apneea și bradicardia prematurității
ce este apneea?
Apneea este o pauză în respirație care are una sau mai multe dintre următoarele caracteristici:
- durează mai mult de 15-20 de secunde
- este asociat cu schimbarea culorii bebelușului la palid, purpuriu sau albastru
- este asociat cu bradicardie sau o încetinire a ritmului cardiac
ce este bradicardia?
bradicardia este o încetinire a ritmului cardiac, de obicei la mai puțin de 80 de bătăi pe minut pentru un copil prematur. Bradicardia urmează adesea apnee sau perioade de respirație foarte superficială. Uneori se datorează unui reflex, în special prin plasarea unui tub de alimentare sau când copilul încearcă să aibă un scaun.
este apneea datorată prematurității?
nu, apneea de prematuritate este de departe cea mai frecventă cauză de apnee la un copil prematur. Cu toate acestea, apneea poate fi cauzată sau crescută de multe probleme, inclusiv infecție, zahăr scăzut în sânge, canal arterial patentat, convulsii, temperatură corporală ridicată sau scăzută, leziuni cerebrale sau oxigen insuficient.
de ce copiii prematuri au apnee?
copiii prematuri au centre respiratorii imature în creier. Preemii au în mod normal explozii de respirații mari urmate de perioade de respirație superficială sau pauze. Apneea este cea mai frecventă atunci când bebelușul doarme.
va dispărea apneea de prematuritate?
pe măsură ce copilul îmbătrânește, respirația lui va deveni mai regulată. Cursul de timp este variabil. De obicei, apneea de prematuritate se îmbunătățește semnificativ sau dispare până când copilul se apropie de data scadenței.
cum este tratată apneea?
sunt posibile mai multe tratamente. Copilul dumneavoastră poate fi tratat cu una sau mai multe dintre următoarele:
- medicamente care stimulează respirația. Medicamentele utilizate frecvent includ cofeina.
- CPAP sau presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii. Acesta este aerul sau oxigenul livrat sub presiune prin tuburi mici în nasul bebelușului.
- ventilație mecanică (aparat de respirație). Dacă apneea este severă, bebelușul poate avea nevoie de câteva respirații de la ventilator în fiecare minut. Acestea pot fi administrate la intervale regulate sau numai dacă apare apnee.
- stimulare periodică
Cum știu dacă copilul meu are apnee?
respirațiile bebelușului sunt monitorizate continuu dacă prezintă risc de apnee. O alarmă va suna dacă nu există respirație pentru un anumit număr de secunde.
ce se întâmplă dacă monitorul sună?
- o asistentă medicală vă va observa copilul pentru a vedea dacă respiră, dacă există o schimbare de culoare sau dacă ritmul cardiac scade. Alarmele False apar adesea.
- asistenta medicală vă poate stimula copilul dacă copilul dumneavoastră are nevoie de un memento pentru a respira.
- dacă există o schimbare de culoare, asistenta poate oferi copilului dumneavoastră oxigen suplimentar.
- dacă bebelușul încă nu respiră, acesta poate respira câteva respirații cu o pungă și o mască sau respirații suplimentare pe ventilatorul mecanic.
copilul meu trebuie să rămână în spital până când apneea dispare complet?
unii sugari sunt peste apnee lor complet atunci când merg acasă; cu toate acestea, unii copii ajunge la toate celelalte criterii de descărcare de gestiune înainte de apnee lor este complet plecat. Unii copii sunt candidați pentru monitorizarea apneei la domiciliu. Copilul dvs. poate fi un candidat pentru monitorizarea apneei la domiciliu dacă:
- s/el are apnee care este scurt și s/el recuperează fără nici o stimulare
- s/el nu are nici o schimbare de culoare sau bradicardie cu apnee
- apneea nu este de așteptat să dispară în următoarele câteva zile
- aveți un telefon și de a trăi în apropiere de ajutor de urgență (dacă ai nevoie de ea)
- tu, și de obicei, oa doua persoană, au finalizat formarea de apnee la domiciliu și un curs de resuscitare cardiopulmonară a unui copil
- medicul copilului dvs. consideră că aceasta este o idee bună pentru copilul dvs. special
odată ce apneea dispare, va reveni?
apneea de prematuritate este un rezultat al imaturității. Odată ce un copil se maturizează și apneea se rezolvă, acesta nu se va întoarce. Dacă un copil ar trebui să aibă pauze de respirație după ce apneea dispare, nu este apnee de prematuritate. Aceasta se datorează unei alte probleme și trebuie discutată cu medicul copilului dumneavoastră. Acest lucru nu este comun.
apneea de prematuritate este legată de sindromul morții subite a sugarului (SIDS)?
nu, acestea sunt două probleme complet diferite. Majoritatea bebelușilor care mor de SIDS se nasc la termen și au șederi normale la nou-născuți. Bebelușii care au nevoie de terapie intensivă nou-născuți din orice motiv prezintă un risc ușor mai mare de SIDS decât alți copii. Apneea de prematuritate nu determină acest risc.