. Pode ser de causa desconhecida ou devido a hiperfunção excessiva da medula óssea.
o consumo de tabaco reduz a quantidade de oxigênio presente no sangue, e isto tem como consequência um aumento da produção de glóbulos vermelhos, pelo que um número elevado de glóbulos vermelhos pode também estar relacionado com o tabagismo.
em geral, perante uma diminuição do oxigénio no sangue, o organismo costuma responder elaborando mais glóbulos vermelhos, pelo que as pessoas que vivem em zonas muito elevadas podem apresentar um maior número de glóbulos vermelhos sem que isto signifique que sofram de alguma doença.

Hemoglobina (HB) – é uma proteína formada de ferro, que se encontra no interior do hemograma, e que é a causadora da cor vermelha do sangue. Cada hemograma geralmente contém entre 200 e 300 moléculas de hemoglobina. É graças à hemoglobina que o oxigênio e os nutrientes chegam ao resto dos tecidos do corpo. Ele também transporta o dióxido de carbono para os pulmões para que seja exalado.

níveis normais: 13,5-17,5 g/dl em homens e 12-16 g/dl em mulheres.
níveis baixos: como a quantidade de hemoglobina é proporcional ao número de glóbulos vermelhos (hemácias), uma diminuição desta proteína se reflete em uma ineficácia da função das hemácias, o que vem a chamar-se anemia.
níveis elevados: a elevação desta proteína pode contribuir para o aparecimento de poliglobulia, um aumento da quantidade de hemácias que pode provocar trombos. Níveis elevados também podem aparecer em pessoas com doenças cardíacas, problemas pulmonares crônicos ou pessoas que vivem em áreas de alta altitude.

Henatócrito (Hto) – é o volume de hemácias no sangue expresso como uma porcentagem do volume total de sangue.

níveis normais: 41-53% em homens e 36-46% em mulheres
níveis baixos: como, na realidade, este parâmetro indica o número de hemácias, a principal causa de uma diminuição do hematócrito é a anemia. Outros motivos podem ser: hemorragias, gravidez, problemas na medula óssea, leucemia, hipertireoidismo níveis elevados: um aumento do nível de hematócrito pode ser causado por problemas cardíacos, falta de hidratação, doenças pulmonares crônicas

volume corpuscular médio (VCM) – este índice determina o tamanho médio das hemácias. Assim, as anemias podem ser classificadas em: macrocíticas ou microcíticas, dependendo se o tamanho do hemograma é maior ou menor do que o normal.

níveis normais: 88-100 fL (femtolitros por hematita).
níveis elevados: o VCM alto (glóbulos vermelhos grandes) pode ter sua origem em um déficit de vitamina B12 ou de ácido fólico, distúrbios do fígado ou consumo de álcool, e não permanece constante ao longo da vida; nos recém-nascidos é mais elevado.
níveis baixos: podem ser originados por anemias ou mesmo talassemias (alteração da hemoglobina).

HCM (hemoglobina corpuscular média) – este parâmetro indica a quantidade média de hemoglobina contida em cada hemograma ou glóbulo vermelho. Graças a este parâmetro, as anemias podem ser classificadas de forma diferente: as hipocrômicas são as que cursam com um baixo nível de HCM, e as hipercrômicas as que têm um alto nível de HCM.

níveis normais: entre 27 e 33 pcs (picogramas).
níveis baixos: o mais comum é que exista anemia por falta de hemoglobina (normalmente por deficiência de ferro).
níveis elevados: são raros os casos de anemias hipercrômicas. Eles podem alertar para um déficit de vitamina B12 ou ácido fólico.

leucócitos ou glóbulos brancos – são chamados também de glóbulos brancos, e desempenham uma função de defesa do organismo contra as agressões externas. Devido a essa função, um baixo nível de leucócitos predispõe o paciente a sofrer de infecções.

existem vários tipos diferentes de leucócitos, que são explicados a seguir:

linfócitos: é um tipo de leucócito que não possui grânulos. São células muito importantes no sistema imunológico, pois são capazes de responder a agentes desconhecidos para o organismo.

níveis normais: 1.300-4.000 / ml
níveis elevados: o aumento do número de linfócitos é chamado de linfocitose. Aparece em processos infecciosos agudos, crônicos, alergias farmacológicas e processos linfoproliferativos, como leucemia.
níveis baixos: a diminuição do número de linfócitos é chamada linfopenia, e é comum encontrá-la em pessoas cujo sistema imunológico está com defeito ou que estão em tratamento imunossupressor (quimioterapia).

