abcesul glandei Bartholin în timpul sarcinii: raport pe 40 de pacienți

obiectiv(I): studierea caracteristicilor clinice și bacteriene ale abceselor glandei Bartholin în timpul sarcinii și a rezultatelor obstetricale și neonatale.

Proiectarea studiului: studiu de cohortă retrospectiv al tuturor pacienților cu tratament chirurgical al abceselor glandei Bartholin între 2004 și 2015 în centrul nostru universitar. Au fost comparate caracteristicile clinice și bacteriene între femeile însărcinate și cele care nu sunt însărcinate.

rezultate: În timpul studiului de perioadă, au fost incluși 156 de pacienți (40 gravide și 116 non gravide). Incidența abceselor glandei Bartholin în timpul sarcinii a fost de 0,13%. Opt (20%) abcese au apărut în primul, 18 (45%) în al doilea, 11 (47,5%) în al treilea trimestru și 3 (7,5%) în cursul post-partum. Nu au apărut infecții severe perineale și neonatale în timpul sarcinii. Unul avort spontan târziu și unul naștere prematură au fost observate. Am descoperit mai multe multiparități în grupul de femei gravide decât la femeile care nu sunt însărcinate (62,5% față de 45%, p<0,05). Un istoric de abcese ale glandei Bartholin a fost, de asemenea, mai frecvent la femeile gravide (55% față de 30,1%, p<0,05). Terapia cu antibiotice de primă linie a fost mai frecventă la femeile care nu erau însărcinate (20% față de 45%, p<0, 05). Rata culturii pozitive nu a diferit între cele două grupuri (70% față de 55,2%). Dintre culturile negative de puroi, niciun pacient din grupul de femei însărcinate nu a primit o terapie antibiotică de primă linie, spre deosebire de femeile care nu sunt însărcinate (0% față de 25%, p<0,05). E. coli a fost cel mai frecvent agent patogen în cele două grupuri (48,9% din culturile pozitive și 28.2% din populația totală). Distribuția taxonilor bacterieni nu a fost diferită între cele două grupuri.

concluzie: caracteristicile bacteriene nu diferă de femeile care nu sunt însărcinate. Sarcina ar putea crește apariția abceselor glandei Bartholin la pacienții cu tratament chirurgical anterior al abceselor. Atunci când se aplică un tratament adecvat, rezultatele materne și neonatale sunt favorabile, iar infecțiile severe nu sunt de așteptat.