Baytril: antibioticul Herp suprautilizat

Baytril este un medicament excelent, puternic și eficient.
August 25, 2017

am discutat despre antibiotice de mai multe ori în această coloană de-a lungul anilor și am abordat în mod specific antibioticul Baytril ca parte a acestor recenzii. Cu toate acestea, nu am dedicat o coloană exclusiv Baytril în aproximativ 20 ani, înapoi când am fost fielding întrebări de la cititori. În mod surprinzător, nu s-au schimbat prea multe cu acest medicament de atunci și rămâne unul dintre cele mai frecvente medicamente utilizate în herps. De asemenea, este probabil unul dintre cele mai utilizate antibiotice din herps.

găzduiesc un program de studenți veterinari în spitalul meu. În prima zi a rotației lor, când revizuiesc protocoalele preceptoriei lor, una dintre „legile lui Mader” este că nu li se permite să folosească Baytril în niciun animal exotic pentru întreaga lună în care sunt cu mine. De ce? Deoarece acest medicament este atât de suprautilizat încât vreau să învețe când ar trebui utilizat și ce alternative sunt disponibile. Baytril a fost întotdeauna considerat o armă mare în alegerile antibiotice. În realitate, ar trebui rezervat cazurilor care necesită terapie avansată.

Baytril

Douglas Mader

Baytril este un medicament excelent, puternic și eficient. Din păcate, tinde să fie suprautilizat în medicina animală exotică, în special cu herps.

fabricat de Bayer, Baytril este denumirea comercială pentru antibioticul enrofloxacin. Este unul dintr-un grup de antibiotice denumite fluorochinolone, care au fost introduse în medicina clinică în 1967. Fluorochinolonele originale au avut o mulțime de efecte secundare, ceea ce a dus în cele din urmă la cercetări suplimentare și la dezvoltarea enrofloxacinei la mijlocul anilor 1980. am fost unul dintre primii cercetători clinici care au utilizat Baytril, așa că experiența mea cu antibioticul datează de trei decenii.

datorită designului său chimic și eficacității clinice, Baytril a devenit rapid popular în herps și alte exotice. Succesul său timpuriu a dus la utilizarea pe scară largă—și utilizarea necorespunzătoare—în herpetocultura laică. Într-o lume perfectă, selecția antibioticelor ar trebui să se bazeze pe analize de laborator, cunoscute sub numele de teste de cultură și sensibilitate. De exemplu, atunci când mergeți la medicul dumneavoastră cu o durere în gât, el sau ea ar putea să vă tamponeze amigdalele în încercarea de a izola cauza bolii dvs., cum ar fi streptococul. Cultura este apoi testată împotriva mai multor antibiotice, iar rezultatele susțin alegerea antibioticului care este cea mai bună pentru dvs., ca pacient.

Medicina Reptilelor: Nu este întotdeauna distractiv

boli virale Reptile comune

în herpetocultura laică, Baytril este adesea atins ca primul medicament de alegere, fără beneficiul testării culturii și sensibilității, fără diagnosticul veterinar al infecției și fără cunoașterea dozelor și programelor de tratament adecvate. Experiența anterioară ne spune că o astfel de utilizare nediscriminatorie și pe scară largă a unui antibiotic riscă să producă bacterii rezistente la antibiotice. În multe cazuri, antibioticele mai puțin puternice ar fi la fel de eficiente fără costul Baytril sau efectele secundare potențiale.

nu există medicamente aprobate de FDA disponibile în această țară pentru reptile; aproape toate medicamentele pe care le folosim în medicina animalelor exotice sunt formule destinate utilizării la câini și pisici. Ca urmare, ori de câte ori folosim aceste medicamente, se numește extra-label. Medicii veterinari Herp sunt întotdeauna provocați să găsească modalități mai bune de a trata pacienții noștri. Doar în ultimul deceniu, oamenii de știință au efectuat cercetări în domeniul dozării medicamentelor (numite farmacocinetică) și al efectelor medicamentelor (numite farmacodinamică) pentru herps. Pe măsură ce aflăm mai multe despre medicamente în toate speciile diferite pe care le tratăm, cu atât vom fi mai eficienți.

Enrofloxacin Beginnings

Enrofloxacin are o istorie interesantă. Antibioticul a fost inițial destinat utilizării în medicina umană. Din cauza efectelor secundare la oameni, cu toate acestea, a fost retrogradat pentru utilizare în medicina veterinară. După unele modificări în chimia formulei de enrofloxacină, a fost făcut un nou medicament, numit ciprofloxacină. Interesant, la unele animale, când se administrează enrofloxacină, organismul îl biotransformă parțial la ciprofloxacină.
la om, enrofloxacina are o absorbție orală mai mare decât ciprofloxacina. Inițial a fost comercializat în medicina veterinară doar sub formă de pilule orale, dar, după presiunea medicilor veterinari, Bayer a produs o formă injectabilă a medicamentului. Baytril injectabil a fost destinat numai administrării ca o singură injecție, iar apoi pacientul urma să fie trecut la forma de tabletă orală.

de ce? Deoarece formularea purtătoare (KOH) a Baytrilului injectabil este alcalină, cu un pH de 11. PH – ul normal al fluidelor corporale este puțin peste 7. Deci, din punct de vedere clinic, injecțiile cu Baytril pot provoca abcese grave, sterile la locul injectării. Nu fiecare injecție va provoca un abces, dar dacă sunteți în jurul Baytril suficient de lung, îl veți vedea. Și doar pentru că nu vedeți un abces pe piele nu înseamnă că nu există o reacție tisulară nevăzută în interior.
Baytril poate fi administrat oral, chiar și reptilelor. Problema este că, în afară de tablete, nu există suspensie orală disponibilă comercial. Deși suspensiile pot fi făcute prin farmacii de compunere autorizate în circumstanțe speciale, preparatele nu au fost testate la toate speciile diferite, deci nu există nicio modalitate de a ști că se obțin de fapt concentrații adecvate ale medicamentului.

concluzia este că Baytril este un medicament excelent, puternic și eficient. Din păcate, tinde să fie suprautilizat în medicina animală exotică, în special cu herps. Pentru a folosi o zicală veche, nu există niciun motiv să folosiți un ciocan atunci când o lovitură de muscă va face treaba la fel de bine. Baytril este cu siguranță un ciocan.
verificați întotdeauna cu medicul veterinar herp înainte de a administra orice antibiotic.

Douglas R. MADER, MS, DVM, DABVP (C/F, R/A), DECZM (Herpetologie), este absolvent al Universității din California, Davis. Deține Spitalul Veterinar Marathon din Republica scoică și este un lector, autor și editor de renume mondial. El face parte din comisiile de revizuire a mai multor reviste științifice și veterinare.

Categorii: Cutii Mari, Managementul Bolilor