Neutrófilos: é um tipo de leucócito que contém grânulos e é facilmente corado com corantes neutros. Eles são responsáveis pela destruição de bactérias, detritos celulares e partículas sólidas.

níveis normais: 2.000 – 7.500 / ml
níveis elevados: o número elevado de neutrófilos (neutrofilia) aparece diante de infecções, processos inflamatórios, queimaduras, hemorragias agudas, tabagismo e insolação. Pode-se associar também a processos nos quais se produz a morte das células de algum tecido, como o infarto do miocárdio.
níveis baixos: denomina-se neutropenia a diminuição do número de neutrófilos, que faz com que o paciente tenha uma vulnerabilidade especial para contrair infecções, mesmo as mais insignificantes.

Eosinófilos: é um tipo de leucócito que apresenta grande número de grânulos no seu interior e que se coram com manchas ácidas.

níveis normais: 50-500 /ml
níveis elevados: a eosinofilia (aumento do número dessas células) pode indicar a presença de alergias, asma, parasitas e infecções. Também está associada a doenças intestinais, como Crohn e doença celíaca, e doenças pulmonares (Lfffler).
níveis baixos: a diminuição do número de eosinófilos é rara.

Plaquetas-são os menores elementos do sangue e são essenciais para a coagulação do sangue, pois são responsáveis por fechar os vasos sanguíneos, fazendo com que o sangue coagule para tamponar as lesões quando ocorre uma ferida.

níveis normais: entre 150.000-400.000 / mm3.
níveis baixos: a contagem de plaquetas abaixo do normal é o que é conhecido como trombocitopenia. Pode ser devido a um acúmulo anormal de plaquetas no baço ou a uma má função da medula óssea. Tem como consequência a má coagulação sanguínea, o que dará lugar a hemorragias (nasais, de gengivas, hematomas na pele, sangue na urina e nas fezes.). Existe uma doença do sistema imunológico, a púrpura trombocitopênica idiopática, que se caracteriza pela formação de anticorpos que destroem as plaquetas, ao não reconhecê-las pelo organismo como próprias.
níveis elevados: o número elevado de plaquetas no sangue é chamado de trombocitose e pode causar a formação de trombos dentro das artérias. Pode aparecer sem causa justificada, como reação a uma hemorragia aguda ou certas doenças, ou devido a um mau funcionamento medular.

VHS (taxa de sedimentação) – este parâmetro mede a taxa na qual os glóbulos vermelhos do sangue sedimentam em um determinado tempo (1-2 horas).

níveis normais: entre 0 e 10 mm/hora em homens e entre 0 e 20 mm/h em mulheres.
níveis elevados: são muitos os processos que podem ocorrer com um aumento do VHS, como o mieloma, os linfomas, as leucemias, e os processos inflamatórios crônicos como a artrite reumatoide ou o lúpus. Mas sua elevação não indica necessariamente uma patologia, pois também aumenta em alguns processos fisiológicos, como gravidez, menstruação ou em idosos.
níveis baixos: a VHS raramente é diminuída. No entanto, é dado útil no seguimento de pacientes, já que se a VHS é reduzida sugere que o tratamento imposto está sendo eficaz.

a Bioquímica é o estudo das substâncias químicas presentes no sangue, por exemplo: potássio, cálcio, sódio, vitaminas, hormônios e outros.

glicose-é um açúcar que se encontra em muitos alimentos, especialmente nas frutas, e que constitui uma fonte fundamental de energia para o ser humano. A análise determina a quantidade de açúcar presente no sangue e serve para descobrir, por exemplo, se uma pessoa sofre de diabetes, ou intolerância à glicose (que às vezes implica que o paciente está em uma situação de pré-diabetes).

