îngroșarea periostală ca manifestare a traumei în copilărie

această lucrare raportează rezultatele într-un studiu al incidenței creșterii periostale la copii și posibila sa relație cu abuzul asupra copiilor. Două seturi separate de radiografii ale scheletului copiilor au fost luate pentru o varietate de scopuri de diagnosticare. Setul de abuzuri suspectate a constat din 59 de radiografii luate pentru abuzuri suspectate asupra copiilor. Vârsta medie pentru toți pacienții examinați a fost de 1.22 de ani în timp ce vârsta medie pentru pacienții cu îngroșare corticală a fost de 0,5 ani, sugerând că îngroșarea corticală apare la o populație relativ tânără. Îngroșarea corticală a fost evaluată prin motivul examinării. O diferență semnificativă (p = .05) a fost depistat la 6/8 (75%) dintre pacienții cu îngroșare corticală din grupurile suspectate de abuz asupra copiilor și doar 2/8 (25%) dintre pacienții din categoria diagnostic-sechestru. Cei doi sugari care au fost observați că au o creștere periostală, dar nu au fost suspectați de abuz, au avut circumstanțe neobișnuite, unul purta o atelă de răpire, iar celălalt era un prematur hipotonic sever. Impresia noastră este că îngroșarea periostală nu este o constatare normală la sugari și nu reprezintă o consecință a practicilor normale de îngrijire a sugarului. În fiecare caz în care a fost detectată îngroșarea corticală, au existat dovezi care să sugereze că copilul a suferit o manipulare anormală sau dură. Ca urmare a acestor constatări, credem că îngroșarea corticală a oaselor lungi detectate pe radiografie este un indiciu al abuzului asupra copiilor.