Analiza sonografică a vezicii biliare colapsate / INIS
acest studiu a fost realizat pentru a găsi răspunsuri la următoarele întrebări în cazurile vezicii biliare colapsate (GB) : care este probabilitatea prezenței pietrei atunci când ecoul pietros este vizibil în zona GB? Care este probabilitatea prezenței pietrei atunci când numai umbra acustică este vizibilă din zona GB? Care sunt patologiile GB asociate, cu excepția pietrei sau colecistitei în situațiile menționate anterior și este posibil să le diferențiem? Care sunt patologiile care stau la baza prăbușirii GB fără ecou pietros sau umbră acustică și este posibil să le diferențiem aliat sonografic? Care sunt rata și cauzele re-extinderii GB-ului prăbușit pe studiul de urmărire? Studiul prospectiv a fost realizat în 157 de cazuri de GB colapsat, fără lumen vizibil sau aproape fără bilă vizibilă în ultimii 3 ani. Analiza sonografică pentru leziunile GB a fost făcută în 61 de cazuri confirmate. Modificarea modelului lumenului GB în studiul de urmărire și patologiile lor subiacente au fost analizate în 28 de cazuri. Examinarea sonografică inițială a fost făcută cu 3 sau 3.Traductor de 5 MHz. Niciun alt traductor nu a fost utilizat în cazurile care prezintă ecou pietros sau umbră acustică în zona GB, dar examinarea suplimentară a fost făcută cu traductor de 5 sau 7-4 MHz în cazurile fără ecou pietros sau umbră acustică. Printre 31 de cazuri, care au arătat ecou pietros, piatra a fost găsită în 30 de cazuri și lapte de bilă de calciu într-un caz. Stone a fost prezent în toate cele 11 cazuri care au arătat doar umbra acustică DIN GB prăbușit fără stony echo. Cancerul GB a fost însoțit în 2 cazuri printre cele 42 de cazuri superioare, iar posibilitatea acestuia ar putea fi suspectată aliat sonografic. Patologiile care stau la baza celor 19cazuri fără ecou pietros sau umbră acustică au fost următoarele : piatră GB (3), colecistită (6), cancer GB (1), sindrom de dop biliar (1), hepatită (5) și ascită (3). Și diferențierea sonografică a cauzelor care stau la baza colapsului a fost posibilă doar în cazul 1 de cancer GB. Dintre cele 28 de cazuri ale studiului de urmărire, 20 de cazuri au arătat re-extinderea lumenului GB și patologiile lor subiacente au fost următoarele : calculi biliari(10), hepatită(5),ascită(3) și colecistită(2). Conform rezultatelor noastre, putem concluziona că US este foarte precis pentru a diagnostica calculii biliari în cazurile care prezintă ecou pietros sau umbră acustică chiar și în vezica biliară prăbușită, dar este aproape imposibil să se diferențieze patologiile subiacente în cazurile fără astfel de constatări, iar posibilitatea re-extinderii GB trebuie luată în considerare înainte de decizia finală de tratament chirurgical pentru orice vezică biliară prăbușită