níveis normais: 70-110 mg/dl
níveis baixos: a hipoglicemia (baixa glicose no sangue –abaixo de 50 mg/dl-) causa tontura, sonolência, perda de consciência, espasmos, diminuição da frequência cardíaca e, em casos graves, pode até chegar ao coma. Pode ser devido a um período de jejum amplo, a um defeito na formação da insulina, como insuficiência pancreática, tumores, ingestão de álcool; ou então ser de causa hereditária. Os doentes de diabetes podem sofrer desta condição por causa de um excesso na medicação utilizada para corrigir o seu problema.
níveis elevados: a hiperglicemia (níveis acima de 120-130 mg/dl) produzirá diabetes mellitus, que geralmente é hereditária. Nestes casos ocorre aumento da ingestão alimentar, lesões dos vasos sanguíneos e nervos periféricos. Um nível elevado também pode indicar intolerância à glicose. Alguns medicamentos e certas doenças (síndrome de Cushing, pancreatite aguda.) podem aumentar os níveis de glicose.

ureia-é o produto final da degradação das proteínas, e é eliminado pela urina. É uma medida que nos serve para comprovar o correto funcionamento dos rins, o estado de desidratação de uma pessoa e inclusive é indicativa de uma alteração da massa corporal.

níveis normais: 0,6-1,5 mg/dl
níveis elevados: a hiperuricemia, que é a elevação desse produto, pode ser causada por dietas ricas em proteínas, insuficiência renal, insuficiência cardíaca, jejum muito prolongado ou sangramento. A uréia também é elevada em indivíduos que têm muita massa muscular. Esta elevação também pode dever-se à tomada de alguns medicamentos que afetam os rins, por cálculos urinários ou por tumores, por uma desidratação, ou mesmo quando se produziram queimaduras em tecidos.
níveis baixos: a hipouricemia, por outro lado, é causada por dietas pobres em proteínas, gravidez, desnutrição ou insuficiência hepática.

Ácido úrico-é um produto residual que resulta após o metabolismo do nitrogênio no corpo humano, que é eliminado principalmente pela urina.

níveis normais: 2-7 mg / dl
níveis elevados: as principais causas pelas quais os números de ácido úrico aumentam são: gota, litíase renal e insuficiência renal. Embora também possa ocorrer em casos de diabetes mellitus e alcoolismo. Consumir com frequência alimentos ricos em proteínas como o marisco, os espinafres, o peixe azul e as carnes vermelhas também favorece o aumento do nível de ácido úrico. Um nível alto pode até aparecer após um exercício extenuante.
níveis baixos: a diminuição do ácido úrico aparece em algumas doenças nos túbulos renais (síndrome de Fanconi) ou em dietas muito baixas em proteínas.

Creatinina-é um composto que é obtido a partir da degradação da creatina, que é um dos nutrientes mais úteis para os músculos.

níveis normais: 70-110 ml / min
níveis elevados: seu aumento é causado por desidratação, insuficiência renal (por glomerulonefrite ou pedras nos rins), alterações das vias urinárias como a obstrução produzida por um cálculo ou pelo aumento do tamanho da próstata, e também é visto em estágios iniciais das doenças musculares (distrofias).
níveis baixos: sua diminuição é observada em pacientes com pouca massa muscular, e também pode ser causada por distrofias musculares graves.

Colesterol-trata-se de uma substância presente nas gorduras, óleos e gema de ovo, e que se distribui amplamente pelo organismo (sangue, fígado, bílis.).

