Rosacea: Facts and tips to keep skin clear

uma das doenças cutâneas mais comuns é também uma das menos diagnosticadas.

rosácea, uma doença inflamatória crónica que começa com rubor e vermelhidão da face, afecta pelo menos 13 milhões de americanos. Mas como esses primeiros sintomas são muitas vezes negligenciados ou mal diagnosticados, muitas pessoas não procuram tratamento até mais tarde, quando a doença avançou para lombas vermelhas, borbulhas cheias de pus, espessamento da pele e, em casos graves, aumento do nariz. O falecido comediante W. C. Fields tinha rosácea. Assim como a actriz Cynthia Nixon e o ex-presidente Bill Clinton.Embora os antibióticos sistémicos e os cremes tópicos sejam intervenções médicas comuns, especialistas e pacientes dizem que evitar fatores de desencadeamento, incluindo exposição solar, álcool e alimentos picantes, é essencial para manter a remissão. Pessoas com casos mais leves dizem que ajustes de estilo de vida, remédios naturais e tratamentos faciais personalizados muitas vezes são suficientes para controlar sua rosácea.

a causa da rosácea é desconhecida, mas pesquisas sugerem que os doentes têm vasos sanguíneos faciais que dilatam facilmente e permanecem dilatados, aumentando o sangue para a superfície da pele e fazendo com que pareça vermelho e corado, diz Martin Steinhoff, um dermatologista do UCSF Medical Center e um especialista em rosácea. Cerca de 20 por cento dos doentes com rosácea também têm um pequeno crescimento bacteriano intestinal, diz ele. Tratar o crescimento excessivo com antibióticos clarifica a rosácea em até 80 por cento deles.

para a maioria dos doentes, a rosácea e a queimadura e picadas que vêm com ela são muito problemáticas, particularmente em situações sociais.

“este rubor pode ser muito embaraçoso”, diz Steinhoff, que já viu mais de 2.000 casos de rosácea. “Tem um enorme impacto na sua qualidade de vida. Depressão é frequente em pessoas com rosácea, porque eles perdem a confiança e se tornam infelizes em seu trabalho e relacionamentos.”

as pessoas com maior risco de desenvolver rosácea são aquelas com pele justa ou de ascendência europeia que tendem a flush ou blush facilmente. Mas isso não exclui asiáticos e afro-americanos, diz a cirurgiã dermatológica Min-Wei Christine Lee, que usou o tratamento a laser para reduzir a vermelhidão e remover vasos sanguíneos visíveis causados por sua própria rosácea.

“seus rostos não o mostram (rubor) tão facilmente, mas ele está lá”, diz Lee, diretor do Laser de East Bay e Centro de Cuidados com a pele em Walnut Creek. Quando muitos procuram ajuda, apresentam sintomas da segunda fase, ou rosácea papulopustular, incluindo lombas, borbulhas, veias e poros aumentados. “Se você cortá-lo no início, ele não vai progredir para essas deformidades (do nariz).”

Lee refere-se à terceira fase, ou rosácea fimatosa, um espessamento da pele sobre e em torno do nariz que faz o nariz parecer ruddy e bulboso. É mais comum nos homens, porque eles têm uma maior concentração de poros grandes e glândulas de óleo perto do nariz, diz ela. A rosácea é também uma condição progressiva, e os homens não procuram tratamento tão cedo ou frequentemente como as mulheres.

“as mulheres tendem a ser mais conscientes e sensíveis sobre sua pele e aparência”, diz Lee.Em 2010, Andrea Weisheimer começou a notar solavancos vermelhos em suas bochechas e em torno de seu nariz quando ela ficou sobreaquecida ou depois que ela consumiu vinho tinto ou tomates. Ela foi diagnosticada com rosácea e receitou um creme tópico.

quando o creme não melhorou a sua pele, ela transformou-se em remédios naturais. Em última análise, ela descobriu que a aplicação de óleo de coco virgem não refinado mitigou a vermelhidão e solavancos. O tratamento laser de raios V, um laser avançado pulsado mais usado para tratar veias faciais, cicatrizes e rosácea, também ajudou.

