Ce este degetul mare al lui Bowler?

de Amrita Roy ,MSc

Prezentare generală

Bowler ‘ s thumb se referă la o afecțiune neuropatică rară, traumatică, care implică nervul digital ulnar al degetului mare. Condiția devine simptomatică pe măsură ce degetul mare suferă o iritație cronică de frecare. Este indusă atunci când un bowler avid comprima în mod repetat nervul digital ulnar de thumbhole de o minge de bowling.

Bowler ‘ s thumb a fost raportat pentru prima dată în 1965 de Siegel și a câștigat popularitate din asocierea sa cu bowling. Condiția este numită așa cum este pentru că provoacă bowlers tenpin care își plasează degetele mari în minge pentru o durată mai lungă pentru a se roti după eliberarea mingii. Un singur episod de bowling este de obicei responsabil pentru această leziune traumatică a nervului digital.

Credit Imagine: AboutLife /

simptome

simptomele comune ale degetului bowler sunt durerea localizată și sensibilitatea la primul spațiu web, amorțeală și parestezii care se extind distal de la primul spațiu web de-a lungul suprafeței degetului medial. La examenul clinic, se poate observa o masă mică în zonele înconjurătoare. Masa este mobilă, palpabilă și adesea delicată cu hiperestezie.

simptome similare ar putea fi observate și la bijutieri, pitters de cireșe, jucători de baschet și terapeuți de masaj. Prin urmare, starea este, de asemenea, menționată ca ‘bowler’ s neuroma’,’ Cherry pitter ‘s thumb’, ‘neuropatia digitală a degetului mare’, ‘neuroma digitală a degetului mare’ și’bijutieri’ degetul mare’.

în afară de simptomele comune semn Tinel pozitiv, formarea dur, sau atrofie a pielii pot fi observate înainte de un diagnostic de bowler pe degetul mare.

diagnostic

deși degetul mare al bowler este considerat a fi un diagnostic îngust, afecțiunea este asociată cu diverși factori medicali. De exemplu, există mai mulți factori de incitare, alții decât bowling, care ar putea provoca neuropatie de compresie în nervul digital ulnar al degetului mare.

o afecțiune similară se poate întâmpla acut la unii pacienți care dezvoltă simptome doar dintr-o singură noapte de bowling; cu toate acestea, neuropatia acută ar fi de obicei considerată ca neurapraxie sau axonotmeză care se rezolvă spontan în câteva luni. Neuroma (prezența fibrozei) și cicatrizarea fără neurom sunt patologiile comune ale degetului bowler.

un istoric clinic detaliat și identificarea unui nerv digital mărit ar putea caracteriza cu exactitate fibroza perineurală a degetului mare al lui bowler. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi, de asemenea, efectuată pentru a evalua masa necunoscută a degetului mare atunci când degetul mare al bowlerului nu este detectat de diagnosticul diferențial inițial.

Managementul degetului mare al lui bowler

pacienții diagnosticați cu degetul mare al lui bowler sunt recomandați în primul rând pentru tratamentul conservator. Studiile arată că simptomele degetului bowler s-ar putea îmbunătăți atunci când pacienții se abțin de la bowlin.

manșoanele din neopren ar putea ajuta, de asemenea, la ușurarea compresiei nervului în bowlerul existent care suferă de degetul mare al bowlerului. Atela se poate face, de asemenea, pentru a reduce inflamația și pentru a oferi protecție degetului mare de traume repetitive.

anumite ajustări ale greutății mingii de bowling, distanței, dimensiunii și pantei găurii degetului mare sunt considerate alte măsuri conservatoare pentru bowlers.

intervenția chirurgicală este rezervată persoanelor care nu răspund la terapia conservatoare. Neuroliza, rezecția neuromului cu sau fără grefă nervoasă, transpunerea nervului digital ulnar și transpunerea profundă la adductorul pollicis sunt opțiunile chirurgicale disponibile pentru pacienții care suferă de degetul mare al bowlerului sever.

există posibilitatea reapariției neuromului în cazul neurolizei, în special în rândul bowlerilor avizi care încă efectuează activități care provoacă traume directe la nervul digital ulnar. Utilizarea protecției protectoare a degetului mare este recomandată la pacienții care au avut neuroliză.

Lectură suplimentară

• conținutul degetului mare al Bowler
• degetul mare al Bowler provoacă
• prevenirea și tratamentul degetului mare al Bowler
• simptomele degetului mare al Bowler

scris de

Amrita Roy

Amrita este un scriitor independent de știință și Medicină din India. Ea are o B.Sc. în microbiologie de la Universitatea din Calcutta și deține o diplomă post-absolvire în Microbiologie. Amrita iubește să călătorească în diferite locuri. Îi place să gătească și are propriul blog alimentar, unde împărtășește rețete ușoare și gustoase.

Citate