níveis normais: Colesterol (120-200 mg/dl); HDL (42-90 mg/dl), LDL (0-160 mg/dl)
níveis elevados: o aumento do colesterol produz xantomas (nódulos amarelos que aparecem na pele) e xantelasmas (neste caso, os nódulos aparecem ao redor dos olhos). Quando a figura de colesterol está dentro do normal (entre 0 e 200 mg/dL), significa que o nível de gorduras presente no organismo é adequado, mas se estiver elevado é necessário analisar os dois tipos de colesterol (HDL e LDL), tendo em conta que o colesterol total não é a soma dos outros dois.
HDL: é o chamado ‘colesterol bom’. É uma proteína capaz de transportar o colesterol do interior das artérias para o fígado, onde será metabolizado.
níveis elevados: desta proteína implicam uma protecção contra o risco de sofrer de doenças cardiovasculares graves, como pode ser um enfarte do miocárdio.
níveis baixos: especialmente em mulheres, são um fator de risco para episódios de isquemia cardíaca.
LDL: este tipo de colesterol pode acumular-se nas células da parede arterial, chegando inclusive a obstruí-las.
níveis elevados: quanto maior o nível deste tipo de colesterol, maior a probabilidade de sofrer de doenças cardíacas por obstrução arterial. Devido a este risco, o ideal seria manter uns níveis baixos deste colesterol no sangue, e isto é particularmente importante para aquelas pessoas que já tiveram algum problema cardiovascular (nestes casos recomendam-se níveis abaixo dos 100mg/dL).

triglicerídeos – são um composto que faz parte das gorduras e óleos vegetais, que se acumula no organismo no tecido adiposo (é a gordura que existe logo abaixo da pele). Eles são um bom isolante térmico.

níveis normais: 30-280 mg / dl em homens; 30-220 mg / dl em mulheres
níveis elevados: a hipertrigliceridemia, assim como o aumento do colesterol LDL, é um fator de risco cardiovascular para arteriosclerose. As pessoas com tendência a ter elevados ambos os parâmetros devem eliminar da sua dieta gorduras e óleos, que são os responsáveis pelo incremento deste parâmetro. Existe outro motivo para ter elevado o nível de triglicerídeos, que é a hipertrigliceridemia familiar, um distúrbio herdado. O consumo de álcool ou tabaco também influencia a elevação dos triglicerídeos.

transaminases-estas são enzimas, cujo valor elevado no sangue pode indicar danos no fígado. A obesidade é um fator de risco para o acúmulo de gordura no fígado, o que pode aumentar o nível de transaminases, assim como cistos ou tumores, ou obstrução grave da via biliar. Existem três tipos principais de transaminases:

GOT: é uma proteína fundamental no fígado e no coração, que é liberada no sangue quando esses órgãos são perturbados.
níveis normais: 7-40 unidades / litro.
níveis elevados: a elevação desta proteína detalharemos na próxima seção, já que a elevação de ambas as transaminases costuma estar ligada.
GPT: é uma proteína encontrada em grandes quantidades no fígado e que, assim como o GOT, aumenta quando esse órgão falha.
níveis normais: 5-43 unidades / litro.
níveis elevados: sua elevação é causada por alterações hepáticas, que podem ser leves (hepatite aguda ou fígado gorduroso), moderadas (hepatite alcoólica ou intoxicação por paracetamol) ou um pouco mais graves (hepatite crônica).
GGT: como o resto das transaminases, é uma proteína que é liberada do fígado quando há uma lesão. Esta, em particular, está associada à ingestão etílica.
níveis normais: 12-55 unidades/litro.
níveis elevados: as causas de elevação da GGT são semelhantes às da fosfatase alcalina: colestase intra e extra-hepáticas (seja por causas tumorais, ou por cirrose alcoólica).

fosfatase alcalina – é uma proteína encarregada da mineralização óssea, pelo que se encontra em maior parte no osso. As causas da sua elevação são as mesmas que as provocam a elevação da GGT, que se detalham na secção anterior. Seu aumento também está relacionado a doenças ósseas, como infecções ou infiltrações tumorais.

níveis normais: 89-280 unidades / litro.
níveis elevados: durante o crescimento, as crianças geralmente apresentam altos níveis de fosfatase alcalina, assim como ocorre após uma fratura óssea durante o tempo em que o osso está se recuperando do trauma.
níveis baixos: Os níveis, no entanto, diminuem nos casos de desnutrição.

cálcio-é um elemento químico importante para a transmissão nervosa, contração muscular, coagulação sanguínea e função cardíaca. O cálcio é encontrado no leite e derivados, espinafre, sardinha, avelãs, e feijão branco.