“decidi ficar saudável, porque é disso que se trata”, diz Weisheimer, 37 anos, de Walnut Creek, Calif. Ela fica longe do álcool, especialmente vinho tinto, e usa chapéus ao sol.

Cindy Hudson, de Pleasant Hill, também viu resultados após um esteticista usar terapia laser na rosácea borbulhas em seu nariz e nos lados de seu rosto. Hudson, 56 anos, teve rosácea metade de sua vida e diz facials personalizados usando produtos com redução de vermelhidão vitamina C e chá verde resfriado produzem os melhores resultados em sua pele.

“eu também ficar longe de arranhões duros e produtos de pele com um monte de produtos químicos”, diz ela.

Shabnam Madani, director de dermatologia cosmética em Kaiser Permanente Walnut Creek, concorda. Antes de utilizar qualquer produto na pele, os doentes com rosácea devem sempre fazer um teste no braço interno para verificar a irritação. Devem também ser evitados produtos altamente perfumados ou produtos com vitamina A, fruta ou ácidos glicólicos.

“se você tem rosácea, você também tem uma pele muito sensível”, diz Madani. “A melhor coisa a fazer é jogar pelo seguro e evitar qualquer coisa dura.”

rosácea 101

subtipos:

um (rosácea eritematotelangiectática)
sintomas: rubor, vermelhidão persistente; vasos sanguíneos visíveis
dois (rosácea papulopustular)
sintomas: Sintomas: espessamento da pele e possível aumento do nariz a partir do excesso de tecido
quatro (rosácea ocular)
sintomas: olho seco, lacrimejo e ardor; pálpebras inchadas, estrias recorrentes, potencial perda de visão devido a danos na córnea
causas: estudos sugerem que os vasos sanguíneos faciais em doentes podem dilatar muito facilmente, e o aumento do sangue próximo da superfície da pele faz com que a pele pareça vermelha e corada. Rosácea afeta todos os segmentos da população, mas os indivíduos com pele clara que tendem a flush ou blush facilmente estão em maior risco. Os gatilhos comuns incluem exposição solar, exercício, stress, álcool e alimentos picantes.

cerca de 20% dos doentes com rosácea apresentam resultados positivos para um crescimento excessivo de H. pylori, as bactérias geralmente conhecidas por causarem infecções no estômago. O tratamento do crescimento excessivo das bactérias clarifica a rosácea em cerca de 80 por cento da população.

tratamentos: terapias médicas incluem antibióticos sistêmicos e soluções tópicas. Mudanças de estilo de vida, tais como evitar a exposição solar e irritantes encontrados em cosméticos e produtos de cuidados com a pele, prevenir erupções. Pacientes com rosácea leve têm visto resultados da aplicação de óleo de coco, chá verde gelado e faciais personalizadas ou lasers. Consulte o seu médico antes de procurar qualquer tratamento.
recursos: Sociedade Nacional da rosácea (www.rosacea.org), grupo de apoio Rosacea (http://rosacea-support.org)

— National Rosacea Society

dicas e truques

as seguintes mudanças de estilo de vida e remédios naturais são retirados de pacientes, esteticistas e médicos. Eles podem fazer a diferença em mitigar os sintomas da rosácea.

1. Usa maquilhagem com tons verdes. Eles contraem vermelhidão.
2. Beba vinho branco frio em vez de vinho tinto à temperatura ambiente.
3. Use protector solar SPF 50 ou um chapéu mesmo em dias nublados.
4. Salpica água fria na cara antes e depois dos treinos.
5. Se beber café quente ou chá, coloque uma tampa ou cubra-o.
6. Cozinhe com uma tampa em suas panelas e panelas tanto quanto possível.
7. Chá verde gelado em cubos de gelo. Enrole os cubos em toalha e aplique na pele para reduzir a vermelhidão.
8. O óleo de coco virgem não refinado pode reduzir a vermelhidão e irritação de alguns pacientes com rosácea.