articol de Recenziecalcificări ale cavității uterine: un raport de 7 cazuri și o revizuire sistematică a literaturii

raportăm 7 cazuri de calcifiere a cavității uterine și revizuim sistematic literatura de specialitate cu privire la cazurile care prezintă această constatare. În seria noastră de cazuri, vârsta medie a pacienților a fost de 31,6 x 5,4 ani, cu o perioadă de infertilitate cuprinsă între 2 și 8 ani. Niciunul dintre pacienții noștri nu a avut antecedente de utilizare a dispozitivului contraceptiv intrauterin, iar 3 au suferit întreruperea operativă a sarcinii. Histeroscopia diagnostică și terapeutică cu îndepărtarea completă a calcificărilor a fost efectuată la toți pacienții cu restaurare a fertilității în 5 dintre ei. Recenzia noastră a inclus 35 de articole publicate din 1989 până în 2013 care au raportat cazuri de calcificare endometrială, cu un total de 85 de cazuri. Variabilele analizate au inclus vârsta pacientului, antecedentele avortului, prezentarea clinică, metoda de diagnostic, tratamentul și rezultatul. Vârsta medie a cazurilor analizate a fost de 34 de ani.3 ani, variind de la 19 la 62 de ani. Antecedentele de avort au fost prezente la majoritatea pacienților (76,5%). Cele mai frecvent utilizate metode de diagnostic au fost ultrasunetele (88,5% din articole) și histeroscopia (85,7%). În ceea ce privește prezentarea clinică, infertilitatea a fost cea mai frecventă caracteristică (72,9% din cazuri) urmată de anomalii menstruale (30,3%). Îndepărtarea histeroscopică, fie singură, fie combinată cu alte tehnici, a fost cea mai utilizată metodă pentru îndepărtarea țesutului osos (70,6% din cazuri) urmată de chiuretaj (27,1%). După îndepărtarea fragmentelor osoase, 55.6% dintre pacienții infertili au obținut o sarcină. Un total de 14 cazuri au raportat ameliorarea simptomelor, altele decât infertilitatea. Toate datele referitoare la rezultat au fost stratificate în funcție de modalitatea de tratament utilizată. Concluzionăm că calcificările endometriale în cavitatea uterină sunt o cauză relevantă a infertilității secundare, care, în general, poate fi diagnosticată și tratată corespunzător prin histeroscopie, cu restabilirea cu succes a fertilității în majoritatea cazurilor.