Review ArticleUterine Cavity Calcifications: A Report of 7 Cases and a Systematic Literature Review
we report 7 uterine cavity calcification cases and systematically review the literature on cases presenting this finding. Em nossa série de casos, a Idade Média dos pacientes foi de 31,6 ± 5,4 anos, com um período de infertilidade variando de 2 a 8 anos. Nenhum dos nossos doentes tinha antecedentes de uso de contraceptivos intra-uterinos, e 3 tinha sido submetido a interrupção operativa da gravidez. A histeroscopia diagnóstica e terapêutica com remoção completa das calcificações foi realizada em todos os pacientes com restauração da fertilidade em 5 deles. Nossa revisão incluiu 35 artigos publicados de 1989 a 2013 relatando casos de calcificação endometrial, com um total de 85 casos. As variáveis analisadas incluíram idade do paciente, antecedentes de aborto, apresentação clínica, método de diagnóstico, tratamento e resultado. A Idade Média dos casos analisados foi de 34 anos.3 anos, variando de 19 a 62 anos. Na maioria dos doentes estavam presentes antecedentes de aborto (76, 5%). Os métodos de diagnóstico mais frequentemente utilizados foram a ecografia (88,5% dos artigos) e a histeroscopia (85,7%). Em relação à apresentação clínica, a infertilidade foi a característica mais comum (72, 9% dos casos) seguida de anormalidades menstruais (30, 3%). A remoção histeroscópica, isolada ou combinada com outras técnicas, foi o método mais utilizado para a remoção de tecido ósseo (70,6% dos casos) seguido de curetagem (27,1%). Após a remoção dos fragmentos ósseos, 55.6% das doentes inférteis atingiram uma gravidez. Um total de 14 casos relataram alívio de sintomas que não a infertilidade. Todos os dados relativos ao resultado foram estratificados de acordo com a modalidade de tratamento utilizada. Concluímos que as calcificações endométricas na cavidade uterina são uma causa relevante de infertilidade secundária, que geralmente pode ser corretamente diagnosticada e tratada através de histeroscopia, com restauração bem sucedida da fertilidade na maioria dos casos.