níveis normais: 8.5-10.5 mg/dl
níveis elevados: a hipercalcemia é geralmente devido à função excessiva das glândulas paratireóides. Causa distúrbios da consciência, anorexia, vômitos, constipação, arritmias cardíacas e litíase renal e biliar.
níveis baixos: a hipocalcemia, ao contrário do caso anterior, é devida a uma hipofunção das glândulas paratireóides, embora também seja observada em casos de alcoolismo e pancreatite. Neste caso, pode haver tetania dos Membros e arritmias.

ferro-é um elemento químico fundamental para a estrutura da hemoglobina e, portanto, para o transporte de oxigênio para o resto do organismo. O ferro é encontrado em: fígado, carne vermelha, nozes e frutas desidratadas, legumes, vegetais verdes e cereais.

níveis normais: 50-150 mg / dl.
níveis elevados: algumas doenças podem causar um elevado nível de ferro no organismo, como a hemocromatose, que faz com que o corpo absorva muito ferro.
níveis baixos: o baixo nível de ferro no sangue faz com que a hemoglobina não se forme adequadamente, portanto, o oxigênio e os nutrientes não chegam adequadamente ao resto dos tecidos do corpo. Esta é a chamada anemia por deficiência de ferro, que se manifesta, como o resto das anemias, como cansaço, fraqueza muscular, sonolência e palidez.

potássio-é um elemento importante para a transmissão neuromuscular e contração muscular, mas especialmente intervém na regulação do equilíbrio ácido-base do organismo. O potássio é encontrado em: trigo, nozes, bananas, cenouras, acelgas, batatas e abacates.

níveis normais: 3,5-4,5 mmol/litro.
níveis elevados: o aumento desse elemento no sangue é conhecido como hipercalemia. Suas causas mais importantes são: aumento da ingestão, diminuição da sua eliminação (insuficiência renal), e hiperglicemia. Manifesta-se clinicamente como arritmias cardíacas, dificuldade em engolir, e sensação de dormência nas mãos e pés.
níveis baixos: a hipocalemia é um baixo nível de potássio no sangue. As causas mais frequentes são: diminuição da ingestão, perdas (vômitos, diarreias e uso de diuréticos), hipotermia e alterações hormonais (aumento da insulina). Manifesta-se como fadiga, cãibras musculares, fraqueza e paralisia em estados muito avançados, intolerância aos carboidratos e aumento do risco de arritmias cardíacas.

sódio-é um elemento químico muito importante para realizar as mesmas funções do potássio. Está presente no sal e nos enchidos.

níveis normais: 135-145 mmol/litro
níveis elevados: hipernatremia é definida como um alto nível de sódio no sangue. Esta situação pode ser devido a um aumento na ingestão de sal ou beber pouca água. As manifestações clínicas são mais graves quanto mais rápido o sódio no sangue aumenta e geralmente são: tremores, confusão, convulsões e risco de sangramento cerebral.
níveis baixos: no outro extremo, o baixo nível de sódio no sangue é conhecido como hiponatremia. Pode ser devido à perda de sódio (vômitos, diarréia, sudorese excessiva.), diurese excessiva ou defeitos nos hormônios adrenais. Nestes casos pode aparecer clínica de hipotensão, perda de peso, secura ocular e cutânea e taquicardia.

Bilirrubina – é uma substância que geralmente contém bile, que resulta da degradação da hemoglobina, e é de cor amarelada. Indica se o fígado e a via biliar funcionam como deveriam.

níveis normais: 0,2-1 mg/dl.
níveis elevados: o aumento da bilirrubina pode dever-se a: alterações hereditárias no metabolismo e eliminação da dita proteína, alterações na anatomia dos ductos biliares ou obstruções por pedras na vesícula, ou bem a doenças hepáticas (cirrose ou hepatite). Se esta substância aumenta muito vai aparecer icterícia (amarelecimento da pele e mucosas) e coluria (urina de cor escura, devido à eliminação urinária de bilirrubina).